2024年3月5日发(作者：)
唇风中医辩证经验方
发表者：赵东奇
唇风俗称驴嘴风，可发生于上下唇，以下唇较为常见，好发于秋冬季。
本病多因外感风寒或风热失治，入里化热，热传阳明而来，或好食辛辣厚味，胃腑蕴热而致，足阳明胃经环唇，胃经实火循经上传与外风相合，风火相煽而成。或因感受燥邪，或误食苦寒，温燥之品，耗伤阴血化燥所致，脾津不布，而成口唇润动。
（1）胃火挟风：
初起嘴唇发痒，皮肤发红，局部灼热感，继而出现嘴唇颤动，大便秘结，舌红苔黄燥，脉弦滑。
荆芥10g，防风10g，当归15g，白芍15g，川芎12g，白术15g，连翘15g，栀子12g，黄芩12g，枳实12g，厚朴12g，大黄10g，滑石30g，甘草5g。
水煎每天三次服用。
（2）脾虚血燥：
初起嘴唇发痒，色红而肿，继而口唇下裂，痛入火烧，唇颤动，大便干燥，舌红少苔，脉细数。
生地15g，当归15g，川芎12g，何首乌15g，赤芍15g，黄芩12g，柴胡10g，甘草6g，荆芥10g，薄荷10g，蝉衣12g。
水煎每天三次服用。
苡仁30克，防已15克，赤小豆15克，甘草6克。煎服1—2付。
简单来讲，应该是湿毒；与饮食等相关连。红肿黑外掀，有人说是湿疹性唇炎；湿毒积盛，辛辣食品、酒类、吸烟？建议：多吃绿叶类蔬菜，保持大便不干结。服药期间，饮食宜清淡，忌辛辣食品
中医是如何辩证治疗唇炎的
· 时间：2015-03-03
唇炎该如何治疗呢?唇炎顾名思义就是唇部的炎症，有急性唇炎和
慢性唇炎之分，唇炎虽然不是什么大病，但是给我们的生活也带来了诸多的危害。那么中医是如何治疗唇炎的呢?下面就为大家介绍中医辨证治疗唇炎的方法。
第一：外用方药，可取白鲜皮15克，蛇床子、川槿皮各10克，地肤子、苦参各30克，水煎外涂患处或用玉蝴蝶一味外敷。
第二：血虚风燥型，症见口唇破裂、出血、燥痒、脱屑、面色无华、纳呆、口渴、便秘、目花头晕。舌淡、脉细无力。治宜养血润燥。方药为天冬、生地、熟地、麦冬、当归、黄芪、黄芩各15克，桃仁、瓜蒌仁、五味子各10克，升麻4.5克。水煎服，早晚各服一次。
第三：风火上攻型，症见口唇裂，色变深红，以红肿发痒为特征，兼有口干口苦、便秘诸证。舌苔黄、脉右关洪数。治宜祛风、清热、解毒。方药为青蒿、生地各15克，当归、赤芍、荆芥、柴胡、川芎、黄芩各10克，蝉蜕、薄荷、生甘草各6克。水煎服，早晚各服一次。
第四：脾胃湿热型，症见口唇破裂、糜烂、口臭、口渴、不欲饮食、便秘或便溏、小便赤热。舌红、苔黄厚腻、脉滑数。治宜健脾和胃、除湿清热。方药为茯苓、白术、黄柏、金银花、枳实各10克，山药、生薏米、生扁豆各15克。若口干渴重者加沙参、石斛。水煎服，早晚各服一次。
唇炎该如何治疗呢?以上我们的中医专家为大家介绍了治疗唇炎的辩证疗法，唇炎也分为不同的类型，需要不同的治疗方法，这样才能彻底治愈唇炎。
唇炎的中医辨证治疗
郑蓉 成都中医药大学附属医院皮肤科
摘要:根据中医理论阐述了唇炎的发病机理,并结合临床表现将唇炎分为脾胃实火证、脾蕴湿证、津虚失润证、脾虚血瘀证四型辨证施治。
唇炎是各种致病因素所引起的唇部炎症性疾病的总称。根据其临床经过可分为急性唇炎和慢唇炎两大类。急性唇炎一般发病急,主要可见唇部急性肿胀、充血、水疱、渗出、糜烂、破等,甚则出现浅表性溃疡,且感疼痛、刺痒灼热。慢性唇炎一般病程较长,嘴唇干燥、脱屑、皲,复产生痂壳,唇部皱褶明显,有的可见唇部组织增厚、肿硬、失去弹性,唇
色异常。
近年来,随着唇部化妆品的增多,药物性牙膏的出现,以及过食辛辣、刺激性食物等不良生活习惯的影响,使唇炎有日渐增多的趋势,不仅直接影响进食和语言交流,又有损于形象美观,人们治心情十分迫切。西医在该病的治疗上尚无特效手段,笔者在多年临床实践中运用中医理论,对唇炎的发病机理进行了研究,结合该病的临床表现将其分为四种证型治疗,取得显著疗效,现将自己的临床心得介绍如下,以供同道参考。
1脾胃实火证
症状表现:起病急,嘴唇发红、肿胀、灼热、痒痛,甚则糜烂、溃破。常伴口干、口苦、口臭,喜冷饮,大便干燥,舌质红,苔黄,脉数。治疗原则:清脾泻胃。选方:清胃散合泻黄散加减。药用:生地30g,黄连10g,升麻6g,丹皮12g,石膏30g,栀子12g,藿香10g,生大黄6g。加减:嘴唇肿甚加小豆30g,冬瓜皮30g;痒甚加地肤子30g,蝉蜕12g;大便结燥可将生大黄加至9~10g。
例1:患者齐,女,25岁,就诊时间:2004年4月3日。在美容院做唇部磨砂护理后约1天嘴唇发红、肿胀、瘙痒,随即口服/抗敏药0、/消炎药0后瘙痒减轻,但嘴唇仍肿胀明显且灼热,进食疼痛,张口受限,情绪烦躁,大便两日未解,舌质红,苔黄微腻,脉数。辨证为脾胃实火,治以清脾热胃火,药用生地30g、黄连10g、丹皮12g、石膏30g、栀子12g、赤小豆30g、藿香10g、夏草12g、冬瓜皮30g、生大黄9g,每日1剂。连服5剂后嘴唇恢复正常。2周后复诊,嘴唇如常。
2 脾蕴湿热证 症状表现:唇部肿胀色红,发热瘙痒,有小水疱及渗液,甚则糜烂。常伴口干口苦不欲饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗原则:清热利湿。选方:茵陈五苓散加减。药用:茵陈15g、白术10g、茯苓30g、泽泻10g、栀子12g、生地30g、苡仁30g、扁豆12g。加减:伴瘙痒去茯苓,加土茯苓15g、地肤子30g;渗液明显加大豆黄卷30g、赤小豆30g。
例2:患者罗@@,女,30岁就诊时间:2005年6月15日。患者食芒果后致嘴唇肿胀发红,伴瘙痒,唇上有密集小水疱及渗液,须不时用纸巾擦拭,且感嘴唇发热,口干、口苦而又不思饮水,舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨
证为脾蕴湿热,治以清热利湿。药用:茵陈15g、泽泻10g、白术10g、土茯苓15g、地肤子30g、栀子12g、龙胆草12g、苡仁30g、扁豆15g、赤小豆30g、冬瓜皮30g,每日1剂。连服6天,诸证消退。随访3周,未复发。
3 津亏失润证 症状表现:唇部干燥、脱屑,常反复生长痂壳,甚则皲裂、渗血,嘴唇粗糙,皱褶加。伴全身皮肤干燥,口干欲饮,大便干燥,舌质淡红或红,少苔,脉细。治疗原则:益胃生津。选方:增液汤合沙参麦冬汤加减。药用:玄参30g、生地15g、麦冬15g、北沙参30g、玉竹10g、天粉30g、知母12g、大枣15g、扁豆15g、甘草6g。加减:若口干甚、舌质红,加丹皮10g、石斛12g;大便干燥加火麻仁30g。
例3:患者杨@@,女,28岁,就诊时间:2005年10月11日。嘴唇长期干燥、脱屑,反复起痂皮两余,须每日数次以润唇膏涂抹,否则干燥、渗血,若食辛辣食物则上述症状加重。口干欲冷饮,大便干燥,舌质红,少苔,脉数。辨证为津亏失润证,治以养津润燥。药用:北沙参30g、玉竹10g、花粉30g、石斛12g、知母12g、生地15g、玄参12g、火麻仁30g、甘草6g。每日1剂。连服10剂,干燥、皲裂缓解,每日使用润唇膏减至3次,大便正常,胃纳稍差。上方去玄参、玉竹,加白术15g、扁豆15g,又服10剂,唇部痂壳消退,无脱屑,无皲裂,基本恢复正常。半年后随访,除食燥热食物偶有嘴唇干燥外,余无不适。
4 脾虚血瘀证 症状表现:病程长久,缠绵不愈,唇色紫暗或棕黄或色白,嘴唇肥厚、发硬,失去正弹性,表面粗糙,常伴倦怠乏力,舌质淡或淡紫,脉弱或涩。治疗原则:健脾活血。选方:参苓白术散合四物汤加减。药用:党参30g、白术15g、茯苓10g、山药30g、苡仁30g、当归10g、川芎10g、生地12g、赤芍10g。加减:嘴唇发硬、色紫,加桃仁10g、红花10g;唇色棕黄或发白大枣15g、鸡血藤15g。
例4:患者纪@@,女,28岁,就诊时间:2004年5月10日。唇炎半年余,下唇紫红、肥厚,触之肿硬,失去正常弹性,表面粗糙、脱皮。半年来曾外用/艾洛松0、/地塞松霜0等药物,口服多种维生素及使用唇膏,均未见好转。伴有情绪郁闷不畅、倦怠乏力、纳便溏,舌质紫暗,边有齿痕。辨证为脾虚血瘀证,治以健脾活血。药用:党参30g、白术15g、茯苓
30g、扁豆15g、山药30g、赤芍10g、当归10g、川芎10g、生地15g、香附15g、郁金15g,每日1剂。连服2周后精神好转,唇肿硬处稍软,但感口干乏力、大便干。上方去当归、附,加丹皮12g、红花10g、北沙参30g,赤芍增至20g,继续服用3周后下唇明显变软,唇色基本恢复正常,嘴唇略有干燥,少量脱屑。半年后随访,除唇色略暗外,未见异常。(收稿日期 2006-04-17
中医辩证治疗慢性唇炎
2015-04-22 14:48义诊讲座/患者救助/名医推荐
贵阳市口腔医院耳鼻喉诊疗中心游静萍专家解说，中医辩证治疗慢性唇炎
1.风火上攻型：症见口唇裂，色变深红，以红肿发痒为特征，兼有口干口苦、便秘诸症。舌苔黄、脉洪数。治宜祛风、清热、解毒。
方药为青蒿、生地各15克，当归、赤芍、荆芥、柴胡、川芎、黄芩各10克，蝉蜕、薄荷、生甘草各6克。水煎服，早晚各服一次。
2.血虚风燥型：症见口唇破裂、出血、燥痒、脱屑、面色无华、纳呆、口渴、便秘、目花头晕。舌淡、脉细无力。治宜养血润燥。
方选天冬、生地、熟地、麦冬、当归、黄芪、黄芩各15克，桃仁、栝楼仁、五味子各10克，升麻4.5克。水煎服，早晚各服一次。
3.脾胃湿热型：症见口唇破裂、糜烂、口臭、口渴、不欲饮食、便秘或便溏、小便赤热。舌红、苔黄厚腻、脉滑数。治宜健脾和胃、除湿清热。
方药为茯苓、白术、黄柏、金银花、枳实各10克，山药、生薏米、生扁豆各15克。若口干渴重者加沙参、石斛。水煎服，早晚各服一次。
外用方药可取白鲜皮15克，蛇床子、川槿皮各10克，地肤子、苦参各30克，水煎外涂患处或用玉蝴蝶一味外敷。
