2024年3月5日发(作者:)

健康讲座-弱视的防治
一、什么是儿童弱视?
弱视就是指视力低下,无论配戴什么眼镜,视力总是在0.9以下。弱视多数是由于视力发育迟钝引起的,但斜视、近视长期无法矫正也会造成弱视。
二、怎样尽早发现弱视?
1. 学龄前视力体检,有条件的幼儿园要对孩子的视力每年进行一次普查,家长也可自购一张标准视力表,挂在光线充足的墙上,让孩子在远处识别。检查时一定要注意分别遮眼检查,不可双眼同时看,以防止单眼弱视被漏检。
2. 及早发现异常苗头:弱视儿童往往有除了视力低下以外的其它表现,如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等等。一旦发现孩子有斜视的现象,应尽早到医院眼科检查、确诊,因为约有一半的斜视会合并弱视。
3. 对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿,可做遮盖试验,大致了解其双眼的视力情况:遮盖一眼,让孩子单眼视物,若孩子哭闹不安或撕抓遮盖物,那就提示未遮盖眼的视力很差,应尽早到医院检查。
三、如何选择弱视的治疗方法?
一旦发现孩子患有弱视,首先应散瞳验光,配戴合适的眼镜,先矫正其远视、近视或散光。弱视治疗方法很多,常用方法有以下几种:
1. 遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使视力提高,对于3岁以下的弱视患儿,可连续遮盖3天后,放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天,放开1天。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4:l或5:1的方法,以求达到双眼视力平衡上升的目的。
2. 精细目力训练:是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。
3. 弱视治疗仪:如脉冲红光疗法,适用于各种弱视患儿,每天照射3次,每次15分钟,3个月为一个疗程。后像灯适用于非中心注视的弱视,主要缺点是疗程长,每次治疗时间长。
4. 氦氖激光疗法: 以小功率激光照黄斑部,可促进黄斑区血液循环。提高中心凹的锥体细胞功能。
5. 中医中药治疗:中药主要是辨证施治
耳穴治疗:常取眼、肝、批、脾、肾、目1、目2等穴
针刺治疗:常取头维、睛明、攒竹、太阳、风池、合谷等穴
四、家长应如何指导孩子治疗弱视?
1.要充分了解弱视治疗过程是缓慢的,视力是逐渐提高的,因此家长不能操之过急,要有耐心、恒心。
2. 要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外,一定要坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时,这点很重要,镜腿要用链条连起来,防止眼镜打碎。
3. 引导孩子在看近物时,一定要戴镜,尤其是绘图、写字时,这样常可达到事办功倍的效果。
4. 对中、重度弱视的儿童,除戴镜外,还要坚持到医院进行弱视训练治疗。
5. 坚持及时复诊。2~3岁的儿童每两周一次,更大一些的儿童每一个月一次,请医生检查眼底,视力等,每年要散瞳验光一次。
总之,由于儿童年龄小,自制力差等因素,家长耐心指导孩子治疗,是非常重要的。
五、治疗弱视存在的问题
1. 儿童就诊时间问题
2. 眼镜问题
3. 患儿与家长对治疗的依从性问题。
4. 遮盖问题。
5. 弱视的复发问题
六、问题饮食调理
1.均衡饮食, 少吃精粮、细粮, 多吃玉米面、小米等杂粮粗粮, 增加供给必要的维生素玉米面、小米等杂粮粗粮, 增加供给必要的维生素。
2.培养儿童良好的饮食习惯, 教育其不要吃太多的糖果与零食、不要挑食、不要养成不吃早餐的坏毛病, 避免导致营养不良。
3.引导儿童多吃新鲜蔬菜及水果, 适当增加蛋白质的摄入,
限制摄入过多糖类化合物,以便促进视网膜与视神经的发育。
4.提高自己的烹调技术,蒸煮太过的蛋白质食物不要让孩子吃。
5. 据儿童本身的营养状况, 必要时补给些维生素 C、B1、B12、鱼肝油及锌、铁、铬、钙等矿物质。
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