消化内科出科小结
安萨尔多-中国学生网
2023年2月21日发(作者：图书分类号)消化科实习小结_
第一篇消化科实习小结
《2022消化内科实习情况总结》
消化内科实习情况总结
现在已经进入十二月份了，开始了我的第六个月的实习。时间就是这
样的匆匆忙忙，上个月我刚去参加了学校的招聘会，这个月就不断传来我
的同学们已经招聘成功签约的消息，而我还在默默等待，这时心里还真是
有些着急，希望自己也可以早日找到工作。
在消化科，护士长和老师对我都很好，很和蔼，我的老师平时也不用
我帮忙做那些扫床之类的工作，而让我负责每天上午给患者扎针和换药。
没有怨言，老师也是为了锻炼我么。只是刚开始时也感觉压力好大呀，所
有老师负责的患者都让我负责扎针，也只能硬着头皮工作了，并且第一天
很顺利。其实我的技术还是不错的，几天下来，我得到了病房的一致好评
心里还是美滋滋的，很感谢老师，让我正视自己的能力。不过消化科的药
还真的很多呀，平均每个患者每天都需要静点8瓶药，只是换药就把我累
惨了。
某一天，在工作时听到某个人在呼喊，“快来人那，她吐血了”，我
刚跑到病房门口，老师也到了，这时有其他病房的人嚷着换药，没办法，
我先去换药了，回来时，在老师的协助下，医生已经下好了三腔管压迫止
血，我没有看到操作，觉得很失落呀，没有得到学习。之后我回家看了网
上的操作视频，也算是学习了吧！
时间很快，消化科的实习期结束了，很舍不得，不过我还要进行下一
个科室的学习，还会有新的开始。加油吧！
第二篇消化科实习小结
《2022在物流公司实习心得》
在物流公司实习心得
本文由实习报告网推荐给大家参考阅读！
我是一名刚从学校出来实习没多久的一名即将毕业的大学生，学的是
商务管理专业！来深圳也好久咯，感觉这座城市商业气息很浓厚，遍地是
黄金，想在这里找到一个自我的创业舞台！！
在学校里我们都是安逸的，来到社会才知道现实是残酷的！一切都得
靠自己打拼，所以我来到咯共速达物流，这是一家不错的物流公司，发展
前景好，给员工的舞台宽阔，可以随意发挥自我能力！！到咯共速达几个
月咯，真的成长咯很多！！
从一个毛头小伙子到物流行业的入行者；从一开始神马都不懂，到渐
渐了解咯物流这一行业；从开始的急躁办事，到心态慢慢的良好，做事有
条理；从一开始遇到挫折就怕遭受打击，渐渐的敢于挑战自我，发挥自我
才能；从一个随意而安，发展为一个为事业而努力拼搏奋斗，不去抱怨现
实，而不断为自己创造机会的人！！
来到这里，真的改变咯很多，我又长大咯，成熟稳重咯！！
以前从没这样自我评价过，只是年龄又大咯一岁，到18岁时，说过
自己长大，是一个成年人咯！但来到共速达，我可以骄傲的说我没来错，
学到咯学校没有的，人生没有体会到苦中哀乐。工作事业渐渐在我手中发
挥的越来越好，明天又将是我人生的转折点，抓住机遇，你一定能成功做
到得！！
物流专业实习总结、物流管理专业实习报告、物流实习工作总结、物
流顶岗实习报告、物流实习日记、大专物流实习心得体会、物流专业实习
报告
在物流公司实习心得消化科实习小结
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第三篇消化科实习小结
呼吸消化科的实习小结
消化呼吸内科实习小结
消化呼吸内科是我在内科实习的第一站，和外科不同，在这里什么都
是从头学起，很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实
习同学的悉心帮助下，我学会了开内科化验单和其它项目的申请单。慢慢
地也开始会看老师开的医嘱了，从简单的到复杂的，对于一些抗生素的使
用也有了一定的了解。在查房过程中，带教老师会对某些疾病的要点进行
讲解。
有新病人时，老师会认真修正我所写的病历，第二天查房时还会讲解
一下他们的诊断思路，这让我从中有了很大的进步。在消化呼吸科碰到的
病种较多，有气胸、胸腔积液、COPD、哮喘、肺炎、急性肠胃炎、原发性
肝癌、消化道出血等，通过书写病历和体格检查，对这些疾病的症状和体
征有了一定的了解。对于我在消化呼吸科感到比较遗憾的是实习时间太短
了。
第四篇消化科实习小结
《消化内科实习心得800字》
消化内科实习心得体会
消化内科实习心得体会一消化内科实习心得
三个星期的护理临床见习结束了，有些释然，因为对于我们这些“深”
在课堂的学生来说，初尝了临床工作的疲惫。特别是在悠长的寒假之后，
更多的是不舍与牵挂，那些坚强的老病人们还好吗？新病人的情况是否安
然，医生护士们是否依然忙碌着？
相对于一开始的拘谨茫然，现在的我总觉得时间过得太快，但不乏味，
因为在带教老师们的耐心指导下，我学到了很多，即便是那些曾在书上学
到过的知识，在实际操作后方知单纯的理论学习是那么地苍白无力。
短短的三个星期中，有过欢喜，那是在每次学会了一项操作后或患者
健康转出病房后；也有过苦闷，那是在看到一个个昏迷患者痛苦的表情后。
我问，为什么有那么多的病要降临人间，为什么有些人会那么不幸，为什
么做完手术还无法恢复？我知道这样的发问显得那么书生意气，也明白有
着太多的现实问题，更清楚他们在这里接受治疗是何其有幸。因此，我更
加明白医护人员身上职责之重大，而正是无私的奉献与十年如一日的耐心
成就了他们力敌千均的能力和良好的操守。
对于我在此之间的学习，应该说态度是端正的，特别是在病人提出意
见以及老师批评后；精神是饱满的，从不疲惫于琐碎繁杂的小事；至于操
作，还是缺乏严谨与变通的，对此，还望日后完善。
在这里，我还感到了温馨，各病房的护士之间犹如姐妹，相互学习，
相互扶持；休息期间更不乏欢声笑语；医患之间也像一家人。长者是我们
的父辈，对其尊重与照料；孩子是我们的宝贝，对其宽恕与呵护；护士与
其他工作人员也不分你我，相互尊重，相互学习。
三个星期的见习，真是短暂，但对我来说，还是受益匪浅，留下点小
小的遗憾就留到往后的临床实习中去吧！
>消化内科实习心得体会二消化内科实习心得>>（1377字）
在实习的旅途中，我来到了我的第八个站——消化内科，刚来科室的
那天我就感觉到一种忙碌、紧张的气息，果不其然，事实证明我的预想是
正确的，所以在这个科室，我比以往更谨慎，对于查对制度和无菌观念更
是严格要求自己，不能因为忙碌而出任何差错事故。
消化内科的病人多以腹痛腹泻，呕血黑便，返酸嗳气而入院，以肝硬
化，消化性溃疡，胰腺炎，溃疡性结肠炎，急慢性胃炎，消化道肿瘤为主。
消化道出血是消化科的急症，病人入院后，必须判断病人的出血情况，绝
对卧床休息，监测生命体征，急查血生化，血常规血型，凝血功能。根据
情况吸氧，止血补液治疗，然后根据血常规，血生化结果再调整治疗。急
性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样，同时应排除重型胰腺炎，
急做胰腺ct是必须的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用，并尽
量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房，对于便秘和结肠癌的护理，
了解得更多，也学到很多的相关知识。
床实习之前也有所感悟，但真正进入病房之后，感触又更深了一步。
的确护理工作很零碎，也很杂乱，病房里也很少有人能理解我们的工作。
第二收获是正确的认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工
作态度。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作
的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，
但对我们每个人都很重要。我们应该倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻
炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
作为一名护士，不仅要学会基础的扎针技术，也要学会导尿、鼻饲等
很多得东西。护士这个职业很平凡却很伟大，一个好的护士要具备良好的
道德素质和职业素质，还要耐心，细心，胆大。护士受到尊重的同时，也
会时常受气，受累，但也必须用微笑面对病人，面对一切。护士长经常教
导我们，我们护士也算是服务行业，就算你再气再累，也要脸上充满笑容。
是的，只有用心去对待别人，才能受到别人的尊重。
总的来说，我的实习过程还是顺利的。通过社会实践的磨练，我深深
地认识到社会实践是一笔财富。在实践中可以学到在书本中学不到的知识，
它让你开阔视野、了解社会、深入生活。这份工作让我受益良多，不仅思
想上得到提升，而且让我认识了很多朋友。在今后的生活中，我会朝着自
己的目标，不断努力学习，为自己的理想而奋斗！消化科实习小结
>消化内科实习心得体会三消化内科实习心得>>（1696字）
今天是我在消化内科实习的最后一天了，一个月就这样过去了，每次
在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多，以下是我实习的心得体
会。
我是在内科12楼黄焕军教授那一组，说实话我是带着一个不好的心
情进去的，因为黄教授对八年制的学生特别关注，我们五年制的学生在他
眼里就是打杂的。黄教授对学生很严厉，做事做不好，或者做慢了，甚至
只要你把一个小细节忘记了都会被骂，比如说在他那里每个病人要求每天
都有病程记录，而且要经常把病程记录打印出来给他看，化验报告单不仅
要及时贴起来，而且贴得不美观也会被说，有一次他很无聊的要那个八年
制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来，背不下来也会被骂（当然
我们五年制的同学不存在这个问题）总而言之，他手下的医生和学生没有
一个不怕他的，当然我也被骂过某遍了，骂得还有一点难听，不过后来自
己长记性了就好了，之后还被表扬过几次，让我硬是好好高兴了几天（因
为八年制的同学都没有被表扬过），不过更恐怖的是八年制的同学转走之
后，他对那个转走了的师姐更是天天骂，其实都是一点点小事情，我今天
也转走了，不知道会不会遭受同样的下场，他这个急性子真是太恐怖了。
黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害，尤其
在病人面前，一开始我还真不觉得他有多厉害，他的做法倒让我觉得是在
不停的吹牛，通过这样来提高自己的知名度，对我个人来说觉得有些反感，
看其他教授，别人是靠效果说话，低调点倒让人对他们更加尊重。黄教授
手下的病人以肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血，消化道溃疡，胰腺炎
为主，偶尔有几个肝炎腹水的，我在那里呆了一个月也就只见到这几种病，
貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一
点认识。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的，手下的病人一进来基
本就不会再出血了，他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食
一周，然后全部静脉营养，补液量一般也是两千以下（出血的病人），胰
腺炎的则是三千以上，我很同情他的病人，个个天
天都在喊饿，而且其他教授对禁食没他那么严格，他们更看重在病情
稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养。黄教授常用的药有护肝松
泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。护胃耐性、达喜、施维舒。（几乎每
个出院病人都会带这三种药）胰腺炎施他宁、金迪林等（当然还有大量补
液和抗生素预防感染）。其他的病我见得太少了，也没有发言权。
昨天就在我要离开消化科的时候，带我的老师收了一个怪病人，我个
人觉得是无形体病，可是跟老师说了以后他们并不怎么信我，搞了半天，
各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上
上去，过了一天，一个告病危的人居然好了很多，让我感到很惊讶，
老师自己也说不出来他到底是什么病，是什么药在起作用，我还是觉得是
无形体病，可是他们还是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好药效
果就是不一般啊，不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。
还有个病人我真的很同情她，她是在我入科的时候自己走进去的，由
于她家里有肝内胆管结石的遗传病史，她的状态很差，黄教授说她是肝硬
化晚期，没得救了，后来还出现了所谓的肝肺综合征，就是肝脏引起的呼
吸困难，血氧饱和度低，肺部没有实质性的改变，后来到了吸氧、上心电
监护的程度，我们的黄教授拿她没办法了，也不肯给她开病情证明延长医
保时间（就是想赶她走，我帮病人写了一份证明要他签字还被他骂了一
顿），不过后来他还是心软了帮他写了一份。好在后来病人状态好了一点，
在我走的时候她能自己站起来走走了，不过她的治疗依旧不乐观，我也只
能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的发展还是挺
重要的。
在这里说了黄教授很多坏话，觉得很不厚道，其实这就是他的性格，
只是我个人有点不喜欢罢了。在黄教授那里还是能学到好多东西的，他是
搞急危重症的，那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果，他
的液体用量及利尿，禁食都是很有水平的，说话虽然有时让人感觉是在吹
牛，但他的话有时还是会给人很多启发的，尤其是他分析化验报告单的功
夫挺厉害的（不过貌似他不会看片子，我从没见他看过，只看报告），如
果大家进到他那一组就既来之则安之吧，还是可以学到很多东西的。篇二
消化内科实习心得
在实习的旅途中，我来到了我的第八个站——消化内科，刚来科室的
那天我就感觉到一种忙碌、紧张的气息，果不其然，事实证明我的预想是
正确的，所以在这个科室，我比以往更谨慎，对于查对制度和无菌观念更
是严格要求自己，不能因为忙碌而出任何差错事故。
消化内科的病人多以腹痛腹泻，呕血黑便，返酸嗳气而入院，以肝硬
化，消化性溃疡，胰腺炎，溃疡性结肠炎，急慢性胃炎，消化道肿瘤为主。
消化道出血是消化科的急症，病人入院后，必须判断病人的出血情况，绝
对卧床休息，监测生命体征，急查血生化，血常规血型，凝血功能。根据
情况吸氧，止血补液治疗，然后根据血常规，血生化结果再调整治疗。急
性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样，同时应排除重型胰腺炎，
急做胰腺ct是必须的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用，并尽
量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房，对于便秘和结肠癌的护理，
了解得更多，也学到很多的相关知识。
作为一名护士，不仅要学会基础的扎针技术，也要学会导尿、鼻饲等
很多得东西。护士这个职业很平凡却很伟大，一个好的护士要具备良好的
道德素质和职业素质，还要耐心，细心，胆大。护士受到尊重的同时，也
会时常受气，受累，但也必须用微笑面对病人，面对一切。护士长经常教
导我们，我们护士也算是服务行业，就算你再气再累，也要脸上充满笑容。
是的，只有用心去对待别人，才能受到别人的尊重。
总的来说，我的实习过程还是顺利的。
通过社会实践的磨练，我深深地认识到社会实践是一笔财富。
在实践中可以学到在书本中学不到的知识，它让你开阔视野、了解社
会、深入生活。这份工作让我受益良多，不仅思想上得到提升，而且让我
认识了很多朋友。在今后的生活中，我会朝着自己的目标，不断努力学习，
为自己的理想而奋斗！篇三消化内科实习心得
这是我实习旅途的最后一站———消化内科，也预示着我的大学生活
即将结束。与外科的忙碌相比，刚来到消化内科感到没那么紧张的，可随
着一天天的深入，患者的增多以及对病区的慢慢熟悉，我就感觉到一种忙
碌而紧张的气息，再加上这是我实习的最后一个科，我比以往更谨慎，对
于查对制度和无菌观念更是严格要求自己，不能因为忙碌以及即将放假的
心态而出任何差错事故。消化科实习小结
消化内科的病人注意是因为腹痛腹泻，呕血黑便，返酸嗳气而入院，
病区常见的疾病以
消化道出血、肝硬化、消化性溃疡、胰腺炎、急慢性胃炎、消化道肿
瘤为主。最常见的是消化道出血，它是消化科的急症，病人入院后，必须
判断病人的出血情况，绝对卧床休息，监测生命体征，急查血生化，血常
规血型，凝血功能。根据情况吸氧，止血补液治疗，然后根据血常规，血
生化结果再调整治疗。还有急性胰腺炎，它的处理和消化道出血原则一样，
同时应排除是否是重型胰腺炎，因此必须做ct检查以排除，同时抑制胰
腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用，但并尽量避免使用解痉药物，如吗啡。
在八周的实习中，我通过六次的查房，还有个案作业以及教学查房，使我
对于病区的常见疾病、常见的药物、治疗措施等有了一定程度的了解，也
学到很多的相关知识。
实习的最终目标是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作的能
力。在主带教以及一带一老师负责的态度，以及我们积极的争取每一次锻
炼操作的机会下，我们的临床护理技能也有了很大的提高。消化科实习小
结
在这里我要感谢消化内科的所有老师、师姐，谢谢你们对我的耐信指
导和包容，让我很快的融入到这个大家庭中去。感谢病区的所有患者，你
们对实习生的理解，就是给我们最大的信心。也感谢护理这个行业让我受
益良多，不仅思想上得到提升，而且让我认识了很多朋友。在今后的生活
中，我会朝着自己的目标，不断努力学习。
第五篇消化科实习小结
内科实习小结（一）在实习的旅途中，我来到了我的第四个站——消
化内科，刚来科室的那天我就感觉到一种忙碌、紧张的气息，果不其然，
事实证明我的预想是正确的，所以在这个科室，我比以往更谨慎，对于查
对制度和无菌观念更是严格要求自己，不能因为忙碌而出任何差错事故。
消化内科的病人多以腹痛腹泻，呕血黑便，返酸嗳气而入院，以肝硬
化，消化性溃疡，胰腺炎，溃疡性结肠炎，急慢性胃炎，消化道肿瘤为主。
消化道出血是消化科的急症，病人入院后，必须判断病人的出血情况，绝
对卧床休息，监测生命体征，急查血生化，血常规血型，凝血功能。根据
情况吸氧，止血补液治疗，然后根据血常规，血生化结果再调整治疗。急
性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样，同时应排除重型胰腺炎，
急做胰腺CT是必须的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用，并尽
量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房，对于便秘和结肠癌的护理，
了解得更多，也学到很多的相关知识。
在实习过程中，每天坚持“吃苦、吃亏、吃批评”的原则，“吃苦”
锻炼我慢慢长大；“吃亏”让我学到了更多的知识；“吃批评”提升自己，
只有这样，我的水平才能得到提升，每天收获充实的心情。护理工作是非
常繁重与杂乱的，尽管在没有临床实习之前也有所感悟，但真正进入病房
之后，感触又更深了一步。的确护理工作很零碎，也很杂乱，病房里也很
少有人能理解我们的工作。第二收获是正确的认识护理，树立了正确的职
业道德观，养成了良好的工作态度。临床实习是对理论学习阶段的巩固与
加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳
训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们应该倍偿珍惜
这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得
的师徒之情。
作为一名医生，不仅要学会基础的扎针技术，也要学会导尿、鼻饲等
很多得东西。医生这个职业很平凡却很伟大，一个好的医生要具备良好的
道德素质和职业素质，还要耐心，细心，胆大。医生受到尊重的同时，也
会时常受气，受累，但也必须用微笑面对病人，面对一切。科主任经常教
导我们，我们医生也算是服务行业，就算你再气再累，也要脸上充满笑容。
是的，只有用心去对待别人，才能受到别人的尊重。
总的来说，我的实习过程还是顺利的。
通过社会实践的磨练，我深深地认识到社会实践是一笔财富。
在实践中可以学到在书本中学不到的知识，它让你开阔视野、了解社
会、深入生活。这份工作让我受益良多，不仅思想上得到提升，而且让我
认识了很多朋友。在今后的生活中，我会朝着自己的目标，不断努力学习，
为自己的理想而奋斗！内科实习小结（二）这个科室，算是实习的几个科
室中第一个内科，虽然时间很短，但是收获很多。在神经内科，主要是见
识一些常见病，多发病，更进一步细致的学习神经系统的一些体格检查。
对一些尚未诊断出的神经系统疾病，根据体格检查结果，和专有面容、步
态等，初步给疾病做定性和定位诊断。
在神经内科，常见病是脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血、脑炎等，大
多数是在40岁以上发病，很大一部分是和我们的生活习惯和不良饮食都
有关系。其次，就是焦虑症、抑郁症、恐惧症等，往往和社会、家庭的一
些风气环境有关，还有自己的不自信等等。
现在的病种多种多样，主要是了解疾病的基本治疗原则，一些常见的
检查措施，还有如何看影像检查的片子。
最主要的我觉得是专科的一些现病史的采集方法，让患者无避讳的叙
述病情发展过程。
在内科的学习时间还很长，以后多加努力。
内科实习小结（三）又是一个科室实习生活结束时，又要开始对这四
周的实习生活做个总结了。
内分泌科，没下科室前，对这个科室的认识还真是不深，就以为是简
单的糖尿病，每天给病号测测血糖，打打胰岛素就行了，可到了科室，又
学习了这么长时间，才感觉到，自己对内分泌科的认识很肤浅。
有了前两个科室的经验，我们已经对基础的护理操作都很熟悉了，很
快就投入了工作中，帮着老师们加药，输液，换液当然，这一天的工作中，
做的最多的一件事就是给病号测血糖。但测血糖也不像我们原来想的那么
简单，不是扎一下手指出血就行的，要有一定的顺序。先用酒精消毒手指
两遍，待干后再用一次性的针扎一下，出血后快速用血糖仪测量，然后准
确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测四次血糖，早晨的空腹血
糖，午饭前和晚饭前的血糖，还有睡前的血糖。
另外老师还教了我们胰岛素的正确的注射方法；注射前的准备确定吃
饭时间，肯定在30-45分钟内吃饭。准备好酒精棉球，注射装置和胰岛素。
再一次核对胰岛素的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素
50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液，轻轻摇晃后，如
牛奶状，但若出现下列情况不应使用轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后，
在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层"冰霜"样的物体粘附
在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。注射部位的选择常用
的胰岛素注射部位有上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一
个注射区，()而每一个注射部位可分为若干个注射区。每次注射，部位都
应轮换，而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则选左
右对称的部位注射，并左右对称轮换注射。待轮完，换另外左右对称的部
位；如先选左右上臂，并左右对称轮换注射。等轮完后，换左右腹部。这
样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。同一注射部位内
注射区的轮换要有规律，以免混淆。不同部位胰岛素吸收由快及慢，依次
为腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前，则选腹部注射
胰岛素；如果推迟，则选臀部注射。
在这段短暂的实习时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来
概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。
实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。我将以更积极主
动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各
自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责，在接下的实习
生活中我会尽我最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综
合素质。
第六篇消化科实习小结
《消化内科的实习总结》
消化内科是我们第四次见习的科室。这次见习与以往的不太一样，具
体说应该是老师的要求有点不同，但也大同小异。带我们的依旧是住院医
师，一般也都是这种级别的有时间且被安排来带我们。去问诊之前老师并
没有像往常一样先告诉我们要问诊的对象是什么患者，而是要我们自己去
问。其实个人觉得这样问诊比较有意义，因为对于疾病而言，患者不可能
自己做出诊断，只有医生自己通过问诊和检查才能得知。
患者某某，女，74岁。某某年某某月某某日因吃酸杨桃致上腹部烧
灼痛伴黑便而来我院就诊。患者自诉上腹部烧灼样痛，喝冷粥后可缓解；
解黑便，量少，成形；欲呕，自服藿香正气液后缓解；出汗，以头颈部为
多；睡眠尚可；小便尚可。某某年，查出有高血压，近期血压也高。无药
物过敏史。当患者说出其解黑便和有上腹部烧灼样痛时，我心里面猜测有
可能是上消化道出血，因为见习前有做过功课，知道上消化道出血的特征
性表现就是呕血和黑便。但是后来患者说她汗多，老师也透露出患者有贫
血时，我没有意识到这是失血性周围循环衰竭的表现，而失血性周围循环
衰竭、贫血也是上消化道出血的临床表现之一。我还问了患者来就诊时可
有发热，因为发热也是上消化道出血的临床表现之一，但是患者否认了。
视诊可见患者的面色、眼睑、口唇、指甲和手掌呈苍白色。因为我们只是
问诊，不能了解到患者所作的实验室检查和其他检查，所以只能是依据患
者的症状和体征做出初步推测。我想应该是上消化道出血。后来老师也告
诉我们，患者早上刚做完胃镜检查，诊断为上消化道出血，具体是十二指
肠球部溃疡出血。
老师给我们分析总结时告诉我们，某些药物如铋剂、铁剂，某些食物
如动物血，也会引起黑便，应与上消化道出血的黑便区别，这就要通过问
诊和实验室检查鉴别。要了解出血的诱因，这对于预防再出血和诊断、治
疗都有帮助。要了解病人是否有慢性肝病史和（或)长期大量饮酒史，这
对于疾病也有诊断意义。上消化道出血还要注意与胃癌等疾病相鉴别。十
二指肠溃疡具有餐前腹痛餐后缓解的特征。上消化道出血的治疗措施有注
意监测患者的生命征；吸氧；禁食禁饮；应用抑酸药；应用止血药等。行
胃镜检查，可确定病变部位、原因，但要注意胃镜检查的适应症和禁忌症。
重症患者还应该上监护仪，监测患者的生命征等。
最后，我们还见习了消化内科的主任（？）给病人做无痛肠镜检查，
基本上就是看个样子，压根不懂得怎么操作怎么找病变部位。此外我们还
了解到医院里面的黄牌（一般）、绿牌（新入院）、红牌（病重）、黑牌
（病危）的含义。
第七篇消化科实习小结
《消化内科的见习小结》
消化内科的见习小结
消化内科是我们第四次见习的科室。这次见习与以往的不太一样，具
体说应该是老师的要求有点不同，但也大同小异。带我们的依旧是住院医
师，一般也都是这种级别的有时间且被安排来带我们。去问诊之前老师并
没有像往常一样先告诉我们要问诊的对象是什么患者，而是要我们自己去
问。其实个人觉得这样问诊比较有意义，因为对于疾病而言，患者不可能
自己做出诊断，只有医生自己通过问诊和检查才能得知。
患者某某，女，74岁。某某年10月25日因吃酸杨桃致上腹部烧灼
痛伴黑便而来我院就诊。患者自诉上腹部烧灼样痛，喝冷粥后可缓解；解
黑便，量少，成形；欲呕，自服藿香正气液后缓解；出汗，以头颈部为多；
睡眠尚可；小便尚可。某某年，查出有高血压，近期血压也高。无药物过
敏史。当患者说出其解黑便和有上腹部烧灼样痛时，我心里面猜测有可能
是上消化道出血，因为见习前有做过功课，知道上消化道出血的特征性表
现就是呕血和黑便。但是后来患者说她汗多，老师也透露出患者有贫血时，
我没有意识到这是失血性周围循环衰竭的表现，而失血性周围循环衰竭、
贫血也是上消化道出血的临床表现之一。我还问了患者来就诊时可有发热，
因为发热也是上消化道出血的临床表现之一，但是患者否认了。视诊可见
患者的面色、眼睑、口唇、指甲和手掌呈苍白色。因为我们只是问诊，不
能了解到患者所作的实验室检查和其他检查，所以只能是依据患者的症状
和体征做出初步推测。我想应该是上消化道出血。后来老师也告诉我们，
患者早上刚做完胃镜检查，诊断为上消化道出血，具体是十二指肠球部溃
疡出血。
老师给我们分析总结时告诉我们，某些药物如铋剂、铁剂，某些食物
如动物血，也会引起黑便，应与上消化道出血的黑便区别，这就要通过问
诊和实验室检查鉴别。要了解出血的诱因，这对于预防再出血和诊断、治
疗都有帮助。要了解病人是否有慢性肝病史和（或)长期大量饮酒史，这
对于疾病也有诊断意义。上消化道出血还要注意与胃癌等疾病相鉴别。十
二指肠溃疡具有餐前腹痛餐后缓解的特征。上消化道出血的治疗措施有注
意监测患者的生命征；吸氧；禁食禁饮；应用抑酸药；应用止血药等。行
胃镜检查，可确定病变部位、原因，但要注意胃镜检查的适应症和禁忌症。
重症患者还应该上监护仪，监测患者的生命征等。
最后，我们还见习了消化内科的主任（？）给病人做无痛肠镜检查，
基本上就是看个样子，压根不懂得怎么操作怎么找病变部位。此外我们还
了解到医院里面的黄牌（一般）、绿牌（新入院）、红牌（病重）、黑牌
（病危）的含义。