舒普深说明书
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2023年3月17日发(作者：广播新闻稿)118
医疗装备2017年9月第30卷第17期MedicalEquipment,September.2017,Vol.30,No.17
线缝切器处完成切割缝合；巨大型肺大疱，CT协助定位
后，确保在其基底部正常肺组织，用电凝钩切开肺大疱
排出腔内气体，使患部明显暴露；小体积形态不清晰的
肺疱采用Hem-o-Lok处理，治疗效果较好。为了减少术
后漏气，可以在电视胸腔镜二孔治疗的同时采用胸膜固
定法。胸膜固定包括机械性固定和化学性固定两种方式。
机械性固定是利用纱布摩擦壁层胸膜，化学性固定是指
用滑石粉混悬液喷洒胸腔，但是缺点为易导致患者发炎
甚至致癌。本组患者在治疗过程中采用化学固定法，固
定化学物质中加入3%过氧化氢溶液，具有较好的固定效
果，感染率小。本次究中，对42例患者实施电视胸腔镜
二孔法治疗，全部治愈，并发症少，且对患者进行为期
2年的随访未见复发。
综上所述，临床上采用电视胸腔镜二孔法手术治疗
原发性自发性气胸，安全性较高、痛苦较小，临床效果
较好。
［参考文献］
［1］刘胜中，曾富春，薛洋，等.同期双侧微创手术治疗中青年单侧
自发性气胸628例分析[J].实用医院临床杂志，2013，10（1）：
134-136．
［2］高红霞，许玉贵，齐昕，等.胸腔镜切除肺大疱120例分析[J].
中国基层医药，2013，20（5）：660-661．
［3］封锦芳，左建新.电视胸腔镜治疗老年自发性气胸31例[J].临
床肺科杂志，2012，17（7）：1349．
当人体腹腔内游离的腹水较正常值高，就会出现腹水
疾病，与慢性肝炎、缩窄性心包炎、肝硬化以及肾衰竭等疾
病有直接关系[1]。发病初期，患者腹腔内腹水较少，临床症
状不明显，当腹水量增多后，就会致使腹部出现不适以及膨
隆，腹部叩诊有浊音，对患者的生命质量造成一定影响，病
情严重时可造成患者死亡[2]。故需要采取一定的治疗手段，
以提升患者生命质量。本研究旨在探讨舒普深腹腔注药治疗
方式对严重肝病腹水感染疾病的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月至2016年2月本院收治的74例严重肝
病腹水感染患者作为研究对象，其中男39例，女35例；年
龄22~62岁，平均（37.85±4.23）岁；腹围87.26~106.51cm，
平均（99.23±10.36）cm；体温36~38℃，平均（37.21±
0.31）℃；其中肝硬化疾病43例，重型肝炎31例。采用
抽签法将患者分为对照组和试验组，每组37例。两组性
别、年龄、疾病类型等资料比较，差异均无统计学意义
（
P
>0.05），具有可比性。所有患者均对本试验知情同意，
并签署知情同意书。
1.2 方法
两组给予药物治疗前需要进行腹水常规以及腹水培养
药敏试验[3]，检查患者腹水中性粒细胞不低于0.25×109/L，
或者低于0.25×109/L但出现了感染等症状，均需要给予针
对性的抗感染治疗。对照组采用静脉滴注2g菌必治药物进
行治疗，1次/d，持续7~14d。试验组给予腹腔注射舒普深
（辉瑞制药有限公司，国药准字H20020598），剂量为1g舒
普深联合0.9%氯化钠注射液50ml，1次/d，持续7~14d。
1.3 观察指标
观察两组是否有贫血、感染、血清胆红素升高以及白
细胞减少情况发生。
1.4 疗效评价标准
痊愈：患者治疗后腹痛、腹肌紧张等临床症状消失，
食欲基本恢复正常，腹腔中腹水常规中性粒细胞计数低于
0.25×109/L，腰围缩小超过8cm，经B超检查后未见液暗
区，出院后对患者进行随访，3个月内病情未有复发；显效：
舒普深腹腔注药治疗严重肝病腹水感染患者的疗效
彭培福，谢惠芬，邱雅婧
泰和县人民医院感染科 （江西吉安 343700）
〔摘 要〕目的 分析舒普深腹腔注药治疗方式对严重肝病腹水感染疾病的治疗效果。方法 选择2014年
2月至2016年2月收治的74例严重肝病腹水感染患者作为研究对象，采用抽签法将患者分为对照组和试验组，
每组37例。对照组给予菌必治静脉滴注，试验组给予舒普深腹腔注射，比较两组治疗效果与不良反应发生情况。
结果 试验组治疗有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（
P
<0.05）。结论
应用舒普深腹腔注药方式对严重肝病腹水感染疾病进行治疗效果明显。
〔关键词〕肝病腹水感染；舒普深；腹腔注药
〔中图分类号〕R442.5 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002-2376（2017）17-0118-02
收稿日期：2017-03-17
·临床应用·
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治疗后患者腹痛、腹肌紧张感大部分消除，腹腔中腹水常
规中性粒细胞数量为（0.5~0.7）×109/L，腰围缩小不低于
5cm，经B超检查发现有部分腹水出现，治疗后进行随访，
3个月时间内患者病情较为稳定；有效：患者临床症状部分
消除，腰围缩小不低于3cm，经B超检查后发现腹水有减
少，随访发现3个月内患者病情好转，且没有反复发作现
象；无效：经治疗后，患者临床指标未有任何改善。治疗
有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）×100%。
1.5 统计学处理
采用SPSS19.0统计软件对数据进行处理，计数资料以率
表示，比较采用
χ2检验，以
P
<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
试验组治疗总有效率为94.59%（痊愈29例，显效2例，
有效4例，无效2例），明显高于对照组的72.97%（痊愈
18例，显效4例，有效5例，无效10例），差异有统计学意
义（
P
<0.05）。试验组不良反应发生率为13.51%（贫血1例，
白细胞减少1例，血清胆红素升高2例，感染1例），明显低
于对照组的35.14%（贫血3例，白细胞减少4例，血清胆红
素升高3例，感染3例），差异有统计学意义（
P
<0.05）。
3 讨论
肝癌晚期患者出现腹水并发症的概率较大，病情较为
严重时可导致出现自发性腹膜炎，预后效果不佳，致死率
较高，为了提高患者生存率，需要重点做好防感染措施。
临床研究证实，有效预防腹腔感染出现，能够有效提升患
者生命质量[4]。
舒普深属于β-内酰胺酶抑制剂与头孢哌酮复合形成，
能够将所有的革兰阴性杆菌基本覆盖，安全性较高，使用
时间不长，不会对患者的肝肾功能造成影响[5]。在治疗腹水
感染疾病中，舒普深药物也发挥着一定功效。配伍头孢哌
酮能够促使药物在细菌内β-内酰胺酶的稳定性提升，治
疗效果也较为显著[6]。本研究发现，试验组治疗有效率高于
对照组，不良反应发生率低于对照组。
综上所述，应用舒普深腹腔注药方式对严重肝病腹水
感染疾病进行治疗效果明显。
［参考文献］
［1］杨发成.舒普深腹腔注药治疗严重肝病腹水感染的临床疗效[J].
胃肠病学和肝病学杂志，2016，25（2）：181-183.
［2］刘毅.舒普深腹腔注药治疗严重肝病腹水感染20例分析[J].中
国中医药现代远程教育，2012，10（9）：65-66.
［3］陈巍.舒普深(头孢哌酮钠/舒巴坦钠)治疗中重度下呼吸道感
染临床观察及分析[J].当代医学，2010，16（6）：135-138.
［4］钟国庆，杨庆平，王伟玖，等.舒普深腹腔注药治疗急性肝病
腹水感染的可行性及对肝功能的影响分析[J].中外医疗，2014，
14（34）：121-122.
［5］李胜军.舒普深腹腔注药治疗严重肝病腹水感染的效果观察[J].
现代诊断与治疗，2014，12（6）：1255.
［6］吴静，蒋凤，曾藤，等.降钙素原在晚期肝病自发性细菌性腹膜
炎中的诊断价值[J].中国医学科学院学报，2014，36（1）：37-41.
在腹腔镜下切除子宫肌瘤，需要建立人工气腹并且取
头低的截石位，由于这两种处理方式会对患者呼吸和循环
功能产生一定程度的影响，所以在手术的时候要患者进行
全身麻醉。但是全身麻醉又会加重头低截石位以及气腹，
进而产生不利影响，增加了气道的阻力，血液流动受到阻
碍，进而产生一系列的并发症[1]。本研究通过在腹腔镜下子
腹腔镜下子宫肌瘤切除术中全身麻醉联合硬膜外麻醉的
效果
陈君
江西省妇幼保健院麻醉科 （江西南昌 330006）
〔摘 要〕目的 探究腹腔镜下子宫肌瘤切除术中全身麻醉联合硬膜外麻醉的应用效果。方法 选取
2015年12月至2016年12月的腹腔镜下施行子宫肌瘤切除手术的患者150例，按照入院顺序的奇偶性将其
分为对照组和试验组，每组75例。对照组给予全身麻醉，试验组给予全身麻醉联合硬膜外麻醉，比较两组
患者的平均动脉压、心率、手术后苏醒时间、手术时间以及全身麻醉所用的麻醉药量。结果 试验组平均动
脉压值和心率低于对照组，差异均有统计学意义（
P
<0.05）；试验组手术后的苏醒时间、手术时间以及用药
量均少于对照组，差异均有统计学意义（
P
<0.05）。结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术中使用全身麻醉联合硬
膜外麻醉，可以缩短手术时间、稳定血流动力学、缩短术后苏醒的时间以及减少全身麻醉的用药量。
〔关键词〕腹腔镜；子宫肌瘤；全身麻醉联合硬膜外麻醉；疗效
〔中图分类号〕R737.33 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002-2376（2017）17-0119-02
收稿日期：2017-03-02
·临床应用·