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危急值报告流程

发布时间:2023-06-06 作者:admin 来源:文学

危急值报告流程

危急值报告流程

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2023年2月19日发(作者:六个字的成语)

危急值报告制度及流程

危急值表示危及生命的检验、检查结果。为了临床医生能

及时、准确得到危急值的检验、检查信息,争取最佳抢救时

机,挽救患者生命,特制定本制度。

一、危急值报告项目及标准:医院检验科、放射科、特检科建

立危急值项目及标准。

二、临床科室及相关医技检查科室,应当建立《危急值报告登

记簿》,内容包括:检验或检查时间、病人姓名、病案号、临

床科室、项目危急值、复查结果(必要时)、通知时间、通知

人、接听人、备注。

三、检验、检查人员发现病人的危急信息后,必须紧急电话

通知当班护士,双方应复述核对、确认后登记。

四、接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者

识别信息、危急值内容和报告者的信息,按流程复核确认无误

后,立即向经治或值班医生报告,并做好记录。医师接获危

急值报告后应立即追踪、处置并记录。

五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改

进措施。

六、危急值报告处理流程:

发现检查、检验危急值——检测人员必须立即复核确定—

—(危急值登记本)-—电话和网络通知临床,双方核对结

果——(危急值登记本)-—经治或值班医生,评估病情,医

护及时处理——观察病情,复查危急值,病程记录。

七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的

专项检查,由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷,按相关规

定处理.

附件:医技科室危急值目录

(一)超声科危急值项目

1。急诊外伤见大量腹腔积液,疑似肝脏、脾脏等内脏器官

破裂出血的危重病人

2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者

3.考虑急性坏死性胰腺炎

4。怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液

5.晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常,疑似胎儿宫内窘

6。发现肺动脉内血栓

7.大面积心肌梗死合并急性心衰

8.大量心包积液(前心包积液深舒张期深度大于3cm)合并心

包填塞

9。明确主动脉夹层.

(二)心电图室危急值项目

1。急性心肌缺血改变2。急性心肌梗死3。室性心动过速

(三)放射科“危急值”项目

1。X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形;

2.。呼吸系统:①气管、支气管异物;

3。液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%);③肺栓塞、肺

梗死4.循环系统:①心包填塞;

4。急性主动脉夹层动脉瘤5。消化系统:①食道异物;②消

化道穿孔;

5.急性出血坏死型胰腺炎;

6.肝脾胰肾等腹腔脏器破裂、大量血肿6.颌面五官急症:①

眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂

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