医学教育简报
[2009]第二期（总第2期）
2009年12月17日
复旦大学上海医学院
医学教育研究室
教育理念
复旦大学上海医学院教育思想探讨
古今中外有许多关于教育思想的论述，先贤们对于教育目的、教育作用、教育对象和教育内容都有各自独特的界定和看法。孔子很早就指出，教育的作用是“格物、致知、诚意、正心、修身、齐家、治国、平天下”。苏格拉底对教育方法有独到的见解，他认为教育作为一种学生和教师共同讨论、共同寻求正确答
案的方法，有助于激发和推动学生思考问题的积极性和主动性。蔡元培在与人谈及自己的教育理念时说，教育是帮助教育的人，给他能发展自己的能力，完成他的人格，而不是把被教育的人，造成一特别的器具，给抱有他种目的的人去应用的。
在今年年初的全国医学教育会议上，周济部长提出了从医学教育大国向医学教育强国迈进的目标。在当前医学院校日益激烈的竞争格局中，上海医学院如何引领中国的现代医学教育？如何在中国从医学教育大国向医学教育强国迈进的历史进程中留下我们的价值轨迹和智慧贡献？这就是上海医学院暑期党政扩大会议讨论的主题。
无论是先哲探讨的大学教育的目的，还是当下国家对我们提出的医学教育的目标，这都对我们接下来应该如何培养高素质医学人才、提升学院的医学教育竞争力提出了挑战。
美国一直是世界科技发展的中心，这在很大程度上得益于其高等教育的成功发展。因此，对美国高等医学教育的成功模式进行梳理，将会为我们提供有益的经验。其中哈佛大学医学院的培养目标是：培养具有核心科学知识、生物医学知识及临床专业知识和技能的临床医生，以及掌握一定分析技能、具有应变能力和灵活态度的终生学习者，在善于利用新科学、新技术及新的临床信息，提供更有效、更富同情心的医疗服务等方面起领军作用。耶鲁大学医学院培养目标是：培养能推动医疗实践和生物科学发展的学者和未来的领导者。英国的医学教育学制和体制与美国有所不同，但是他们对医学生的培
养目标很相似，例如牛津大学的培养目标就是培养严谨的科学家、合格的临床医生和敏锐的思想者，应具有基本的医学知识、能进行正确的临床决策、对患者富于同情心、能进行良好沟通、有好奇心、具备自主学习能力。
纵观上述世界一流医学院校的培养目标不难发现，他们都要求自己的学生不仅有很高的才智，是解决问题的好手，而且还要拥有远大的抱负，兼济天下，成为医学领域的领导者。国际21世纪教育委员会曾指出，随着民族之间、各宗教团体之间和国与国之间各种潜在紧张关系的加深和其他社会矛盾的激化，随着环境污染，不可再生的资源愈来愈短缺，以及随着多媒体与Internet等新信息技术的普及，我们面对的是一个危机重重但又瞬息多变的世界，我们的学生是否做好了应对的准备？是否具备了学会认知、学会做事、学会共同生活、学会生存的能力？国际21世纪教育委员会的质问振聋发聩，这又对我们当下的医学教育提出了新的挑战——新世纪的创新医学人才应该具备哪些素质？我认为首先他要具备完整的知识结构，这包括医学科学知识和人文社会科学知识；其次他要具备获取新知识的能力和解决复杂问题的能力；再有他还要具备健全的人格和坚强的意志。具备了以上的素质，应该说他已经是一个优秀的医学人才了，但是不是就是医院需要的人才呢？通过我们向医院院长、主任和名医的调研结果中看出，随着时代的进步，随着社会对医院、医生要求的不同，现在定义一位有实力的医生已经不是只会看病的医生了。医生作为一项关系生命和健康的职业，应该具备高尚的医德和扎实的医学基础，此外良好的社交能力和团队合作精神也很关键。同时，他要具有研究背景，具有促进临床工作以及解决临床问题的科研思维和方法。
复旦大学作为全国首批进入“985”、“211”工程的高校，一直在为跻身世界一流大学，培养世界一流精英人才而奋斗，尤其在我国目前正处在从医学教育大国向医学教育强国迈进的历史进程中，我们应当以培养“医界精英”为己任。为此我们提出了自己的培养目标：培养基础扎实，具有科研创新意识，具备领导者素质，适应社会需要的临床医学人才。
在大众化教育普及的今天，上海医学院提出以培养医界的领导者为己任，这不仅是现实的需要，也有历史的渊源。历史上，国立上海医学院从一诞生起就带有鲜明的精英烙印和
创新色彩。国立上海医学院在初创三年后即被国联卫生部认定为全国最好的国立医学院。如此高的评价归功于颜福庆老院长秉持的先进教育理念。颜福庆老院长很早就提出，“层次性”与“精品化”的办学模式，这是他的医学教育思想的最初也是最根本的体现。同时他还主张开门办学，提倡学术争鸣与思想多元。但无论在他的办学模式还是办学思想中，他的三严”精神——“严格、严肃、严厉”贯彻始终。上海医学院教育思路几经变革，但无论是从开创之初的强调“三严”和“三基”（基本理论、基本知识、基本技能），还是到两校合并之前提出的“前期趋同，后期分化，拓宽口径，增加辅修”，其根本任务一直是培养全面发展的高素质医学人才。两校合并之后，上海医学院依托综合性大学优势，更加着重于培养文理基础全面、医学专业知识扎实，有创新精神和实践能力、具备“领袖气质、国际视野、人文情怀和科研素养”、德才兼备的高素质创新型医学人才。
在具体培养方法上，我们将注重理论与实践结合，能力与知识结合，我们在临床医学八年制开设学科整合型PBL课程。重视品德教育和社会实践，尤其在通识教育，社会教育，能力培养，非专业培养等方面进行重点突破，为八年制临床医学学生设立个人与专业成长指导教师，促进学生的全面发展；在“医学导论”课程中融入人文精神内容，并在考核过程中考核学生思辨能力；使校内外的志愿者服务、关注社会弱势群体的实践项目、医学人文读书会、讲座及沙龙等等常态化和经常化；构建通识教育与专业教育平衡的课程体系，加大对本科生科研资金的投入并规范本科生科研活动的管理，本科生可根据自身的特点以独立申请人方式申请多种科研基金如曦源项目、团委科创行动、莙政学者、望道学者和正谊学者。在教育体系的变革方面，改变传统的教学模式和课程安排设置，既要学习西方的模式也要考虑我们自己的特点。课程设置也将围绕Science（基础与临床知识）、Art（临床技能）、Medical Decision-making（医疗决策）和Social Communication(社会交往）等各种能力的培养展开，对临床实习期学生进行标准化病人的OSCE考试以评估学生的上述综合能力。我们变革培养方法的策略是：继承传统，稳步改革，不断创新，适应社会发展。唯有这样，我们才能在日益激烈的竞争格局中成为中国医学教育的引领者，才能在可预见的将来达成创建一流的目标，也才能在中国从医学教育大国向医学教育强国迈进的历史进程中留下复旦大学上海医学院的价值和贡献，才无负于我们的传统、无负于我们的使命，无负于我们的担当。
冯晓源中华医学教育杂志. 2009,29(3):11
教育动态
上海市医学会医学教育专科分会完成换届
近日，上海市医学会发文，经审批同意上海市医学会医学教育专科分会第四届委员会的选举结果，复旦大学常务副校长王卫平教授担任名誉主任委员，上海医学院院长冯晓源教授担任主任委员，副院长鲁映青教授为委员兼秘书，复旦大学入选的委员还有：华山医院李益明教授、中山医院阎作勤教授、华东医院保志军和公共卫生学院的陈文教授。9月25日，第四届医学教育专科委员会第一次全体会议在复旦大学上海医学院枫林校区成功举行。
汪青供稿
2009年上海市医学教育研讨会召开
“2009年上海市医学教育研讨会”由上海市医学会医学教育专科委员会主办，同济大学医学院承办，于9月16日在同济大学附属同济医院召开，来自上海交通大学医学院、同济大学医学院、复旦大学上海医学院、上海中医药大学、第二军医大学等医学院校的六十余位专家学者和医学生代表参会。
会议由同济大学医学院党委副书记盛红华教授主持，同济大学医学院常务副院长徐国彤教授和同济大学附属同济医院院长王乐民分别致欢迎词，上海市医学会医学教育专科委员会主任委员、复旦大学上
海医学院院长冯晓源教授代表医学教育专科委员会做了简短的致辞。
围绕本次会议的主题“临床医学专业课程体系建设与改革”，七位专家和一位医学生作了精彩的交流发言。上海交通大学医学院副院长黄钢教授以“医学教育-以医学生能力培养为本”为题，阐述了对教育目标、定位与内涵的深入思考，提出了学院改革医学课程体系的新思路，该院教务处副处长富冀枫教授的报告“临床医学专业八年制教改方案-理念与框架”则对此进行了细节上的补充和诠释；上海中医药大学林勋副处长的“知行同一：中医社区预防医学实践教学的目标及形式”详细介绍了该校以社区为导向的医学生实践教学的作法及取得的成果，闫晓天教授的“探索基于‘学习共同体’的中医院校教师发展的模式”则涉及教师发展与培训，见解独到；第二军医大学训练部沈胜娟副部长所作的“军队医学类本科人才培养体系的优化与实践”突出了军事医学人才培养的独特之处，令人耳目一新；复旦大学上
海医学院钱睿哲副院长作了题为“以医学生能力培养为核心的课程体系建设”的发言，介绍了我院在PBL、OSCE、社区预防医学教育、学生全方位素质拓展等方面的教育改革探索及其成果；同济大学医学院蔡巧玲教授在其报告“‘全程临床基本技能’综合课程的构建与实践”中，详细介绍了该院的最新课程改革思路，该院医学生王伟琳同学的报告相当精彩，通过“麻州大学医学院八周实习汇报”讲述了他们在国外医学院的所见、所感和所悟，让在座的教师们都非常感慨和欣慰。
汪青供稿2007级临床医学八年制本科生个人与专业成长指导教师人员确定
经各系室推荐及教师个人报名，学院根据《复旦大学上海医学院临床医学八年制学生个人与专业成长指导教师（试行）工作条例》，确定了29名教师担任2007级临床医学八年制本科生指导教师。并于2009年10月21日学院对2007级临床医学八年制本科生个人与专业指导教师进行了岗前培训。鲁映青副院长主持本次活动，并详细给大家介绍了我院促进本科生个人与专业全面发展计划实施的背景、意义以及该项工作的主要内容，总结了我院试行该项计划的以来的不足之处和改进措施，指出我们指导教师应是学生成长过程的引路人，应该以每个学生为本，做学生的良师益友，促进我院本科生素质的全面提高。随后生理与病理生理学系的沈霖霖教授和免疫学系的高海峰老师为大家介绍他们本人在担任本科生指导教师期间的工作体会和工作经验。
刘瑞梓供稿第一届（2008级）MBBS全英文课程顺利开课
第一届（2008级）MBBS学生已进入上海医学院开始专业学习，本学期专业的课程有系统解剖学、组织胚胎学、医学遗传学、细胞生物学，承担本学期课程教学的解剖与组织胚胎系、细胞与遗传医学系的老师们“率先”挑战全英文授课。在教学方法、教学内容上都作了精心的准备，保证了英文教学的顺利实施。
刘雯供稿
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