picc导管维护
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2023年3月19日发(作者：微信公共号)PICC维护及注意事项
一、PICC维护
（一）洗手戴口罩，准备用物，携用物至病人床旁。
（二)核对患者姓名，告知操作的目的.
（三）测量患者上臂围并查看是否与上次一致（臂围记录在护理记录单）。
（四）揭去固定胶布，使灰色连接器完全暴露。
（五）用酒精棉签擦去患者皮肤上胶布痕迹.
(六）再次洗手,去除原有接头，用安尔碘棉签消毒连接器横截面、螺旋口及
皮肤（注意消毒棉签不能消毒连接器内径).
（七）预冲新接头，连接，用脉冲式方法冲洗导管，正压封管,接头注明更
换日期。
(八)去除旧的贴膜,观察穿刺点有无红肿，渗出,观察导管长度.
（九）打开换药包，倒碘伏、酒精于消毒杯内，将贴膜、无菌输液贴放入无
菌区。
（十）戴手套，铺无菌治疗巾于患者手臂下.
（十一)穿刺点消毒：a、取无菌纱布将接头提起b、用75％酒精棉球消毒3
遍,避开穿刺点1㎝，酒精避开导管（第一遍顺时针,第二遍逆时针,第三遍顺时
针)，c、75%酒精待干后用碘伏消毒3遍,以穿刺点为中心(第一遍顺时针，第二
遍逆时针，将导管翻转过来进行消毒,使白色固定翼反面朝上，第三遍顺时针同
时将白色固定翼正面向上，消毒至灰色连接器部分）；d、待干。
（十二)无菌输液贴固定白色固定翼（视病人个体情况而定）。
(十三）导管s形固定,贴无菌贴膜（无张力贴法）.
（十四）先用一条胶布蝶形固定，再用一条胶布固定连接器部分。
（十五)整理用物,脱手套。
（十六)记录置管日期,更换贴膜日期，导管置入长度，并将胶布贴于贴膜上
方，并向患者交代注意事项。
（十七）洗手，整理用物，医嘱单签字，完善护理记录。
二、注意事项
（一）不能用含有血液和药液的盐水冲洗导管.
（二）不能将导管蓝色部分放在贴膜外，避免导管损伤后细菌进入体内.
（三）不能在导管蓝色部分贴胶布，避免撕裂导管。
（四)不能高压注射造影剂.
（五）经常观察导管滴数,发现滴数变慢或导管堵塞时应及时通知专业置管
护士进行相应处理。
（六)经常观察穿刺点有无红肿、硬结、渗出物、发现应及时处理.
（七)导管置入后必须拍x线确定位置后再使用.