
死亡病例讨论制度
生肖三合-吾享
2023年3月18日发(作者:增强四个意识坚定四个自信)死亡病例讨论制度
凡死亡病例均要在科内进行死亡病例讨论,一般要求在病人死亡后一周内完
成;特殊病例及时完成;尸检病例待病理报告做出后一周内完成;目的在于分析死
亡原因,审查诊断是否正确及治疗护理过程是否及时适当、存在哪些有待改进的
问题与不足,以便总结经验,吸取教训,提高治疗抢救成功率,降低临床死亡率;
一、讨论由科主任或具有副主任医师以上任职资格的医师主持,治疗组医护
人员必须参加,其它有关人员也应参加,必要时报请医务科派员参加;
二、讨论时由经管医师汇报主要病情及诊疗、抢救过程,上级医师分析病情,
总结经验、教训,提出死亡病例诊断和死亡原因;参加讨论的医护人员对病情演
变、抢救过程、死亡原因、死亡病例诊断等进行全面分析、讨论,充分发表意见;
最后由主持人对死亡病例诊断和死亡原因作出结论;
三、经管医师要将死亡病例讨论记录在病程记录中;科室死亡病例讨论登记
簿由科主任指定人员记录,要与病历记录相符;记录内容包括患者姓名、性别、年
龄、床号、住院号、讨论日期、主持人及参加人员姓名与专业技术职称、入院情
况含入院诊断、诊治经过重点记录病情演变及抢救过、讨论意见主要是处理结果
是否存在不足,抢救是否得力,有何经验教训及死亡原因分析、死亡原因、死亡诊
断和主持人签名;
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