社保一档二档三档有何区别
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2023年2月17日发(作者：)NO1.申请不在公司参加养老保险申请不购买养老保险需要什么资料？
答：1.户籍地社保开具的已参加养老保险的有效证明（有社保局章）或在社保网直接打印的养老保险记
账明细（有社保局章），必须提供其中一项
2.个人不在公司参加养老保险的《员工申请表》
3.购买新型农村社会养老保险的收据/凭证原件（证明补充文件，有则提供）
N02.入职后几个月了还未领到金融社保卡？
答：金融社保卡制作周期一般为2-3个月
1.入职前未提交办理社保卡资料
2.在上一个单位提交资料办理后未领到就离职了，员工需带上身份证前往上一个单位办理的银行补办金
融社保卡。
NO3.公司派发的金融社保卡去医院用不了，显示未激活？
答：需带上身份证原件前往公司办卡的银行（布吉中国银行罗岗支行）激活社保卡
NO4:提交了停交公司养老保险的证明，为什么当月工资还是扣了社保的费用？
答：社保局扣费时间是每月的20号，20号后提交资料只能下个月生效
No5.如何查询社保每月缴交的费用？
答：登录社保局个人网页/siservice查询
No6.社保有重复的时间段怎样处理?
答：有重复先办理转移，转移后有重复可以选择退回重复部分的一处社保个人账户缴费，各地情况不同，
具体情况可以到当地社保局咨询，或拨打劳动保障电话12333.
No7.两个地方买的社保怎样合并到一起？
答：1、职工流动就业参保缴费的，其基本养老保险、医疗保险关系可以转移接续，缴费年限合并计算，
个人账户储存额累计计算。
2、职工离开本市，到其他地区就业的，先由本人携带本人身份证、养老保险手册、医疗保险证卡、《参
保职工跨省流动社会保险关系转移申请表》等有关材料至本市社保中心服务大厅申请，清算医疗保险个
人账户后，打印《基本养老保险参保缴费凭证》、《医疗保险参保凭证》；
3、再由本人持《基本养老保险参保缴费凭证》、《医疗保险参保凭证》至新就业地社保经办机构按规
定提出书面申请，符合转移接续条件的由双方社保经办机构在规定期限内办理养老保险、医疗保险关系
转移、接续手续，参保人员不用往返奔波。
No8.已于公司离职，离开深圳时社保要怎么移转回老家或到其他城市？需要提交什么证明？
答：离职后凭身份证与社保卡到社保站窗口进行申请社保转移即可。
平湖社保站地址：平湖街道裕和南街49号
No9.转移社保只转移个人部分吗？
答：是的，只能转个人帐户的余额，缴费年限也是一起转走的，但企业缴交部分转不走。
No10.什么情况下才算是真正转走社保？
答：转出社保需要到社保局开一张转出缴费凭证，拿到转入地社保局办理转入，转入地社保局受理后，
就会向转出地发出接收函，转出地收到接收函后就会把社保关系转到转入地社保局，这就算是成功转出
了，如果一直找不到转入单位，缴费凭证一直拿在手，这种情况不算转走，社保关系还是在深圳社保局。
No11.如果老家不能接收社保怎么办？
答：全国各地都建立了城乡居民养老保险了，即使不能转入当地的企业职工养老保险，也可以转入城乡
居民养老保险，但养老待遇会差些。
No12.如何查询社保缴费情况？
答：有三个查询缴费方式：一是需要注册“社会保险服务个人网页”，网址为/siservice，
注册后就可以查询到缴费明细了；二是快速查询：/index_；三是拿社
保卡到社保局大厅打印参保清单。
No13.社保卡一定要换成金融社保卡吗？
答：是的，在2017年以后，所有的社保卡都会更换成金融社保卡，旧社保卡将不能使用。
No14.社保卡与金融社保卡有什么区别？
答：社保卡与金融社保卡作用一致；金融社保卡多增加一项储蓄功能，能作为银行借记卡使用，能作为
社保险缴费账户，也能作为社会保险待遇发放账户。
No15.办哪些业务有连续缴费的要求？
答：上学、买房、办理港澳通行证等都要求养老医疗或者医疗工伤连续交费12个月以上。
No16.停交社保期间如果身故了可以领取抚恤金等补偿吗？
答：可以，深圳养老保险累计交满6个月以上，没有退保也没有转走，不管是有效还是失效状态，身故
了都可以获得一次性丧葬费、抚恤金等补偿。
No17.我在几个城市都有交过社保，在哪退休？什么条件下可以在深圳领取退休金？
答：1）、参保人员户籍所在地与退休前最后参保地一致时，在户籍所在地办理待遇领取手续，享受基
本养老保险待遇；
2）、当户籍所在地与最后参保地不一致时，如果在最后参保地参保满10年，则在最后参保地领取待遇；
3）、如在最后参保地参保不满10年，依次向前推至满10年的参保地办理待遇领取手续；
4）、各地参保都不满10年，则在户籍所在地办理待遇领取手续。
所以，想在深圳办理退休，必须在深圳交满养老保险10年以上且退休前要在深圳参保，合其他地区参
保年限后满15年就可以办理退休，如果多个地区满足这个条件，就以最后参保地为办理退休的地区。
No18.非深户可以交地方补充养老保险吗？
答：不可以，只有深户才可以交地方补充养老保险，而且是强制性要交。
No19.不同地方的养老保险年限可以累计计算吗？
答：可以，全国各地的企业职工养老保险年限都可以转移和合并。
No20.领取失业金的最基本条件是什么？
答：1、参加失业保险满1年，或者参保不满1年但本人仍有领取失业保险金期限的；
2、非因本人意愿中断就业的（即参保人被企业辞退的）；
3、已办理失业登记，并有求职要求的。
No21.办理交费后何时可以享受医保待遇？
答：从缴费成功的次月起就可以享受医疗保障待遇。
No22.医疗保险断交三个月以后会清零吗？
答：医疗保险是按累积缴费年限来计算的，永远不会清零。断交三个月以上只不过是连续缴费年限会中
断，但是会影响报销的最高额度，对医保账户及医保年限没影响。
No23.医疗保险的档次有什么规定；
答：本公司深户只能交纳基本医疗一档（综合医疗），非深户可以选择申请参加二档（住院医疗）或者
三档（农民工医疗）。
No24.基本医疗一档的好处？
答：第一，不需要绑定社康中心，深圳任何社康、医院都可直接刷卡看病；
第二，每月医保账户至少有：156.55元返还，且在深圳社康医院看门诊可以报销30%；
第三，个人账户积累额超过市上年度在岗职工月平均工资60%（5218*60%＝3131）的，超过部分可购
买在定点医保零售药店购买医保范围内的非处方药品费用以及可支付已参加本市医保的父母，配偶及子
女诊疗、医药、健康体检，预防接种费用。
No25.如何关联基本医疗一档参保人的个人帐户？
答：登录参保人的个人社保网页/siservice，就可以把家人的医保卡跟自己关联起来，
这样家人看门诊时就可以用被关联人个人帐户的钱了。
操作步骤：
1、登陆进入个人网页，选择“社保业务办理->医疗业务办理->个人账户家庭共享”。
2、进入个人账户家庭共享页面。
3、点击“新增绑定”按钮。
4、阅读“医保个人账户家庭成员关联须知”
5、进入绑定页面，输入亲属社保电脑号、亲属身份证号、亲属关系
6、提交保存后可看到绑定信息。
No26.为什么医疗个人帐户余额显示为零？
答：只有参加医疗医疗一档的参保人，个人帐户才会有可能有余额，参加医疗医疗二档和三档的参保人，
是没有个人帐户的，所以显示为零。
No27.基本医疗二档和三档看门诊有得报销吗？
答：二档和三档参保人，每一年医疗年度有1000元的社区门诊统筹基金报销费用，但是必须在绑定的
社康医院才可以享受报销，自己可以更改绑定的医院，进入社保局个人网页更改绑定：
/siservice
；绑定流程如下：
操作步骤：
1、登陆进入个人网页，选择“社保业务办理->医疗业务办理->变更绑定社康点”。
2、进入变更绑定社康点页面。
3、点击绑定社康点一栏。
4、在弹出对话框中选择要修改的社康点。
5、点“提交”按钮。
No28.基本医疗二档和三档看门诊有得报销比例是多少？
答：属于医保范围内的，在绑定的社康中心报销90%，个人支付10%；直到1000元的社区门诊统筹基
金用完后，现金支付。
No29.二档三档1000元的门诊费用可以累计吗?
答：1000元的门诊费用不累积到下一年，每年的7月1日以后就清零，再给1000元报销费用。
No30.基本医疗二档和三档可以买药吗？
答：可以，但是只限于绑定的社康中心，发生的门诊（含急诊）费用属于医保范围甲类药品和乙类药品
的，分别按80%和60%的比例报销。
No31.没有社保卡可以在医院记账吗？
答：不可以，医院记帐一定要患者出示身份证、社保卡才可以，或者出院后自己拿到社保局报销。
No32.大病门诊的报销比例是多少？
答：大病门诊的报销比例跟医疗连续缴费年限挂钩：
（一）连续参保时间未满12个月的，支付比例为60%；
（二）连续参保时间满12个月未满36个月的，支付比例为75%；
（三）连续参保时间满36个月的，支付比例为90%。
No33.基本医疗一档住院的报销比例分别是多少？
答：1、属医保范围的，退休人员按95%、其他人员按90%的比例由基本医疗基金记账，报销公式：（总
费用-自费部分）*报销比例-起付线；
2、属地补医疗目录范围的，按90%的比例由地补医疗基金记账。
3、对参保人发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用超出地方补充医疗保险基金支付限额以上的部分，
由地方补充医疗保险基金支付50%。
No34.基本医疗二档住院的报销比例分别是多少？
答：与一档相同。
No35.基本医疗三档住院的报销比例分别是多少？
答：1、三档的报销比例是90%乘以院级支付比例（市内一级及以下医院85%，市内二级医院80%，市
内三级医院75%，市外医院70%），公式是：[（总费用-自费部分）*90%-起付线]*院级支付比例
2、属地补医疗目录范围的，按90%的比例由地补医疗基金记账。
3、对参保人发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用超出地方补充医疗保险基金支付限额以上的部分，
由地方补充医疗保险基金支付50%。
No36.基本医疗三档可以直接到深圳非定点医院办理住院吗？
答：不可以，三档参保在非绑定医院住院时，需要先到绑定医院开转诊单。
No37.在外地住院的费用可以拿回深圳报销吗？
答：可以，如果没有通过转诊过去的，报销比例会下降，具体如下：
1）、被长期派驻市外的深户在职员工，应在当地就诊发生医疗费用前，事先向所属社会保险机构办理
异地工作登记备案手续；
2）、因在市外出差，探亲，在国外或港澳台地区期间急诊住院发生的医疗费用，经本人申请，由市社
会保险机构对时间发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报
销；
3）、参保人自行转诊在国内异地发生的主要医疗费用，经本人申请，由市社会保险机构对实际发生的
医疗费用进行审核，按规定在市外定点医院就诊的降低20%，在市外非定点医院就医的降低40%予以
报销。
No38.哪几种情况可以转诊到异地就医？
答：第一，所患病种属于市社会保险行政部门公布的转诊疾病种类；
第二，经本市市属三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症；
第三，属于本市市属三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。
No39.异地住院费用如何报销?
答：如果是在深圳社保局在市外的定点医院，可以直接根据当地医院算，不需要拿回深圳报销；如果是
在非深圳社保局市外定点医院，就得自行先支付医疗费用，然后在一年内把相关资料拿回深圳社保局申
请报销。
No40.有没必要同时参加农村新型合作医疗保险？
答：新农合与深圳的医疗保险同属医保范畴，不能同时报销，只能选择一个报销比例高的地方报销，所
以不需要重复参保。
No41.慢性病门诊可以报销吗？
答：不可以，慢性病门诊跟普通门诊是一样的，不属于是大病门诊，所以不能享受报销，除非是一档参
保人，自费达到一定的金额后，才可以报销一定的比例，二档三档是没得报销的。
No42.基本医疗三档（农民工医疗）有包括生育保险吗？
答：没有，只有参保基本医疗一档或者二档，才能享受生育险待遇；
No43.刚出生的小孩可以用生育险报销吗？
答：不可以，生育险只能报销产妇费用。
No44.领取失业金期间可以交养老保险吗？
答：按照现在的规定，领取失业金期间不能交养老保险，而且这段时间以后也不能补交，由失业基金帮
其交纳基本医疗二档。
No45.是不是只要买了工伤保险就可以赔偿？
答：不一定，除了要符合工伤的规定之外，最重要的是要有劳动合同或者能证明跟单位有劳动关系的资
料，否则有可能会作为无效参保而拒赔。
No46.社保账户的钱可以退吗？
答：从2010年1月1日开始不能退，以下三种情况例外：
第一、参保人身故，其继承人可以领取其个人帐户的钱；
第二、户籍迁到国外，包括港澳台地区，可以退；
第三、达到退休年龄后，在深圳办理不了退休，也不能延交，而且户籍地也转不回去，这种情况也可以
退保；
No47.非深户转为深户后需要变更参保户籍吗？
答：要马上变更，如果不变更的话，就交不了地方补充养老保险。
No48.同时在两个地区参加社保的年限可以累计计算吗？
答：不可以，重复缴费不可以累计计算，到时必须选择退掉一个地方重复时间段缴交的社保。
一、社保相关问题解答：
1、非深户的住院医疗保险参保人现在是否能享受生育医疗保险待遇？
参加深圳市住院医疗保险的参保人从2009年3月份开始也可享受生育医疗保险待遇，生育医疗保
险待遇同综合医疗保险参保人一致。
2、企业绑定社康中心后，员工是否可以自己更换社康中心？
企业为员工绑定社康中心后，员工可根据自己的实际情况更换社康中心。每月19日（含19日）前申请，
次月1日生效，20日（含20日）后不受理绑定。
3、企业绑定或变更社康中心需提供哪些材料？
（1）社保经办人身份证复印件（验原件）；
（2）单位证明（包括单位名称、单位编号、经办人姓名等内容）；
（3）用人单位选定医疗机构申请表。
4、企业怎么办理变更绑定社康中心业务的机构？受理时间限制多久生效？
企业变更社康中心，直接到新选定的社康中心办理。每月19日（含19日）前申请，次月1日生效；19
日以后不予受理。