2023年12月16日发(作者：)
中华医学科技奖形式审查结果公布
年份
推荐奖种
项目名称
2018
医学科学技术奖
全身麻醉药物对发育期和衰老期脑功能的影响
推荐单位：辽宁省医学会
推荐意见：
我单位认真审阅了该项目推荐书及附件材料，确认全部材料真实有效，相关项目符合中华医学会科学技术奖励填写规范和要求。
本项目始终坚持研究内容来源于基础实验及临床实践，服务于临床应用的原则，促进研究成果向临床诊疗新技术的转化。项目研究成果在国内外核心期刊上发表多篇学术论文，并投入临床应用，该成果已在国内很多三甲医院开展并广泛应用，收到了良好的临床效果。课题主持人曾多次在国外会议就该成果进行会议交流和讲座，同时在中华医学会等国内学术会议上亦开展广泛的学术交流。为将实验成果尽早转化为临床研究成果提供实施平台，为基层麻醉医生的执业技术提高，保障患者术中术后安全平稳快速恢复起到推动作用，特此推荐该科技成果。
全身麻醉药物对围术期脑功能的影响，特别认知功能方面，引发人们对全身麻醉的恐慌和担心，一直是人们关注和研究的热点。围术期认知功能改变的发病机制复杂，全身麻醉是其中的一个重要因素，尤其在发育期及衰老期。目前其影响机制及预防措施仍不清楚，本课题组从2001年开始，历时十余载，一直致力于全身麻醉药物对认知功能影响的基础及临床研究，先后获得国家自然科学基金及省部级基金的资助，在国内外核心期刊上发表了多篇研究论文。本项目组探求围术期脑保护策略，力求寻找更安全有效的全身麻醉管理方案，改善围术期认知功能。
1. 对小儿苏醒期躁动的预防进行了探索和研究，加强围术期脑功能保护，强调对小儿尤其是新生儿围术期的体温管理
为达到小儿优化围术期麻醉管理，防止认知功能障碍发生，我们制定了一系列以异丙酚静注、曲马多静注、咪达唑仑滴鼻、右美托咪定滴鼻等减轻小儿苏醒期躁动发生的临床麻醉方案。探讨合适的吸入麻醉药浓度复合神经阻滞用于小儿麻醉，减少高浓度吸入麻醉药物对脑功能的负面影响。同时针对小儿尤其是新生儿术中保温难，难覆盖等特点，本课题组发明一次性新生儿术中保温四肢套、一次性新生儿术中保温披风、小儿术中红外线保温背心等实用新型专利。
2. 对吸入麻醉药物对新生动物的脑保护作用进行了系列和深入研究
我们团队发现吸入麻醉药预处理或后处理能够减轻新生动物缺血缺氧脑损伤，具有脑保护作用。异氟醚后处理通过抑制缺血缺氧脑损伤所致的mPTP开放和AMPA受体GluR2 内化而达到脑保护作用；七氟醚后处理对新生大鼠缺血缺氧脑损伤的时间和浓度依赖保护作用可能与抑制缺血缺氧脑损伤引起的过度自噬有关。这些深入探讨的分子机制研究都为临床防治新生儿缺血缺氧脑病提供理论依据。
3. 提出预防全身麻醉药物对老年术后认知功能障碍的一系列方法，为老年患者围术期脑保护提供新思路
本课题组发现2.4%七氟醚6h加重β淀粉样蛋白诱导的大鼠认知功能障碍可能与脑内氧化应激反应有关；富氢水可能通过抑制海马NF-κB活性及抑制炎性反应减轻老年大鼠的认知功能障碍；异丙酚可以缓解七氟醚诱导的神经元凋亡、Aβ蓄积以及炎症反应。这些分子机制研究又进一步为临床预防及治疗老年患者术后认知功能障碍提供新思路。
针对老年人围术期监测与管理等进行多中心的临床研究。探究不同体位联合阻滞麻醉及LiDCO监测液体靶向管理对老年人术后认知功能的影响，证实坐位实施联合阻滞麻醉及液体靶向治疗能更有效预防老年人围术期的认知功能障碍。另外，右美托咪定滴鼻也能有效预防认知功能障碍。
推荐单位
项目简介
本项目始终坚持研究内容来源于临床实践，基础临床有机结合，服务于临床应用的原则，从脑的发育期到衰老期等不同时期做了一系列严谨、合理、系统性强、逻辑性强的研究，其中预防小儿苏醒期躁动及老年人认知功能障碍的麻醉管理方案在全国很多家医院已经开展并应用，使患者相关并发症发病率明显降低。项目研究成果在国内外发表多篇学术论文。项目成果曾多次在国际、国内麻醉学会议上发言及成果交流。本研究旨在提高围术期患者的生存质量，减少全身麻醉药物对认知功能的影响，明确全身麻醉药物对发育期及衰老期脑功能的影响及作用机制，减少术后认知功能障碍的发生。
知识产权证明目录
序号 类别
中国实用新型专利
中国实用新型专利
中国实用新型专利
国别 授权号
ZL2.X
ZL2.3
ZL2.9
授权
时间
2016-05-04
2016-05-04
2016-05-18
知识产权具体名称
小儿术中红外线保温背心
一次性新生儿术中保温披风
一次性新生儿术中保温四肢套
发明人
韩光 刘坤
赵平
韩光 刘坤
赵平
韩光 刘坤
赵平
1
中国
2
中国
3
中国
代表性论文目录
年,卷序号 论文名称 刊名 (期)及页码
Autophagy
Activation
Involved In
Hypoxic-Ischemic
1
Brain Injury
Induces Cognitive
And Memory
Impairment In
Neonatal Rats
Isoflurane
postconditioning
induces
concentration and
2
timing-dependent
neuroprotection
partly mediated by
the GluR2 AMPA
receptor in
neonatal rats after
J Anesth
2016,30(3):427-436.
1.399
赵平 2 2
否
2016,
Journal of 139(5)Neurochemistry
:
795-805
4.083
影响
因子
通讯作者（含共同）
SCI
他引次数
他引总次数
通讯作者单位是否含国外单位
否
赵平 6 6
brain
hypoxia-ischemia
Sevoflurane
aggregates
cognitive
3
dysfunction and
hippocampal
oxidative stress
induced by β-amyloid in rats
Influences of
different doses of
midazolam on mother
4
and fecus in
fetoscopic surgery
for twin-to-twin
transfusion
syndrome
Isoflurane
postconditioning
improved long-term
neurological
outcome possibly
5
via inhibiting the Neuroscienmitochondrial
permeability
transition pore in
neonatal rats after
brain
hypoxia-ischemia.
Minocycline
alleviates
6
sevoflurane-induced cognitive
impairment in aged
rats
Anesthetic
7
Propofol
Attenuates
Cell Mol
Neurobiol
2015
Aug;35(6):892.328
否
郭善斌 10 10
Cell Mol
2015
May;352.328
吴秀英 8 8
否
ce
2014,
280:
193-203.
3.357
赵平 10 10
否
Pharmacology
2015,96(3-4):151-154.
1.533
赵平 0 0
否
Life Sci
2015,143:194-201.
否
2.685
赵平 7 7
Neurobiol. (4):585-94.
Apoptosis, Aβ
Accumulation, and
Inflammation
Induced by
Sevoflurane
Through NF-κB
Pathway in Human
Neuroglioma Cells
Effects Of
Sevoflurane On
Tight Junction
Protein Expression
8
And Pkc-Alpha
Translocation
After Pulmonary
Ischemia-Reperfusion Injury.
Pre-emptive
paracoxib and
9
post-operative
cognitive function
in elderly
patients.
A randomized study
of intranasal vs.
10
intravenous
infusion of
dexmedetomidine in
gastroscop
Comparision of
hemodynamics after
combined
11
spinal-epidural
anesthesia between
decubitus and
sitting positions
in aged patients
12
Dexmedetomidine
preconditioning
Int J
Neurosci
Pharmacology
Int
Psychogeriatr.
Experimental ＆
Molecular
Medicine
1-8
否
2015,
47:
E167
5.164
赵平 5 5
否
2014,27:1-8
2.220
赵平 0 0
否
Int J Clin 2014,5Pharmacol 2(9):7Ther 56-61
1.223
赵平 1 1
否
2014,93(3-4):193-6
1.672
赵平 2 2
2016;126(3):1.750
丁旭东 11 11
否
attenuates global
cerebral ischemic
injury following
asphyxial cardiac
arrest
Intrathecal
lidocaine
neurotoxicity:
13
combination with
bupivacaine and
ropivacaine and
effect of nerve
growth factor
Propofol increases
expression of basic
14
fibroblast growth
factor after
transient cerebral
ischemia in rats.
Isoflurane
post-conditioning
protects primary
cultures of
15
cortical neurons
against oxygen and
glucose
deprivation injury
via upregulation of
Slit2/Robo1.
Cerebral state
index may reflect
electrical brain
16
activity during
propofol or
isoflurane
anaesthesia in
rabbits
17
缺血缺氧时间因素对七氟烷后处理减轻新中华麻醉学杂志
Vet Rec
Life Sci
249-56
否
2014 ，1;112(1-2):10-21
2.702
陈卫民 7 7
否
2013
Neurochem Mar;38Res. (3):530-7
2.551
赵晓春、陈卫民
11 11
否
2013
Nov
Brain Res. 6;1537:283-9.
2.828
赵晓春、陈卫民
8 8
否
2013 ,
172(7):184
1.633
陈卫民 0 0
2016,36（2）：0 赵平 0 0
否
生大鼠缺血缺氧性脑损伤的影响
异氟醚后处理对缺血18
缺氧性脑损伤新生大鼠脑组织血管内皮生长因子表达的影响
右美托咪定滴鼻对小19
儿苏醒期躁动的预防作用
髂筋膜间隙阻滞复合20
髂腹下-髂腹股沟神经阻滞在患儿髋脱位术后早期镇痛的效果
中华麻醉学杂志
207-211
2014，34(2)：203-206
2013，中国医师杂志
15(7)：895-898
临床麻醉学杂志临床麻醉学杂志
2015，（04）：361-364
0 赵平 0 4
否
0 赵平 0 9
否
0 吴秀英 0 0
否
主要完成人和主要完成单位情况
1. 姓名：赵平
排名：1
职称：教授,主任医师
行政职务：主任
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.负责项目整体统筹规划及方案设计，主持项目的总体基础及临床研究工作
2.为全身麻醉药物对脑认知功能的影响奠定了理论基础，提出优化小儿、老年围术期全身麻醉方案并在脑功能保护方面发挥重要作用
3.为主要成果论文中第5、19篇第一作者及第1-5，8-11，17，19-20篇通讯作者
2. 姓名：韩光
排名：2
职称：副教授,副主任医师
行政职务：无
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.参与改善小儿围术期认知功能障碍麻醉方案临床研究
3.为主要成果中论文第4、10、11篇第一作者
3. 姓名：薛杭
排名：3
职称：助教,医师
行政职务：无
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.参与改善小儿围术期认知功能障碍麻醉方案临床研究
3.为主要成果中论文第2、4、5篇作者
4. 姓名：田悦
排名：4
职称：副教授,副主任医师
行政职务：无
主要完成人情况
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.发现β淀粉样蛋白等一系列分子标志物及其作用机制，发现了富氢水可能通过抑制海马NF-κB活性老年大鼠的认知功能障碍
3.为主要成果中论文第3、6、7、9篇第一作者
5. 姓名：赵晓春
排名：5
职称：副教授,副主任医师
行政职务：无
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.发现异氟醚后处理可上调神经迁移蛋白Slit2和其跨膜受体Robo1，参与环路的形成，减轻炎症反应，发挥神经保护作用
3.为主要成果中论文第14、15篇通讯作者
6. 姓名：柴军
排名：6
职称：副教授,副主任医师
行政职务：无
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.探索全身麻醉药对动物围术期各器官影响
3.为主要成果中论文第8篇第一作者
7. 姓名：徐莹
排名：7
职称：讲师,主治医师
行政职务：无
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.提出吸入性全身麻醉药物的给药浓度与时间对认知功能的影响
3.为主要成果中论文第1、2、17篇第一作者
8. 姓名：尹红
排名：8
职称：副教授,副主任医师
行政职务：无
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.探索全身麻醉药对动物围术期脑电活动影响
3.为主要成果中论文第16篇第一作者
9. 姓名：丁旭东
排名：9
职称：副教授,副主任医师
行政职务：无
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.探索麻醉药物对围术期受损脑组织影响
3.为主要成果中论文第12篇通讯作者
10. 姓名：孙楠
排名：10
职称：助教,医师
行政职务：无
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人，协助完成本项目的科研及实施
2.参与改善小儿、老年围术期认知功能障碍麻醉方案临床研究
11. 姓名：吴秀英
排名：11
职称：教授,主任医师
行政职务：教研室副主任
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.探究麻醉药物对围术期受损脑组织保护机制
3.为主要成果中论文第6、18篇通讯作者
12. 姓名：赵广翊
排名：12
职称：教授,主任医师
行政职务：副主任
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.参与优化小儿围术期麻醉方案临床研究
3. 为主要成果中论文第13篇第一作者
13. 姓名：郭善斌
排名：13
职称：讲师,主治医师
行政职务：无
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.探究麻醉药物对神经系统影响
2.为主要成果中论文第7篇通讯作者
14. 姓名：于威威
排名：14
职称：讲师,主治医师
行政职务：无
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.参与改善小儿围术期认知功能障碍麻醉方案临床研究
3.为主要成果中论文第19篇作者
15. 姓名：季海音
排名：15
职称：讲师,主治医师
行政职务：无
工作单位：中国医科大学附属盛京医院
对本项目的贡献：1.为本项目主要完成人
2.参与改善小儿围术期认知功能障碍麻醉方案临床研究
3.为主要成果中论文第19篇作者
主要完成单位情况
1. 单位名称：中国医科大学附属盛京医院
排名：1
对本项目的贡献：中国医科大学附属盛京医院作为第一完成单位，提出项目的总体研究目标、研究思路、总体策划，确定实施方案；对项目开发成果的综合评定及决策，编写项目报告及技术报告；负责开展全麻药物对认知功能影响的系列基础及临
床研究；探究全身麻醉药物对发育期及衰老期脑功能影响的分子作用机制，进一步明确吸入麻醉药及静脉麻醉药在新生及老年动物模型脑功能影响中的作用，为临床改善围术期脑认知功能障碍提供理论依据；以不同途径给药方式、不同种类麻醉药（如异丙酚、咪达唑仑、右美托咪定等）通过随机对照双盲等研究手段探究如何预防和降低小儿术后躁动发生率，优化了临床解决患者围术期认知功能障碍问题新方案。
