2023年12月2日发(作者:)
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2021年执业药师继续教育下肢静脉相关性疾病知识讲座
血栓性浅静脉炎,又称浅静脉血栓形成,是指皮下浅表静脉血管的急性无菌性炎症,伴有静脉内血栓形成及管腔闭塞。引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等。
对于患有静脉曲张的人群,多数都具有形成血栓的三大因素:曲张静脉内血流瘀滞,创伤、吸烟、久立等原因导致静脉内皮损伤,饮食结构不合理、缺乏锻炼、肥胖等原因导致的血液高凝状态,所以下肢血栓性浅静脉炎是静脉曲张最常见的并发症之一。
浅静脉血管形成血栓后,可加重局部炎症,炎症反应也可加速血栓蔓延,故在未系统治疗的早期阶段,病情发展快,血栓蔓延至深静脉或血栓脱落导致肺栓塞的风险也最高。
下肢血栓性浅静脉炎表现为患肢局部曲张静脉部位红肿、皮温高、疼痛,可触及痛性索状硬条或串珠样硬性结节,部分情况可合并细菌感染,出现发热等症状。由于静脉曲张的存在,血栓性静脉炎可反复出现,伴有局部营养障碍性改变,如淤积性皮炎、色素沉着或静脉性溃疡。
急性期抬高患肢,避免久站、久坐、肢体下垂,严禁按摩揉捏患处以避免血栓脱落。局部采用物理治疗、微波治疗等以促进炎症吸收、缓解疼痛。
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