2024年3月11日发(作者：)
◎呷 决于胆”可见少阳胆经在机体的生理功能上占据着重 第１２ ０ ３Ｉ ５卷年２第４期・月・总下第半２０月４期刊 瘿病；张立山［８１、杜思哲等［９ｌ报道了从少阳论治外感久 要的位置，足少阳胆经在机体的病理变化上也起着重 咳；张怀亮 则针对抑郁症从少阳论治提出了自己的 要作用，这主要体现在两个方面：１）少阳胆经的病 见解。这些临床验案和理论探讨丰富了少阳为枢的内 变除了有本经的表现，还有其他经络脏腑的病理变 涵，同时也从侧面证明了少阳在人体这一整体中的中 化；２）其他脏腑的病变从少阳论治得以治愈。 心地位。 伤寒六经辨证中每经都有相应的提纲条文，目前 ４结语 中医药是中国文化精髓的一部分，文字是文化传 认为（伤寒论》中少阳病篇的提纲条文是“少阳之为 病，口苦、咽干、目眩也”，在太阳病篇又提到“伤 承的载体，同一个文字在不同历史时期有着不同的含 寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮 义，含义随着历史的发展不断丰富，对于我们学习中 食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛， 医古籍而言了解文字本意及当时历史条件下的含义对 或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微 我们学习古籍大有裨益。 热，或咳者，小柴胡汤主之。”现代研究者多认为 参考文献 【１］武冰，姜元安．“少阳为半表半里”之我见『Ｊ１．环球中医药，２０１２，５（１０）：７４６— “往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕， ７４７． 口苦，咽干，目眩”为少阳病主证，其他症状诸如烦 ［２］孙秀娟，周春祥．“少阳为枢”内涵探讨叨．南京中医药大学学报，２００８，２４ （３）：１５３．１５５． 而不呕、渴、腹中痛、胁下痞硬、心下悸、小便不 ［３】马丹军，孙秀娟，唐红．“少阳为枢”之解Ｉ Ｊ１．山东中医药大学学报，２０１２，３６ 利、咳等则认为是或然证，并对或然证的病机逐一进 （６）：４７７．４７９． ４】苏云放．少阳、三焦、膜原系统论叨．基础研究论著，２００９，３３（４）：４５９ ４６３． 行分析，对“但见一证便是，不必悉具”的理解更是 【５］聂伟．，Ｊ、议取类比象思维方法在认识中药中的应用 长春中医药大学学 莫衷一是。如果从整体观念出发，这个问题可以化难 ［报，２００７，２３（３）：２８． 为易：人体是一个有机整体，少阳是这个整体中最重 ［６】李东垣脾胃论［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，２００７：４． ７］李云辉，张国俊，曾瑞才．瘿病从少阳论治『Ｊ１．长春中医药大学学报，２０ｌ２，２８ 要的组成部分，最重要部分出现问题，首先表现为该 ［（６）：１０２８．１０２９． 部分的病变，即出现少阳病的主症，与此同时最关键 『８］张立山，戴雁彦．从少阳论话外感外咳Ｌ『】．北京中医药大学学报（中医临床 版），２００９，１６（３）：３１－３２． 的部分出现问题势必影响到其他脏腑的机能，即可出 ９］杜思哲，郑星宇．从少阳证论治咳嗽验案［Ｊ】．辽宁中医药大学学报，２００７，９ 现上述多种或然症。反过来讲足少阳胆经在这个整体 【（３）：１２． 中占据着“枢”的位置，一些其他疾病也可以通过调 【１Ｏｌ张怀亮．从少阳论治抑郁症ｆＪ］冲医杂志，２００８，４９（９）：７８１．７８４． （本文编辑：张文娟本文校对：张文娟收稿日期：２０１４．１０．２７） 节这个“枢”来解决。李云辉等 报道了从少阳论治 五运六气入门专题系列讲座（十五） ——五运六气临床思辨 邹 勇 （青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院中西结合科，烟台２６４０００） 摘要：从天、地、人、时、邪五个方面，运用五运六气理论，探讨天地人之变与化。辨析不正常的天地交感变化时人产生疾 病。从病脉证总结五运六气的临床思辨法。 关键词：五运六气；辨邪；辨天；辨地；辨时；辨人；中医基础理论 ｄｏｉ：ｌＯ．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１５．０４．００４ 文章编号：１６７２．２７７９（２０１５）一０４—０００８—０３ Ｓｅｒｉｅｓ Ｐｒｉｍａｒｙ Ｌｅｃｔｕｒｅ Ａｂｏｕｔ Ｆｉｖｅ Ｃｉｒｃｕｉｔ Ｐｈａｓｅｓ ａｎｄ Ｓｉｘ Ａｔｍｏｓｐｈｅｒｉｃ Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｓ（ＸＶｌ －－Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｔｈｉｎｋｉｎｇ ｏｆ Ｆｉｖｅ Ｃｉｒｃｕｉｔ Ｐｈａｓｅｓ ａｎｄ Ｓｉｘ Ａｔｍｏｓｐｈｅｒｉｃ Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｓ ＺＯＵ％ （ 留 ｔ觇ｍｅｄｗｉｎｅｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓ，ＹａｎｔａｉＹｕｈｕａｎｇｄｉｎｇ ｈｏｓｐｉｔａｌａｆｉ６ｆａｔｅｄｔｏｍｅｄｗａｌｃｏ￣ｇｅ ｏｆＱｉｎｇｄａｏｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｙａｎｔａｉ２６４０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｆｒｏｍ ｆｉｖｅ ａｓｐｅｃｔｓ ｏｆ ｃｌｉｍａｔｅ，ｅａｒｔｈ，Ｂｏｄｙ，Ｔｉｍｅ ａｎｄ Ｅｖｉｌ，ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｅｏｒｙ ｏｆ Ｆｉｖｅ Ｃｉｒｃｕｉｔ Ｐｈａｓｅｓ ａｎｄ Ｓｉｘ Ａｔｍｏｓｐｈｅｒｉｃ Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｓ．Ｉｔ ｄｉｓｃｕｓｓｅｓ ｔｈｅ ｃｈａｎｇ ｏｆ ｃｌｉｍａｔｅ ａｎｄ ｅａｒｔｈ．Ｉｔ ｍａｋｅｓ ｔｈｅ ｐｅｒｓｏｎ ｐｒｏｄｕｃｅ ｄｉｓｅａｓｅ ｂｙ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｎｇ ｏｆ ａｂｎｏｒｍａｌ ｓｙｍｐａｔｈｅｔｉｃ ｃｈａｎｇｅ ｏｆ ｈｅａｖｅｎ ａｎｄ ｅａｒｔｈ．Ｓｕｍｍａｒｉｚｅｄ ｍｅｔｈｏｄ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｈｉｎｋｉｎｇ ｏｆ Ｆｉｖｅ Ｃｉｒｃｕｉｔ Ｐｈａｓｅｓ ａｎｄ Ｓｉｘ Ａｔｍｏｓｐｈｅｒｉｃ Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｓ ｆｒｏｍ ｄｉｓｅａｓｅ， ｐｕｌｓｅ，ｓｙｎｄｒｏｍｅ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｆｉｖｅ Ｃｉｒｃｕｉｔ Ｐｈａｓｅｓ ａｎｄ Ｓｉｘ Ａｔｍｏｓｐｈｅｒｉｃ Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｓ；ｄｅｂａｔｉｎｇ ｅｖｉｌ；ｄｅｂａｔｉｎｇ ｃｌｉｍａｔｅ；ｄｅｂａｔｉｎｇ ｅａｒｔｈ；ｄｅｂａｔｉｎｇ ｔｉｍｅ；ｄｅｂａｔｉｎｇ ｂｏｄｙ；ｂａｓｉｃ ｔｈｅｏｒｙ ｏｆ ＴＣＭ （上接第３期） 以天地人之气相感，探讨天地人之变与化，不正常的 五运六气理论体现了中医学天人相应学术思想， 交感变化使人产生疾病，反映于人的脏腑经络、三阴
第ｌ３卷第４期・总第２０４期 ２ ０ １ ５年２月・下半月刊 ◎ 远￣｝ｕｃＡｎ程ｏＮＯ教ＦＣＨ育ＩＮＡ 《素问・五常政大论》“发生之纪……阳和布化， 阴气乃随，其色青黄白，其味酸甘辛，其象春，其经 是厥阴少阳，其藏肝脾……其病怒，太角与上商同， 上徵则气逆，其病吐利，……秋气劲切，甚则肃杀， １辨邪 清气大至……邪乃伤肝”。 五运六气之中的邪为六气之异常变化，乃风寒暑湿 说明了发生之纪，主运与客运的不正常变化，与 燥火者也。如《素问・六微旨大论》所云： “亢则害”。 人之五色、五味、脏腑、经络相应，得出正确的病症。 《素问・六元正纪大论》： “先立其年以明其气 ３辨六气 寒暑燥湿风火临御之化，则天道可见”。又日： 六气是天气，为风寒暑湿燥火，为天之本。三阴 “风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿盛 三阳上奉于天为气之标，与本气相关或相反的气为中 ……三阳、气血阴阳变化，表现寒热虚实等系列病理反 应，归之于病脉证象并确定有效的治疗方法。本文以 病脉证，从天、地、时、人、邪五个方面探讨五运六 气Ｉ临床思辨。 则濡泻”。 问・五运行大论》日： “风伤肝……热 伤气……湿伤内……热伤皮毛……寒伤血”。 ２辨天 《素问・天元纪大论》日： “天有五行，御五位， 以生寒暑燥湿风，人有五脏化五气，以生喜怒思忧 恐。……寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉 之”。《素问・气交变大论》 “善言天者，必应与人。” ２．１．１辨岁运《素问・天元纪大论》： “甲己之岁，土 运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统 之；丁壬之岁，木运统之，戊癸之岁，火运统之。 ……子午之岁，上见少阴；丑未之岁，上见太阴；寅 申之岁，上见少阳；卯酉之岁，上见阳明；辰戌之 岁，上见太阳；巳亥之岁，上见厥阴，……厥阴之 上，风气主之；少阴之上，热气主之；太阴之上，湿 气主之；少阳之上，相火主之；阳明之上，燥气主 之；太阳之上，寒气主之”。 ２．１．２辨太过 问・气交变大论》云： “岁木太过， 风气流行，脾土受邪。民病飧泄食减，体重烦冤，肠 鸣腹支满……甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。……岁金太 过，燥气流行，肝木受邪。……岁水太过……寒气流 行……邪害心火”。 ２．１．３辨不及 问・气交变大论》 “岁木不及，燥 乃大行，肽胁痈，少腹痛，肠呜溏泄。……害雨害物 ……脾土受邪。……心气晚治，上胜肺金。……岁火 不及，寒乃大行……岁土不及，风乃大行……岁金不 及，炎火乃行……岁水不及，湿乃大行”。 ２．２辨五运三纪五运三纪是指岁运之中按木、火、 土、金、水归纳一年五时之主运、客运的正常与异常 变化，分太过、不及、平气。 太过有五： “木日发生，火日赫曦，土日敦阜， 金日坚成，水日流衍。” （《素问・五常政大论》） 不及有五： “木日委和，火日伏明，土日卑监， 金日从革，水日涸流”。 （《素问・五常政大论》） 平气：平气有五：“木日敷和，火日升明，土日 备化，金日审平，水日静顺。” （《素问・五常政大 论》）。平气是表现出平和的气候变化，民不病。太 过、不及会引发人体疾病。通过辨每年之岁运，以辨 其太过，不及之变，则病症可见。以“发生”之纪说 明五运太过的辨证。 气，亦为标。 六气中司天之气为天气，分左右二间气，在泉之气 为地气，分左右二间气。辨天之六气即辨司天之气和其 左右二间气，以司天之气为主。以太阳司天之政为例。 《素问・六元正纪大论》 “太阳司天之政，气化运行 先天，天气肃，地气静，寒临太虚，阳气不令，水土合 德。……民病寒湿，发肌肉萎，足痿不收，濡泄血溢。 初之气，地气迁，气乃大温。……民乃厉，温病乃作， 身热头痛呕吐。二之气……民病气郁中满，寒乃始。 三之气……民病寒……故岁宜苦燥之温之，必折其郁 气，先资其化源，抑其运气，扶其不胜……用寒远寒， 用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法”。 病、证（症）俱辨，治则治法明，药食同法。六 气主客胜复之辨、标本中气等辨病证方法与此相同。间 气的辨法亦与此同，只不过司天纪岁，间气纪步而已。 至于天之六气于人之脉象，不以数推以象谓之。 如《素问・五运行大论》日： “天地阴阳者，不以数 推以象之谓也……天地之气，胜复之作，不行于诊 也。《脉’法》日：天地之变，无以脉诊。”因此，我 们在辨天、地之气时，不以脉辨。但仍要知天之五运 六气之脉象特征。 问・至真要大论》日： “北政 之岁，少阴在泉，则寸口不应；厥阴在泉，则右不 应；太阴在泉，则左不应。南政之岁，少阴司天，则 寸口不应；厥阴司天，则右不应；太阴司天，则左不 应。南政之岁，三阴在天，则寸不应；三阴在泉，则 尺不应。左右同。”所以，在五运六气辨证时，应明 脉之应与不应，以助病证之辨。 ４辨地气 ４．１辨在泉《素问・六元正纪大论》日： “岁半之前， 天气主之，岁半之后，地气主之，上下交应，气交主 之，岁纪毕矣”。 《素问・天元正纪大论》云：“木火土金水，地之 阴阳也，生长化收藏”。 《素问・五运行大 “厥阴在上，则少阳在下，左 阳明右太阴；少阴在上则阳明在下，左太阳，右少阳； 太阴在上则太阳在下，左厥阴右阳明；少阳在上则厥阴 在下，左少阴右太阳；阳明在上则少阴在下，左太阴右 厥阴；太阳在上则太阴在下，左少阳右少阴”。 以太阳在泉为例说明辨病证方法。 《素问・至真
◎ Ｄ远ＵＣＡ程ＴＩＯＮＯ教ＦＣＨＩ育ＮＡ 第２ ０ １３１ ５卷年２第４期・月・总下第半２０月４期刊 要大论》日： “岁太阳在泉，寒淫所胜，……民病少 了四时之变与病证之辨。 腹控睾，引腰脊，上冲心痛，血见，嗌痛颌肿。…… 《素问・至真要大论》： “寒暑温凉盛衰之用，其 治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚 在四维，故阳之动，始于温，盛于暑；阴之动，始于 之”。病证治显也，余类推。 清，盛于寒。春夏秋冬，各差其分。……其脉应皆何 ４．２辨地理《素问・五常政大论》云：“天不足西北， 如？……春不沉，夏不弦，冬不涩，秋不数，是谓四 左寒而右凉，地不满东南，右热而左温……阴阳之 塞。沉甚日病，弦甚日病，涩甚日病，数甚日病。” 气，高下之理，太少之异也……是以地有高下，气有 四时之变显于脉，应该病脉证并辨。温凉，高者气寒，下者气热，故适寒凉者胀，之温热 者疮……西北之气散而寒之，东南之气收而温之，所 谓同病异治也”。 ４．３辨五方《素问・五运行大论》日： “南方生热， 热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾…在体为 脉，在脏为心。其变炎烁，其眚燔燕…热伤气，寒胜 热。”说明了东南中西北五方气的变化与病证之辨。 ４．４辨九州 问・五常政大论》 “委和之纪……其 病摇动注恐。……上宫与正宫同……眚于三……伏明 之纪……其发病，其藏心……眚于九……”。三、九 等之数为九宫之数，与应于九州，其辨病证可参。 ６辨人 《素问・气交变大论》日：“夫道者，上知天文， 下知地理，中知人事，可以长久。”天地之阴阳，五 运六气的异常变化可致人生病，人感受天之邪气，应 于三阴三阳，阴阳气血，脏腑经络，正邪交争，反应 出寒热虚实的病理变化，应于天地，变见于人，脉之 可见。在人则辨病脉证。 人的生理主要在于气的升降出入，故《素问・六 微旨大论》云： “出入废则神机化灭，升降息则气立 孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无 以生长化收藏”。 ５辨四时病脉证 人之辨病脉证原则，要审察病机，无失气宜；谨 《素问・六元正纪大论》日： “气用有多少，化治 守病机，各司其属。《素问・至真要大论》云：“夫 有盛衰，衰盛多少，同其化也。……风湿春化同，热 百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。 曛昏火夏化同，胜与复同，燥清烟露秋化同，云雨昏 审察病机，无失气宜。……谨守病机，各司其 暝长夏化同，寒气霜重冰冬化同”。 属。有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必 《素问・气交变大论》云： “火不及，夏有炳明光 先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平。” 显之化，则冬有严肃霜寒之政，夏有惨凄凝冽之胜， 人之辨病脉证方法与《素问》、《灵枢》、《伤寒 则不时有埃昏大雨之复，其眚南，其脏心，其病内舍 论》同法。 （本文编辑：张文娟本文校对：顾友谊收稿日ｊ胡：２０１４ ０５—１４） 膺胁，外在经络。……金不及，夏有光显郁蒸之令 （未完待续） 其藏肺，其病内舍膺胁肩背，外在皮毛”。说明 …………强直性脊柱炎从肝脾肾论治的理论浅析 魏宗星李慧英 周金良阮志磊 （河南中医学院第一附属医院骨伤科一区，郑州４５００００） 摘一要：强直性脊柱炎是一种慢性全身性免疫性疾病，西医尚没有疗效较好的治疗方案，而且有较大的副作用。中医通过五脏 体观理论对强制性脊柱炎进行辨证论治，尤其是通过肝、脾、肾三脏对其进行论治往往会取得较好的效果；五脏一体观认为 人体所有的器官和组织都包括在五脏所组成的五个系统当中；着重探讨强直性脊柱炎的发生与肝、脾、肾三脏的关系，从而认 识到从肝、脾、肾三脏治疗强制性脊柱炎的重要性。 关键词：强制性脊柱炎；五脏一体观；肝脾肾 ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１５．０４．００５ 文章编号：１６７２ ２７７９（２０１５）一０４—００１０—０２ Ｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌ Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｎ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ Ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇ Ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ Ｂａｓｅｄ Ｏｌｌ Ｌｉｖｅｒ，Ｓｐｌｅｅｎ ａｎｄ Ｋｉｄｎｅｙ ＇ｍ￣ｉＺｏｎｅｘ／ｎｄ，ＬＩＨｕｉｙｉｎｆ，ＺＨＯＵＪｉｎ＆ｒｔｇｊ，ＲＵＡＮＺｈｉ＆￣ ＰＦｉｒｓｔｄ￣ｔｎ；ｃｔ ｏｆｏｆｔｈｏｐｅｄｉｃｓｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｉｌｆｕｌｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｎａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆＴｒａｄｉ＇ｕｂｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅ￣ｎｅ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ４５０００４Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇ Ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ ｉｓ ａ ｃｈｒｏｎｉｃ ｓｙｓｔｅｍｉｃ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｄｉｓｅａｓｅ ｗｈｉｃｈ ｗｅｓｔｅｒｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｈａｓ ｎｏ ｂｅｔｔｅｒ ｅｆｆｅｃｔ ｗｈｉｌｅ ｈａｓ ｓｅｒｉｏｕｓ ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔ．Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｕｓｉｎｇ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｈｏｌｉｓｍ ｏｆ ｆｉｖｅ ｏｒｇａｎｓ ｔｈｅｏｒｙ ａｌｗａｙｓ ａｃｈｉｅｖｅｓ ｂｅｔｔｅｒ ｅｆｆｅｃｔ ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ ｔｈｒｏｕｇｈ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｌｉｖｅｒ，ｓｐｌｅｅｎ ａｎｄ ｋｉｄｎｅｙ．Ｈｏｌｉｓｍ ｏｆ ｆｉｖｅ ｏｒｇａｎｓ ｔｈｅｏｒｙ ｈｏｌｄｓ ｔｈａｔ ａｌｌ ｔｈｅ ｂｏｄｙ’Ｓ ｔｉｓｓｕｅｓ ａｎｄ ｏｒｇａｎｓ ａｒｅ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｆｉｖｅ ｓｙｓｔｅｍｓ ｏｒｇａｎｉｚｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｆｉｖｅ ｏｒｇａｎｓ．Ｔｈｉｓ ｐａｐｅｒ ｅｍｐｈａｓｉｓ ｏｎ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｏｆ ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ ｏｆ Ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇ Ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ ａｎｄ ｌｉｖｅｒ，ｓｐｌｅｅｎ ａｎｄ ｋｉｄｎｅｙ，ａｎｄ ｔｈｕｓ ｒｅａｌｉｚｅ ｔｈｅ ｓｉｇｎｉｉｃａｆｎｃｅ ｏｆ ｉｔｓ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｌｉｖｅｒ，ｓｐｌｅｅｎ ａｎｄ ｋｉｄｎｅｙ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇ Ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ；Ｈｏｌｉｓｍ ｏｆ ｉｖｅ ｏｒｆｇａｎｓ；Ｌｉｖｅｒ；ｓｐｌｅｅｎ ａｎｄ ｋｉｄｎｅｙ 脏及其他组织的全身Ｉ生疾病，ＡＳ发病率较高，多见于 病，以侵犯骶髂关节和中轴关节为特征，也可累及内 青壮年男性，发病高峰通常在ｌ６～３０岁。其发病原因 迄今不明，西医认为可能与遗传因子、环境因素有很 通讯作者：ｌｉｈｕｉｙｉｎｇ３９＠１６３．ｃｏｍ 大的关系，并且成逐年增加的趋势。西医主要以非甾 强直性脊柱炎（ＡＳ）是一种慢性全身性免疫性疾
