民事纠纷协议书三篇

民事纠纷协议书三篇

民事纠纷协议书 篇1

甲方〔单位〕： XXXXX有限公司，地址： 法定代表人：

乙方〔工人〕：XX，男，XX岁，住XXXXXXXX，身份证号：

乙方于 年 月 日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。

为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则，

经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其

它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元〔大写：人

民币 〕，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不

得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、

解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方

支付的全部费用〔以下合并简称“一次性补助金”〕，合计人民币 元

〔大写： 〕。

3、本协议签订后 日内，甲方向乙方支付人民币 元〔大写： 〕，

余款人民币 元〔大写： 〕于 付清。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留

足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费

用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行承当。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承

诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任

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何费用或承当任何责任。

6、若甲方拖延向乙方支付本协议商定的一次性补助金，则每

拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的.3‰作为滞纳金，滞纳金

总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲

方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支

付的全部费用，并承当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲

方支付一次性补助金的20%的违约金。

8、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的

表示，并且公正、合理。

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方

明白违背本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。

10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签

字后即发生法律效力。

11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，

全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消

失任何问题均与甲方无关。

甲方签章：

乙方签字：

时间：

见证人：

民事纠纷协议书 篇2

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——土地权纠纷

甲方：______县百货公司;

法定代表人：______，系该公司董事长。

乙方：____镇______村民委员会；

法定代表人：______，系该村村委会主任。

甲、乙双方因土地权属发生争议，经过县信访局、____镇政府、

县国土资源局、县商贸办及县政府法制办等部门和单位的协调下，现

达成如下协议：

一、甲乙双方全都同意甲方XX县商贸办所占土地四至范围以

______县百货公司现状占地平面图为准，见本协议附件。甲乙双方所

争议的土地使用权归甲方。

二、本协议的附件为____县百货公司占地现状平面图。

三、甲方自愿在公司固定资产处理后一次性付给乙方人民币五

十五万元整(￥55000×××元)。

四、甲方今后在____县百货公司现状占地范围内(以____县百

货公司现状占地平面图为准)重建时，乙方不得阻挡。

五、如一方反悔，不履行本协议及附件的义务，自行承当法律

责任。

六、本协议及协议附件一式九份，甲、乙双方各执一份，协调

部门和单位各执一份，县政府存档二份，自甲乙双方签字后发生法律

效力。

甲方:________乙方：_________协调单位签字：________

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____年____月____日

民事纠纷协议书 篇3

一．当事人：

李振江 (以下简称乙方)

〔以下简称甲方〕

二．调解人〔与当事双方无利益关系〕：

三．调解地点：

四．调解时间：

年 月 日 时 分

五．事由：

20xx-3-2乙方应甲方要求到甲方住处修盖房屋，跌落导致头

部严峻受伤;在西安市唐都医院救治后与20xx-3-21出院回家连续疗

养;20xx-6-21到医院复查，发觉脑部仍有少量积水，主治医生要求

再作一次引流手术。因手术费用较高，双方就此产生争议。〔详细详

情在此不作详述，可参见病历档案及医嘱〕

六．结论：

20xx-7-30乙方再次复查，确诊需要手术且病情随时有可能恶

化。但甲方不愿承当相关医疗费用，而乙方又无经济力量，在此状况

下，甲乙双方围坐一起友好协商确定采纳以下第 项执行：

1》甲方即日起承当全部相关医疗费用为乙方治疗直至头部损

伤康复，康复标准依主治医生推断及相关医学报告单为准！！并自己

负责二次报销及费用领取事宜，乙方协作;

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2》甲方支付乙方其次次手术费用：伍万元整〔含本属于乙方

的贰万贰仟元〕，术后康复疗养费用：贰万元整;考虑甲方轻济并不宽

松，乙方的误工费用就不算在其中了;共计人民币:柒万元。考虑甲方

经济并不宽松，但乙方病情的确有恶化风险，在生命大于一切的状况

下：

1.甲方先一次性支付乙方手术费用：伍万元;

2.康复疗养费用：贰万元可以一到二个月内付清，最晚自协议

生效后60天;

3.至此之后,乙方病情假如再有改变或其它费用需要均与甲方

再无任何关系;

4.其次次手术胜利与否，费用是否结余或有缺乏,均与甲方再

无任何关系;

5.乙方不能再以此为由向甲方索要任何费用;

6.此项后续费用报销及领取事宜由乙方自行解决，甲方不再参

加也不得干预!

3》其它方案：

七．以上决议望当事双方全力执行！如有违约者;消积执行者

等其它有碍协议执行的状况发生，双方协商解决;如协商不成，则依

法仲裁！！

八．此协议如有与国家相关法律相冲突的地方依国家法律为准！

九．此协议一式两份，当事双方各持一份，签字盖章后即刻生

效！！

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十．此协议自签订之日起永久有效!!

甲方签名： 乙方签名：

签订日期： 签订日期：

手印: 手印：

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