2024年3月25日发(作者:)

影像医学与核医学(核医学)
硕士研究生培养方案(专业学位)
一、培养目标:具体参见《华中科技大学临床医学专业学位研究生培养方案总那么》 二、学习年限:具体参见《华中科技大学临床医学专业学位研究生培养方案总那么》 三、培养方式:具体参见《华中科技大学临床医学专业学位培养工作实施细那么》 四、学分要求与分配一览表:具体参见《华中科技大学临床医学专业学位研究生培养方案总 那么》五、课程学习要求:
(-)课程设置表:
类别
课程
课程代 码
408.601
课程名称
中国特色社会主义理论 与实践研究
自然辩证法概论
外语
临床流行病学
临床医师综合素质训练
医学分子生物学
心脏的应用和功能解剖学
现代病理学技术
学
开课
时
学 分 学期
36
18
32
32
16
36
24
32
32
18
32
16
开课单位
2
1
2
2
1
2
2
2
秋季 马克思主义学院
秋季 马克思主义学院
秋季
秋季
秋季
秋季
秋季
春季
秋季
秋季
外语学院
公共卫生学院
医药卫生管理学院
公共必修课408.602
411.500
513.519
516.521
专业
510.504
选修
510.505
课
510.522
基础医学院
基础医学院
基础医学院
基础医学院
基础医学院
公共卫生学院
1.5
秋季
学位要求课程(4 学510.526
临床病理生理学
分 及心肺血管病理生理进展 与510.527
以
临床研究
上)
513.511
多元统计分析
530.703
540.703
550.703
530.702
540.702
550.702
530.705
540.705
550.705
临床技能训练
1
2
非学补位修研究生可根据个人兴趣,选修学位要求以外的课程,但必须征得导师同意。
要课求程课程(二)参考书目.张永学主编,李亚明,王铁副主编:临床专业学位研究生规划教材《核医学》,第2版, 人民卫生出版社,2014,北京。
1 .张永学主审,安锐,黄钢主编:临床医学八年制规划教材《核医学》,第3版,人民卫生 出
1
春/秋
协和医院 同济医院 梨园医院
学科专业课程专业课 50
2
春/秋
协和医院 同济医院 梨园医院
专硕外语 40
1
春/秋
协和医院 同济医院 梨园医院
版社,2015,北京。
2 .张永学主编:面向21世纪课程规划教材《核医学》,第2版,科学技术出版社,2010, 北京。
3 .黄钢主编:核医学与分子影像临床操作规范,人民卫生出版社,2014,北京。
4 .李少林、王荣福主编:核医学,第8版。人民卫生出版社,2013,北京。
5 .潘中允主编:实用核医学,第1版。人民卫生出版社,北京。
6 .谭天秩主编:临床核医学,第3版。人民卫生出版社,北京。
7 . Clinical Nuclear Medicine. Edited by Gary J.R. Cook., etal. This fourth edition published in 2006 by
Hodder Arnold, an imprint of Hodder Education and a member of the Hodder Headline Group, 338
Euston Road, London NW 1 3BH.
8 . Essentials of Nuclear Medicine Imaging. 6th Fred a. Mettler, JR., MD, MPH, etal.
Elsevier, 1600 John F. Kennedy Blvd. Ste 1800 Philadelphia, PA 19103-2899.
9 .中华核医学与分子影像杂志。
六、培养环节具体要求:
(一)培训目标:
能够掌握核医学科常见疾病的诊疗常规和临床路径;熟悉各轮转科室的诊疗技术;了解 核医学和放射学的现状及开展前景。参加省级卫生行政部门组织的医学放射工作人员放射防 护知识培训,并通过考核,获得证书。培训结束时,住院医师具有良好的职业道德和人际沟 通能力,具有独立从事核医学科临床日常工作的能力。
(二)培训方法:
采取在核医学科及其他相关科室轮转的形式进行。培训内容和难易度逐步递增。通过参 加门诊、病房工作和各种教学活动,完成规定数量的病种和基本技能操作,学习专业理论知 识;认真填写《住院医师规范化培训登记手册》;规范书写诊断报告及病历;低年资住院医 师参与见习/实习医生的核医学科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师。
核医学科住院医师培训分为3个阶段进行,各阶段轮转科室及时间安排见表1。
L第一阶段(综合临床能力培训)
第1・6月,在与核医学相关的临床科室轮转.要求在内分泌科、肿瘤科各轮转2个月;
根据住院医师和临床培训基地的具体情况,从心内科、呼吸科和神经内科选择一个科室轮转 2个月。
2 .第二阶段(核医学与放射学知识基础培训)
第7-16月,巩固在校期间已学过的理论基础,通读国内外出版的有关专著1〜2本, 阅读国内外核医学杂志,认真参加科内组织的业务学习与讲座。
在放射科和核医学科各轮转5个月。放射科轮转全部在影像诊断,包括神经、骨关节组 各1个月,胸部、腹部组各L5个月;核医学科包括核医学高活性室1个月,体外分析1个 月,核素治疗和功能测定1个月,SPECT或SPECT/CT 2个月。
3 .第三阶段(核医学与放射学知识加强培训)
第17-33月,进一步深入学习核医学与放射学的基础理论和临床知识,包括图像采集与 处理、图像融合技术、多模式分子显像。参加科室组织的有关业务学习和专题讲座。
先在放射影像诊断科轮转5个月,包括神经组1个月,胸部、腹部组各2个月;核医学 科轮转12个月,包括图像采集与处理1个月,SPECT或SPECT/CT 5个月,PET/CT 3个 月,核素治疗和功能测定3个月。
表1轮转科室和时间安排表
阶段
轮转科室
内分泌科
第一阶段(第1—6月)
肿瘤科
非指定科室(心内科、呼吸科和神经内科选其一)
时间(月)
2
2
2
5
放射影像诊断专业组(神经、骨关节组各1个月,胸 部、腹部组各1.5个月)
第二阶段(第7—16月)
核医学科(高活性室1个月,体外分析1个月,核素 治疗和功能测定1个月,SPECT或SPECT/CT 2个 月)
5
第三阶段(第17 —33月)
放射影像诊断(神经组1个月,胸部、腹部组各2个
月)
核医学科(技术组1个月,SPECT或SPECT/CT 5个
月,核素治疗和功能测定3个月,PET/CT3个月)
5
12
(三)培训内容与要求:
第一阶段(第1— 6个月)根据住院医师和基地具体情况,安排到相关临床科室轮转,其中内分泌科2个月,肿瘤
科2个月,非指定科室2个月。
(1)轮转目的
掌握:最基本的临床急救技能和方法;明确核医学在临床疾病诊治过程中的价值和限度。
熟悉:与核医学影像领域相关的临床知识,核医学诊断中各种常见病的临床表现(病症、体征和实验室检查),明确核医学对这些病变的诊断和鉴别诊断价值。
了解:适于影像诊断的各种疾病之临床表现及影像学应用价值。
(2)基本要求
①内分泌科和肿瘤科:掌握常规问诊和物理检查技术;熟悉表2所列疾病的临床表现、 体征、实验室检查和诊断要点。
表2内分泌科、肿瘤科学习的病种要求科室病种
内分泌科甲状腺疾病(包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌)、肾上腺疾病、糖尿病
肿瘤科肺癌、乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌
②非指定科室:掌握常规问诊和物理检查技术;熟悉表3所列疾病的临床表现、体征、实验室检查和诊断要点。
表3心内科、呼吸科或神经内科学习的病种要求科室病种
心内科冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、高血压、心肌病、慢性心力衰竭、心律失常、常见心脏病急诊的诊断与处理
呼吸科 肺动脉栓塞、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺结核、肺炎、肺癌、支气管扩张、 结节病神经内科
脑出血、脑梗死、阿尔茨海默病、帕金森病、脑肿瘤、癫痫
第二阶段(第7・16月)(1)放射诊断(5个月)
①轮转目的
掌握:诊断报告书的书写原那么,并完成表4所列疾病报告书的书写例数,要求住院医师 每周至少书写诊断报告书50份,比拟复杂的影像报告(如PET/CT、汝RI等)数量酌减。
熟悉:放射学的基本理论,包括X射线、CT和MRI的成像原理和检查方法;影像学 图像分析及其诊断原那么;放射性防护原那么、外照射防护措施。
了解:X射线投照和CT、MRI检查操作方法;放射学诊断的临床应用价值和限度;电 离辐射的生物学效应。
②基本要求:见表4。
表4第7—11月放射诊断书写报告书的病种及例数要求
系统(检查技术)
操作技术名称
脑出血
脑梗死
最低例数
1 0
1 5
1 0
1 0
1 5
1 0
1 0
1 0
5
1 0
5
9
8
1 0
5
8
5
1 0
1 5
1 0
2 0
2
神经系统
脑肿瘤
脑外伤
结核
肺肿瘤
支气管扩张
呼吸、循环系统肺
肺炎
纵隔肿瘤
胸腔积液
心包积液
肝肿瘤
肝硬化
胰腺炎及肿瘤
消化、泌尿系统
胆系肿瘤
肾肿瘤
膀胱肿瘤
消化道肿瘤及溃疡(造影检查)
骨折
骨关节系统
骨肿瘤和结核
骨关节病
工作场所放射性水平检测 放射性检测
2.核医学科(5个月)①轮转目的
掌握:核医学基础理论和基本知识,包括核医学的内容和特点;放射性核素示踪技术的 原理;放射性核素显像的原理、类型和图像分析方法;核医学仪器设备的分类,SPECT和 正电子核素显像设备的工作原理和临床价值;常用放射性药物的定位机制,放射性药品临床 使用的基本要求及制备的基本原理和方法,放射性核素体内、外治疗的基本原理;放射防护 基本原那么,核医学中的放射性污染及防护措施;高活性实验室的放射性药品、显像剂的制备、 标记、分装和使用,活性实验室设备操作,放射性废物、放射性污染的处理,开放性放射源 防护。
熟悉:甲状腺吸碘(⑶I)率测定的原理、方法及临床意义;骨显像、甲状腺显像、肾动态 显像、心肌血流灌注显像和心肌存活检测、脑血流灌注显像、肺通气/灌注显像、肝胆显像、 涎腺动态显像、甲状旁腺显像和FDG肿瘤显像等核素显像的原理、方法、图像分析及临床 应用;碘(⑶I)治疗甲状腺功能亢进症的原理、方法及适应证和禁忌证。
了解:核医学常用检查和治疗方法与其他影像技术诊断及治疗手段的比拟;核医学体外 分析技术的特点和基本原理,体外放射分析的基本类型和基本操作技术;医学影像图像融合 技术的优势;电离辐射的生物效应。
②基本要求:完成表5所列的技术操作和报告书的书写例次。
表5第12—16月核医学科书写报告书的工程和例数要求
技术操作或检查工程名称最低例次放射性核素分装5
显像剂制备5放射性药物注射5 0
每日工作场所污染检测5参与全程碘(⑶I)治疗甲亢5
参与体外分析实验4 0 0甲状腺吸碘(⑶I)率测定操作及指导下书写报告20
骨显像指导下书写报告50甲状腺显像指导下书写报告40
甲状旁腺显像指导下书写报告5肾动态显像指导下书写报告40
心肌血流灌注显像指导下书写报告20
脑血流灌注显像,或肝胆显像,或涎腺动态显像指导下书写报告20肺通气/灌注显像指导下书写报告5
工作场所放射性污染检测2第三阶段(第17—33月)
1 .放射影像诊断科(5个月,其中神经组1个月,胸、腹部组各2个月)。
①轮转目的
掌握:放射学的基本理论,括X射线、CT和MRI的成像原理和检查方法;影像学图像 分析及其诊断原那么;本专科常见病的诊断和鉴别诊断,并对本专科治疗工程的指征、技术操 作有一定的认识和实践经验。
熟悉:放射学常见病的诊断和鉴别诊断及其最正确影像检查方法,放射学诊断的临床应用 价值和限度。
了解:X射线投照和CT、MRI检查操作方法;本专科国内、外开展的最新动态;学习 本专科的科研方法,并能在上级医师指导下,进行简单的科研工作。
②基本要求:完成表6所列疾病报告书的书写例数。
表6第17-21月放射影像诊断书写报告书的病种及例数要求
IS病种最低例数
胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移瘤
1 5
1 0
2 0
5
5
2
3 0
2 0
1 0
5
2 0
4 0
2 0
5
5
1 0
1 0
1 0
脑出血、脑外伤
头颈部
脑梗死
椎管内肿瘤、胆脂瘤、鼻窦肿瘤
鼻咽癌、甲状腺癌
痴呆
胸腔积液、气胸、液气胸
肺肿瘤、胸膜肿瘤、乳腺肿瘤
冠状动脉狭窄
肺动脉栓塞
胸部
支气管扩张
肺炎、肺结核
慢性阻塞性肺病
胸腺瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤
风湿性心脏瓣膜病、主动脉瘤、大动脉炎或夹层
心包积液、冠状动脉钙化
胃肠道穿孔、肠梗阻、胰腺炎
食管静脉曲张、食管癌、胃和十二指肠溃疡、胃癌、结直肠
癌
腹盆部
肝癌、肝血管瘤、肝硬化、胰腺癌、肾癌、胆囊炎、胆囊结
石
肾囊肿、肾结石
1 0
2 0
1 0
1 0
4 0
8
膀胱癌、前列腺增生、前列腺癌、子宫肿瘤、卵巢肿瘤
血液系统
骨关节系统
淋巴瘤、多发性骨髓瘤
骨折、骨关节病
骨肿瘤、骨结核
2 .核医学科(1 2个月)其中图像采集与处理1个月,SPECT或SPECT/CT 5个月,PET或PET/CT 3个月,核
素治疗和功能测定3个月。
(1)轮转目的
掌握:甲状腺吸碘(|"1)率测定的原理、方法及临床意义;骨显像、甲状腺显像、 甲状旁腺显像、肾动态显像、心肌血流灌注显像、脑血流灌注显像、肺通气/灌注显像、肝 胆显像、涎腺动态显像等核素显像的原理、方法、图像分析、诊断和鉴别诊断;FDG肿瘤显 像和脑代谢显像的原理、方法、图像分析、临床应用;碘(I,力)治疗甲状腺功能亢进症的原 理、方法、适应证和禁忌证,正确估算给药剂量;核医学体外分析技术的特点、基本原理、 基本类型和基本操作技术;甲状腺疾病体外分析结果的临床意义;核医学常用检查和治疗方 法与其他影像技术诊断及治疗手段的比拟。
熟悉:心肌存活检测方法及临床意义;前哨淋巴结显像、下肢深静脉显像、淋巴系统显 像、
肾静态显像和骨髓显像原理及方法;FDG肿瘤显像诊断和鉴别诊断;碘治疗甲状 腺癌的原理、适应证和禁忌证;心脏负荷试验。
了解:常见病的诊断和治疗中各种医学影像技术的优化选择;多模式分子影像。
(2)基本要求:完成表7中所列的技术操作和报告书的书写例数。
表7第2 2 — 3 3月期间核医学专业书写报告书的工程及例数要求(四)临床教学安排及要求:
技术操作或检查工程名称
SPECT或SPECT/CT图像采集与处理
PET(含符合线路)或PET/CT图像采集与处理
最低例次
8 0
2 0
2 0 0
8 0
1 0
1 5 0
6 0
2 0
5 0
5
骨显像书写报告
甲状腺显像书写报告
甲状旁腺显像书写报告
肾动态显像书写报告
心肌血流灌注显像书写报告
肺通气/灌注显像书写报告
脑血流灌注显像或肝胆显像或涎腺动态显像书写报告
心肌存活检测或前哨淋巴结显像或下肢深静脉显像或淋巴系统显像 或肾静态显像或骨髓显像书写报告
甲状腺吸碘"D率测定操作和报告书写
全程碘(|之11)治疗甲状腺功能亢进症
FDG肿瘤显像书写报告
FDG脑代谢显像书写报告
4 0
1 5
6 0
1 0
安排1〜2个班级的本科生实习或见习课教学、安排科内小讲课。每月安排不少于两个 半天集中学习,以讲座、教学研讨会、病例分析等方式,学习各相关学科的新进展、新知识。
(五)临床学术活动安排及要求:
参加科室病例讨论、讲座及学术会议6次以上。参加教学查房、病例讨论会、专题讲座、 小讲课等教学工作;参与见习、实习医生和低年资住院医师的临床带教工作。
七、临床能力考核:执行《华中科技大学临床医学专业学位培养工作实施细那么》和《华中科
技大学临床医学专业学位研究生临床能力考试试行方法》的规定
八、科研训练及学位论文:按照《华中科技大学临床医学专业学位培养工作实施细那么》
九、学位授予:按照《华中科技大学临床医学专业学位培养工作实施细那么》
十、组织管理:具体参见《华中科技大学临床医学专业学位培养工作实施细那么》