食品调查问卷
数位表-发明家奇奇兔
2023年3月16日发(作者：法拉第电磁感应)教师师德师风考核评比细则
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2010年中国居民营养与健康状况监测
CNHS2010-F
食物频率调查问卷
(6岁及以上）
一、一般情况家庭编码ID
1．姓名个人编码□□A1
二、食物频率调查
1.过去一周进餐习惯
F1
过去一周进餐次数F2
过去一周在餐馆进餐
次数F3
过去一周在单位/学
校进餐次数F4
1.早餐
2.中餐
3.晚餐
2.请回忆在过去12个月里，你是否吃过以下食物，并估计这些食物的平均食用量和次数。
食物名称F5
是否
吃F6
1否
2是
进食次数（选择一项）
平均每次
食用量
（克）F11
次/
天
F7
次/
周
F8
次/
月
F9
次/
年
F10
主食
1
大米及制品(米饭/米粉等)（按生重
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量记录）
2
小麦面粉及制品(馒头/面条等)
（按生重量记录）
3
其他谷类及制品（荞麦/小米等）（按
生重量记录）
4
油条、油饼
5
其他油炸面食(炸糕、麻团等)
6
方便面
7
薯类(土豆/芋头/红薯等)（按生重量
记录
8
杂豆(绿豆/红豆/花豆等)（按生重
量记录）
9
玉米面（玉米碴等）
豆类
10
大豆(黄豆/青豆/黑豆等)（干重）
11
豆浆
12
豆腐
13
腐乳（臭豆腐乳、大块腐乳等）
14
即食豆制品
15
其他豆制品
16
腐竹类（包括腐竹、油皮等）（干
重）
蔬菜类（按生重量记录）
17
鲜豆类蔬菜（扁豆、豆角、四季豆、
豇豆等）
18
茄果类蔬菜（茄子、西红柿、青椒
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等）
19
瓜类蔬菜（黄瓜、角瓜、西葫芦等）
20
葱蒜类（蒜苗、韭菜、小葱等）
21
茎类蔬菜（芹菜、莴笋等）
22
块根类（萝卜、藕、山药等）
23
甘蓝类蔬菜（菜花、甘蓝、卷心菜
等）
24
叶类蔬菜（菠菜、油菜、小白菜、
大白菜等）
25
酱腌制蔬菜类（散装）
26
酱腌制蔬菜类（包装）
菌藻类
27
食用菌非蘑菇类（木耳、银耳等）
（干重）
28
蘑菇类（金针菇、香菇、平菇、草
菇等）（鲜重）
29
紫菜（干重）
30
海带（鲜重）
水果类（按可食部重量记录）
31
柑橘类水果（橙子、柚子、桔子等）
32
仁果类（苹果、梨等）
33
核果类（桃、李、枇杷、枣、杏等）
34
小水果、浆果类（草莓、葡萄、猕
猴桃等）
35
热带水果（皮不可食）（芒果、香
蕉、菠萝、荔枝）
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36
热带水果（皮可食）（杨桃等）
37
瓜类水果（西瓜、甜瓜等）
乳类
38
全脂液体奶
39
低脂、脱脂液体奶
40
全脂奶粉
41
低脂奶粉
42
酸奶
43
奶酪
44
冰激凌
肉类（按可食部重量记录）
45
鲜（冻）猪肉
46
鲜（冻）牛肉
47
鲜（冻）羊肉
48
鲜（冻）禽肉
49
其他鲜冻肉类（驴肉、马肉、鸽
子肉等）
50
熟制猪肉
51
熟制牛肉
52
熟制羊肉
53
熟制禽肉
54
熟制其他畜禽肉类（驴肉、马肉、
鸽子肉等）
55
肉制品（香肠、火腿肠、午餐肉等）
56
猪肝
57
猪肾
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58
其他动物内脏
水产品（按可食部生重量记录）
59
鲫鱼
60
鲢鱼
61
草鱼
62
罗非鱼
63
其他淡水鱼
64
黄花鱼
65
鲳鱼
66
带鱼
67
其他海水鱼
68
虾
69
蟹
70
软体动物类（海蜇、贝类、螺类、
鱿鱼等）
蛋类
71
鲜蛋(鸡蛋/鸭蛋/鹌鹑蛋等)
72
咸鸭蛋
73
皮蛋
小吃、零食
74
面包
75
饼干
76
奶油蛋糕
77
其他糕点
78
白南瓜子
79
花生（按可食部重量记录）
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80
其他坚果（核桃、开心果、榛子等）
（按可食部重量记录）
81
巧克力
82
油炸小食品（薯片、薯条等）
83
膨化食品
84
蜜饯（杨梅、无花果、枣、橄榄、
金橘等蜜饯）
85
凉果（陈皮梅、冰糖杨梅等）
86
果脯（苹果脯、杏脯、李干果脯、
什锦果脯等）
87
话梅
88
九制陈皮
89
其他话化类（甘草橄榄、话李、话
杏，九制杨桃）
90
果丹类（果丹皮、陈皮丹、山楂丹
等）
91
果糕类（山楂糕、山楂条、枣糕等）
饮料、调味品
92
碳酸饮料
93
鲜榨果蔬汁
94
果蔬汁饮料
95
乳酸菌饮料（喜乐等）
96
配置型乳饮料（营养快线等）
97
咖啡
98
茶饮料
99
茶叶（不含水）
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100
辣椒制品（干、鲜辣椒调味制品/
辣椒面/罐装剁椒等）
3.烹调油和调味品
请回忆在过去一个月你们家烹调油和调味品的消费情况，以家庭为单位按月询问。
你家通常在一起就餐的人数？-----人□F12
食用油F13全家食用
量（克）F14
调味品F13全家食
用量
（克）
F14
101
花生油
110
普通食用盐
102
豆油
111
低钠盐
103
菜籽油
112
酱油
104
色拉油/调和油
113
醋
105
芝麻油
114
糖
106
动物油
115
芝麻酱
107
茶油、橄榄油
116
酱类（黄酱、豆瓣
酱、甜面酱等）
108
玉米油、葵花子
油
117
鸡精、味精、鸡
粉等
109
其他油
118
其他调味品（请写
出名称）
2010年中国居民营养与健康状况监测
CNHS2010-J1
营养素补充剂服用情况记录表
1.你过去一个月是否服用过蛋白质、维生素、矿物质或复合产品①否（停止调查）②是
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（继续询问）J1
产
品名称
及生产
厂家
产品编
号J2
服用该产
品多长时
间了？J3
（月）
.过去一个月的服用频率
(次)（选择其中一项填
写）
每次服用情况每单位
重量
（克）
J9
次/天J4次
/
周
J5
次/月
J6
服用单
位J7
①片/
粒
②勺
③毫
升
④滴
⑤袋
⑥其
他
数量J8
1
2
3
4
5
6
如营养素补充剂信息库中未登记该产品信息，则在填好服用信息的同时，还应对照标签补登
营养补充剂产品登记表（J2表）。
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营养素补充剂产品登记表
（只填写没有产品编码的产品）CNHS2010-J2
品牌
和名
称
J10
生产
厂家
J11
产品编
号（各区
/县统一
编码）
J12
营养素含量（以标识量记录）
标识单
位①
片/粒
②勺
③毫
升④
滴⑤
袋⑥
每单
位重
量
(克)J
14
蛋白
质
g
钙
mg
铁
mg
锌
mg
硒
mcg/
微克
钾
mg
维生
素A
IU
维生
素D
IU
维生
素
B1
mg
维生
素B2
mg
维生
素
C
mg
尼克
酸
mg
维生
素E
IU
叶酸
mcg/
微克
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其他
J13
调查时间：＿年＿月＿日□□□□/□□/□□A14
调查员签字：＿＿＿审核员签字：＿＿＿