
郑州社保查询
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2023年2月12日发(作者:)郑州职⼯⽣育津贴申报及注意事项
郑州社保⽣育待遇申报途径及⽅法
⽬前郑州市职⼯⽣育待遇申报途径主要有以下⼏种途径进⾏申报:现场申报,微信公众号申报,⽀付宝申报,“郑好办”APP申
报(主要申报渠道),UK市平台客户端申报(原系统,7⽉5⽇新系统上线启⽤后具体操作还不清楚)。
⼀、现场申报
现场申报⼀般情形为异地⽣育、⾮定点医院⽣育、未⽤医保卡、线上上传不成功等⼏种情况下,需要现场提交纸质材料。
郑州市定点医院⽣育的,⼀般情况下线上申请成功后不需要现场提交纸质证明材料。
⼆、微信公众号申报
微信公众号“郑州市医疗保障局”——“掌上医保”——“医保业务办理”——“⽣育待遇申报”——根据要求上传资料
三、⽀付宝申报
⽀付宝“市民中⼼”——“医保”——“医保助⼿”——“⽣育待遇申报”——根据要求上传资料
四、“郑好办”APP申报
“郑好办”——“医保⼀件事”——根据情况申报产前检查费和⽣育津贴并上传资料
五、UK客户端申报(原系统,新系统申报⽅式待定)
1、打开⽣育业务的“⽣育待遇报销申请流程”
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2、根据个⼈情况及需要报销的项⽬选择引导图;【选择符合的模块,⿏标点击即可】
3、输⼊计⽣时间,按enter回车键,录⼊信息,点击保存即可
4、输⼊员⼯⾝份证号后,⿏标点击查询,系统会默认该员⼯的基本信息,专管员需填写费⽤报销部分,核对信息后,点击保
存
5、等待审核。审核不通过的单位在“查询反馈”告知原因,并删除回退的业务后重新办理;审核通过有以下情况:
1)“资料受理审核通过”---提⽰资料正确、等待初审,
2)“提交待审核”---提⽰需要提交纸质材料,
3)“初审(复审)通过”---提⽰正在审核,
4)“应付”---提⽰审核完毕,
5)“实付”---提⽰已经拨付。
六、现场申报所资料
提交纸质资料时应在社保卡复印件页⾯备注(“已开通⾦融账户”+电话)。
注意事项
1、所有申报⽣育保险待遇的社保卡均需开通⾦融账户功能(社保卡上⾯显⽰银⾏的⽹点开通),围产保健与住院费(定点医
院已报销过的没有)会打到社保卡⾦融账户,⽣育津贴打到单位基本账户。
2、申报时间:⽣育前⽣育险连续缴纳满9个⽉,⽣育后6个⽉申报;⽣育前⽣育险连续缴纳不满9个⽉,⽣育后需连续缴纳满1
年申报。男职⼯申报时间是⼩孩满⽉后申请。
3、报销待遇:
产前检查费
⽣之前(⽣产当⽉不算),连续缴纳满9个⽉
1200元
⽣之前(⽣产当⽉不算),连续缴纳不满9个⽉
100元/⽉
产检费收到之后再使⽤郑好办APP申请⽣育津贴。
⽣育⼿术费
正常分娩
(顺产)
三类(医院):2200元
⼆类及以下(医院):2000元
异常分娩
(难产)
三类(医院):2800元
⼆类及以下(医院):2600元
剖宫产
三类(医院):4500元
⼆类及以下(医院):4300元
剖宫产同时妇产科⼿术
5000元
5、⽣育津贴根据郑医保【2019】14号⽂件⾃2019年12⽉17⽇起符合⽣育政策的⼥职⼯⽣育津贴188天(⼀胎和⼆胎),难
产增加15天,每多育⼀个婴⼉增加15天。
流产(引产)产假(津贴)天数
未满4个⽉
15天
满4个⽉
42天
满7个⽉
90天
流产(引产)产假结束后即可申请津贴。
6、男职⼯⽆⼯作配偶待遇:可以领取⽣育补助⾦,⾦额为⽣育医疗费(产前检查和住院费)的50%。
7、⽣育津贴正常会打款到⽣育时⽣育险所在单位基本账户。近期有群员反馈,如果在⽣育险打款前公司注销的,还需要在款
项下来后再去社保局窗⼝提交材料。
9、待遇发放时间为1-2个季度。查询成功失败表格明细,如打款失败(基本户注销等情况会出现打款失败),保存个⼈表格截
图,到窗⼝办理退票业务。