临床用血审核制度
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2023年3月6日发(作者：三年级除法竖式)临床用血申请及审批制度
为规范、指导我院临床，科学、合理用血.根据《中华人民共和国
献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》（试行)和卫生部《临床输血
技术规范》,结合我院输血工作实际情况，特制定本制度.
1、申请:在受血者输血治疗前,临床医生应主动给受血者或家
属讲明输血的目的和存在的风险，征得他们的同意和密切配合，并在
《输血治疗同意书》上签字。无家属签字的无自主意识患者的紧急输
血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
2、申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》,由主治
医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交血库备血，电
话、口头备血无效。填写输血申请单时，严格按照以下执行:
1）同一患者一天申请备血。血量少于800毫升的，由具有中级
以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后,
方可备血.
2）同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有
中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，
科室主任核准签发后，方可备血。
3）同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级
以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后，
报医务部门批准,方可备血.
3、严格掌握输血原则：为保护血液资源、控制滥用血、避免浪
费，要求临床医师在申请输血时，严格掌握输血适应症，正确应用成
熟的临床输血技术。
4、成份输血：严格执行《临床输血技术规范》附件的五个“用
血指南”，大力提倡成份输血.
5、急诊输血审批：由经治医师向上级医师汇报,上级医师审核批
准后执行输血，输血完毕补办相关手续。
6、大量输血的审批程序：同一患者一天申请备血量少于800毫
升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级
医师核准签发后，方可备血。
同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中
级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科
室主任核准签发后，方可备血。
同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级
以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后，
报医务部门批准,方可备血。
6、成份输血率：按照“二甲”医院标准，成份输血率要求达90％，
为了确保该目标任务完成，在用血审批时严格把关。