民事纠纷协议书范本(精选9篇)

民事纠纷协议书范本（精选9篇）

民事纠纷协议书范本 第1篇

甲方：______年龄：______住址：______身份证号码：

________________________

乙方：______年龄：______住址：______身份证号码：

________________________

丙方：____________

丁方：____________

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合思考各方实际状况，就xxxx

年xx月xx日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达

成和解协议如下：

一、各方确认甲方于xxxx年xx月xx日在工作中于工地受伤，后丙

方垫付甲方万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认；

二、甲方于xxxx年xx月xx日治疗终结出院，继续康复，对此，各

方予以确认；

三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方职

责，即方职责为______%，方职责为______%，方职责为______%；

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、

护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一

切补偿和赔偿费用总计人民币元整(大写：万元)；方支付方垫付甲方的各

种费用元(大写：万元)，甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式

或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间

在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份，甲、乙双方各执一

份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本

协议书附件。

甲方(签字)：____________

乙方(签字)：____________

丙方：____________

丁方：____________

见证人(签字)：____________

签约日期：______年____月____日

签约地点：____________

民事纠纷协议书范本 第2篇

甲方(原告):____________

乙方(被告):____________

丙方(被告)：________有限公司

在法院的主持下，就________号民间借贷纠纷案，达成如下和解协议：

一、在法院依本协议作出调解书之次日内，乙方向甲方给付________

万元人民币。

二、乙方承诺在调解书生效后的四个月内向甲方给付________万元人

民币。

三、乙方如期足额付清上述款项时，甲与乙丙方就不再有任何的债权

债务关系。乙方若逾期给付，乙方将依法向甲方给付借款的本息。

四、在乙方付清上述款项之次日内，甲方办妥解除____市____室房产

的抵押登记手续。

五、甲、乙双方共同确认：甲方指定所持有的经(20___)厦证内字第

号公证的一式四份乙方《委托书》(下称《委托书》)已被撤销。甲方保证

在乙方给付万元人民币的同时向乙方返还一式四份的《委托书》原件，并

保证从未持《委托书》对____市室房产作抵押给甲方外的其它任何处分，

否则，甲方愿承担连带的赔偿责任。

六、甲方负责在 _____天内办妥互联网上就乙方因本案被公告被登载

之取除事宜。

七、本案全部诉讼费用由乙方承担。

八、本协议自各方签字或盖章之日起生效，一式五份，甲方持两份，

乙、丙两方各持一份，提交____市中级人民法院一份，各份具有同等的法

律效力。

甲方：__________ 乙方：__________ 丙方：__________

日期：__________ 日期：__________ 日期：__________

民事纠纷协议书范本 第3篇

申请人名称：xx市xx纺织有限责任公司

法定代表人：xx

委托代理人：李x

被申请人名称：xx市xx纺织有限责任公司法定代表人：xx委托代理

人：黄x争议的主要事实：

申请方与被请方于20XX年9月10日签订棉纱购销合同，总价款30

万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产，被请方按封样验收。20XX

年10月，申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后，以其中价值1

千元的产品含有化纤成份，颜色不符，要求退货。申请方认为，产品与封

样相符，不同意退货。为此，双方发生争执。协商不成，xx市xx纺织有

限责任公司向我局提出调解申请。调解结果：

经查明：此产品与双方封存的样品相符，应视为合同约定的质量。经

本局主持调解，双方共同协商，达成协议如下：

一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申

请方外，其余货品由被申请方收购。

二、20XX年9月10日双方所订购销合同，自本协议成立之日起终止。

三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20XX年11月底前付

清。

四、其他无争议。

本调解书与裁决书具有同等法律效力。

申请方代理人：

被申请方代理人：

调解员署名：

20XX年10月19日

民事纠纷协议书范本 第4篇

甲方：

乙方

经甲乙双方协商，现就 年 月 日，甲方与乙方产生纠纷一事，自愿

达成如下和解协议：

一、甲方一次性赔偿乙方人身伤害所造成的医疗费，误工费，精神损

害抚慰金等所有费用，共计人民币：xx元（大写： ）。

二、上述款项于双方签署本协议当日由乙方一次性给付甲方，甲方收

款后出具收条；甲方支付上述款项后，乙方不得再因任何原因向甲方及其

家属索要任何款项或赔偿金。

三、甲方对于造成乙方受伤的行为深表歉意，乙方承诺从此不再打扰

甲方，不再与甲方有任何民事纠纷。

四、乙方对甲方表示谅解，在收到上述款项后，乙方放弃追究甲方伤

害行为的一切法律责任，双方对经济赔偿问题一次性解决完毕。

五、见证人 对上述协议的签订与履行进行见证。

六、本协议一式四份，甲乙双方各执一份，本协议由双方或双方代理

人签字或公证后生效。

双方见证人：

甲 方： 乙 方：

年 月 日

年 月 日

民事纠纷协议书范本 第5篇

甲方：____公司

乙方：____公司

原甲乙双方的________工程施工合同纠纷一案，经友好协商，达成如

下协议书：

1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人

民币____万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整

理均由甲方承担)，该款从法院业已冻结的款项中支付，且甲方同意从冻

结款项中另行划款X万元至法院并按照本协议书的约定支付；同时乙方同

意申请法院解除对___万元外款项的冻结。

2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将____全部安装完毕；

3、在乙方完成上条之同日，甲方同意将乙方支付的X万元保证金及

其银行利息由甲方签字后向____市____银行递交解封凭证。

4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、

基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任，并出具必须的质量保

修书。

5、对于____建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完

整合格的资料和手续，乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供，并

同意负全部提供责任，否则乙方每迟延一天扣付工程款X万元给甲方。本

条义务完成后，乙方向法院提出并征求甲方及____县建筑局监督站书面意

见同意后由法院将X万元予以转付。

6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经

济损失。

7、在上述条款履行完毕后，双方就施工合同已无其他经济纠葛，双

方经济纠纷已经解决。

8、本案诉讼费用由乙方承担。

甲方：________公司乙方：________公司

________年___月____日

民事纠纷协议书范本 第6篇

甲方(受害人或者其亲属)：

乙方(驾驶人或者其亲属)：

年 月 日 时 分许，乙方驾驶车牌号为的车行驶至附近时，不慎与甲

方发生交通事故，致xx死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成

如下协议：

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目费用共计

万元(小写： 元)整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不

再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其

他利害关系人再向乙方提出任何要求，由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互

相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式

解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，

双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费

用由乙方承担。

四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金 元。

五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究甲

方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部

门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外

的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔，保

险赔付款项全部归乙方所有。

七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙

方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于

乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约

金 元。

九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

十、本协议一式三份，自双方签字或盖章后生效，甲、乙双方各执一

份，交警部门留存一份，具同等法律效力。

甲方：

年 月 日

乙方：

年 月 日

民事纠纷协议书范本 第7篇

甲方：

乙方：

依照《劳动法》、《劳动合同法》以及相关劳动法律法规规定，甲乙双

方本着平等、自愿的原则，经过协商一致，双方就解除劳动关系、未签订

劳动合同、加班、社保等所产生的劳动争议达成如下和解协议：

一、甲乙双方协商一致，同意自 年 月 日起解除双方的劳动关系。

二、甲方一次性向乙方支付经济补偿金、未签订劳动合同双倍工资、

加班费等与劳动关系有关的所有款项共计人民币x元，其余款项和权利乙

方自愿放弃，前述款项甲方于本协议签订之日起x日内支付给乙方，乙方

承诺不再要求甲方另行支付其它任何款项。

三、乙方确认：收到本协议第二条约定的款项后，双方劳动争议一次

性了结，各类款项全部结清，无其它任何未了的劳动争议和事宜。

四、乙方已清楚了解本协议所有条款的含义，无异议和不明确之处，

愿意按协议约定严格执行。

五、本协议自双方签字并加盖甲方公章后生效，协议一式两份，双方

各执一份，具有同等法律效力。

甲方（公章）：

乙方（签名）：

代表签字：

年 月 日

民事纠纷协议书范本 第8篇

甲方（单位）：XXXXX有限公司，地址：法定代表人：

乙方（工人）：XX，男，XX岁，住XXXXXXXX，身份证号：

乙方于20xx年x月x日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。

为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经

友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的与其它应当

由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元（大写：人民币），在本

协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向

甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除

劳动关系一次性医疗补助金与伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全

部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币元（大写：）。

3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元（大写：），余款人

民币元（大写：）于付清。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能

发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由

乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再

以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承

担任何责任。

6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一

日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不

超过一次性补助金总额的20%。

7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出

任何费用与责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费

用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补

助金的20%的违约金。

8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，

并且公平、合理。

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违

反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即

发生法律效力。

11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切

实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题

均与甲方无关。

甲方签章：乙方签字：

时间： 时间：

见证人：

民事纠纷协议书范本 第9篇

甲方： ，男，汉族，身份证：

家庭住址：

乙方： ，男，汉族，身份证：

家庭住址：

协议事由：农历xxxx年五月初四下午，甲方与乙方说话不投机发生

争执，甲方动手撕打乙方，导致乙方受伤。为了彻底圆满解决此事，经双

方当事人同意调解，愿意达成以下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方住院所花的一切医药费用和其它各项费用共

计： 元。

二、今后，甲、乙双方当事人及亲属都不得再以此事为由找对方纠缠

闹事，不得指桑骂槐和指鸡骂狗，更不能无中生有、故意制造事端和胡搅

蛮缠，做到相互尊重和相互理解，遇事冷静，积极解决，否则，公安机关

将依法从重从严对其处理。

三、甲方一次性赔偿乙方所有费用后，双方签字，乙方不再以此事追

究甲方的法律责任。如乙方再追究甲方法律责任，由乙方负责。

四、此协议一式四份，甲、乙双方各执一份，派出所及村各存档一份，

由甲、乙双方当事人签字画押后于即日起生效。

甲方：

乙方：

调解人：

年 月 日