民事纠纷协议书模板4篇

民事纠纷协议书模板4篇

合同在生活中也越发常见了。签订合同是为避免和减少

双方利益争议，大家知道合同写要从哪些方面写？以下是小

编为您可能需要的民事纠纷协议书模板，为方便后续阅读，

请你收藏本文！

民事纠纷协议书模板(篇1)

甲方：×××医院

乙方：×××

鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月

×日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，

但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信

用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经

充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条协议相关数据如下：

某市201×年度职工平均工资：×××元。

某市201×年度城镇居民平均生活费：×××元。

某市城镇居民最低生活保障金：×××元。

第二条偿项目及计算方法(略)

第三条方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或

分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方

因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任

何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还

甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利

的依据。

第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授

权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：×××医院乙方：

代表：

日期：日期：

民事纠纷协议书模板(篇2)

甲方：_________开发有限公司

乙方：________

身份证号：____________

乙方儿子：________

身份证号：____________

乙方儿媳：________

身份证号：____________

乙方于20____年____月____日，在甲方大棚上班时，因

工作失误，造成右大腿受伤，导致右侧股骨下段骨折。双方

均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷，双方经

友好协商，达成协议如下：

一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟

(￥62000.00)元，于二〇____年____月____日打入乙方

________银行，账户____________。该赔偿金包括：①乙方

因工伤停工留薪期待遇薪金、②生活护理费用、③住院伙食

补助费、④一次性伤残补助金、⑤一次性工伤医疗补助金、

⑥伤残就业补助金、⑦营养费、⑧继续医疗费用、⑨其他因

本次事故应当支付的费用。

二、在支付上述费用后，甲方不再承担其他赔偿责任。

乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承担任何赔偿

责任。

三、自即日起起，乙方自愿解除与甲方的劳动关系。

四、乙方住院期间向甲方暂借贰万伍仟元(￥25000.00)

元(出院时退回8666.71元)，用于住院治疗期间发生的医疗

费用，该费用由甲方承担。其他医疗费用已在本协议第一条

中的赔偿金中作出补偿。

五、如有：①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金、

②乙方不遵照本协议第二条履行之情形出现，视为违约，由

违约方向对方支付违约金3000元。

六、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可没有欺

诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。

七、本协议自双方签字、______乡调解委员会、______

村村民调解委员会盖章后生效

八、本协议一式四份，双方各持一份、______乡调解委

员会、______村村民调解委员会各持一份。

甲方：________(签名)

乙方：________(签名)

________乡调解委员会：

________(盖章)(签名)

________村村民调解委员会：

________(盖章)(签名)

签订日期：____年____月____日

民事纠纷协议书模板(篇3)

甲方：_________________公司

乙方：_________________公司

原甲乙双方的______________工程施工合同纠纷一案，

经友好协商，达成如下协议书：

1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给

乙方工程款人民币________万元(除本协议书第4条约定外

的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担)，该款从

法院业已冻结的款项中支付，且甲方同意从冻结款项中另行

划款_______万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时

乙方同意申请法院解除对________万元外款项的冻结。

2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将

__________全部安装完毕;

3、在乙方完成上条之同日，甲方同意将乙方支付的

_____万元保证金及其银行利息由甲方签字后向________市

_______银行递交解封凭证。

4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主

体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修

责任，并出具必须的质量保修书。

5、对于_______建设局质监站提出的应由施工单位提供

的验收所需的完整合格的资料和手续，乙方同意在协议书签

定之日起的30日内提供，并同意负全部提供责任，否则乙

方每迟延一天扣付工程款______万元给甲方。本条义务完成

后，乙方向法院提出并征求甲方及______县建筑局监督站书

面意见同意后由法院将______万元予以转付。

6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它

违约责任和经济损失。

7、在上述条款履行完毕后，双方就施工合同已无其他

经济纠葛，双方经济纠纷已经解决。

8、本案诉讼费用由乙方承担。

甲方：____________公司乙方：____________公司

________年_____月_____日

民事纠纷协议书模板(篇4)

申请人名称：__市____有限责任公司法定代表人：袁

____托代理人：李x

被申请人名称：__市____有限责任公司法定代表人：

____托代理人：黄x争议的主要事实：

申请方与被请方于20xx年9月10日签订棉纱购销合同，

总价款30万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产，

被请方按封样验收。____月，申请方发送到被诉方的棉纱经

被申请方验货后，以其中价值1千元的.产品含有化纤成份，

颜色不符，要求退货。申请方认为，产品与封样相符，不同

意退货。为此，双方发生争执。协商不成，xx纺织有限责任

公司向我局提出调解申请。调解结果：

经查明：此产品与双方封存的样品相符，应视为合同约

定的质量。经本局主持调解，双方共同协商，达成协议如下：

一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的

货品应退回申请方外，其余货品由被申请方收购。

二、20xx年9月10日双方所订购销合同，自本协议成

立之日起终止。

三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20xx

年11月底前付清。

四、其他无争议。

本调解书与裁决书具有同等法律效力。

申请方代理人：被申请方代理人：调解员署名：

20xx年10月19日