卡托普利说明书
综合水处理器-体育公开课教案
2023年2月22日发(作者：汽车保养周期一览表)1/7
药品补充申请—
5、10申报资料3变更药品规格（增加薄膜衣）
变更直接接触药品的包装材料或者容器（薄膜衣片增加铝塑泡罩包装）
修订的药品说明书样稿及修订说明
××××制药有限公司
××年××月
一、卡托普利片说明书样稿
核准日期：
卡托普利片说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】
通用名：
卡托普利片
xx：
CaptoprilTablets
汉语拼音：
katuopulipian
【成份】
本品主要成份为卡托普利。
化学名称：1-［（2S）-2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基］-L-脯氨酸。
化学结构式：
2/7
分子式：C9H
15NO
3S
分子量：217.29
【性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。
【适应症】
1．高血压；
2．心力衰竭。
【规格】25mg。
【用法与用量】
视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵
循个体化原则，按疗效而予以调整。
1．成人常用量：
（1）高血压，口服一次12.5mg（半片），每日2—3次，按1
需要1—2周内增至50mg（2片），每日2—3次，疗效仍不满意时可加用
其他降压药。
（2）心力衰竭，开始一次口服12.5mg（半片）每日2—3次，必要时逐渐
增至50mg（2片），每日2—3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考
虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，
初始剂量宜用
6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。
2．小儿常用量：
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降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔
8—24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。
【不良反应】
1．较常见的有：
（1）皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻
疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%—10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体
阳性。
（2）心悸，心动过速，胸痛。
（3）咳嗽。
（4）味觉迟钝。
2．较少见的有：
（1）蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中出现肾病综合症，但蛋白
尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。
（2）眩晕、头痛、昏厥。
由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。
（3）血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，
应子警惕。
（4）心率快而不齐。
（5）面部潮红或苍白。
3．少见的有：
白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始
后3—12周出现，以10—30天最显著，停药后持续2周。
【禁忌】对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。
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【注意事项】
1、胃中食物可使本品吸收减少30—40%，故宜在餐前1小时服药。
2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重
高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保
钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。
3、下列情况慎用本品：
（1）自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的
机会增多。
（2）骨髓抑制。
（3）脑动脉或冠壮动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。
（4）血钾过高。
（5）肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。
（6）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状2
动脉灌注减少。
（7）严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重
的低血压。
4、用本品期间随访检查：
（1）白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有
感染迹象时随即检查。
（2）尿蛋白检查每月一次。
5、肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿
药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时
停用利尿剂。
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6、用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。
7、用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。
8、用本品时出现血管神经水肿，应停用本品，迅速皮下注射1：1000肾上
腺素0.3—0.5ml。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1、本品能通过胎盘。
2、本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必
须权衡利弊。
3、孕妇吸收ACEI可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡，孕妇禁用。
【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽
搐，故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。
【老年用药】老年人对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。
【药物相互作用】
1．与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿
药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。
2．与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。
3．与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。
4．与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使本品降压作用减
弱。
5．与其他降压药合用，降压作用加强；与引起肾素释出或影响交感活性的
药物呈相加作用；与滞剂β阻滞剂呈小于相加作用。3【药物过量】逾量可致低
血压，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。
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【药理毒理】本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素Ⅰ不
能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减
少水钠潴留。
本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者，本品也
可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力，增加心输出量及运动耐受时间。
【药代动力学】本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟
起效，1—1.5小时达血药峰浓度。持续6—12小时。血循环中本品的25%—30%
与蛋白结合。
半衰期短于3小时，肾功能损害时会产生药物潴留。降压作用为进行性，
约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约
40%—50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。本品不能通过
血脑屏障。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。
【贮藏】遮光、xx保存。
【包装】铝塑泡罩包装（药品包装用铝箔/聚氯乙烯固体药用硬片）：24片
/板。
【有效期】暂定24个月
【执行标准】《中国药典》2005年版二部
【批准文号】
【生产企业】
企业名称：
××××制药有限公司
生产地址：
××省××市××路××号
邮政编码：
7/7
××××××
电话号码：
××××××××××××
传真号码：
××××××
网址：
http:
根据生产、经营和企业发展需要，结合包薄膜衣为当前片剂发展趋势，我
公司增加此品种薄膜衣规格。
铝塑泡罩包装（药品包装用铝箔/聚氯乙烯固体药用硬片）具有剂量准确，
便于携带，可减少药品在携带和服用过程中造成的污染，且泡罩包装在气体阻
隔性、透湿性、卫生安全性、生产效率、延长药品的有效期等优点。因此，拟
申请注册的卡托普利片(薄膜衣片)采用铝塑泡罩包装（药品包装用铝箔/聚氯乙
烯固体药用硬片）。
依据国家食品药品监督管理局《药品说明书和标签管理规定》（局令第24
号）及有关规定对卡托普利片（薄膜衣）说明书进行了修订：
1、【性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。
2、【包装】铝塑泡罩包装（药品包装用铝箔/聚氯乙烯固体药用硬片）：
24片/板。5