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发布时间:2023-06-16 作者:admin 来源:文学

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2023年3月19日发(作者:我会穿衣)

一例IgG4相关性胰腺炎患者的循证诊断与治疗

李春林

1,2

,黄津

1,3

,吴文泽

1,2

,张海元

1

,易长虹

2

,任伯绪

1,2

(1.长江大学医学部医学影像学与核医学,湖北荆州434023;2.荆州市中心医院介入科、

长江大学第二临床学院,湖北荆州434020;3.来凤县中心医院,湖北恩施445700)

[摘要]目的检索当前的最佳证据,为一例疑似免疫球蛋白G4(immunoglobulinG4,IgG4)相关性胰腺炎

患者的进一步诊断与治疗提供最有力的证据。方法计算机检索Embase数据库(1995-2019)、Medline数据库、

CochraneLibrary(Central数据库)(1995-2019)、UptoDate数据库、万方数据库(1995-2019)、中国知网CNKI

(1995-2019)等,查找有关IgG4相关性胰腺炎的系统评价、临床指南、横断面研究、病案报道、文献综述、专家建

议等,并对检索到的文献证据进行评价分级。结果检索证据表明,局灶型IgG4相关性胰腺炎极易误诊为胰头

癌,二者的鉴别有赖于胰腺穿刺活检;由于胰腺癌的治疗首选外科手术切除,而IgG4相关性胰腺炎首选糖皮质

激素治疗,因此对胰腺癌患者的术前或疑似IgG4相关性胰腺炎患者进行胰腺穿刺活检显得尤为重要。结论

胰腺穿刺活检及血清免疫学检查对于诊断IgG4相关性胰腺炎的特异性和敏感性都比较高,糖皮质激素是治疗

IgG4相关性胰腺炎的特异性药物。

[关键词]IgG4;IgG4相关性疾病;胰腺炎;胰腺癌;糖皮质激素

[中图分类号]R593.2[文献标识码]ADOI:10.12019/.1671⁃5144.2020.05.007

Evidence⁃BasedDiagnosisandTreatmentofaPatientWith

IgG4⁃RelatedPancreatitis

LIChun⁃lin1,2

,HUANGJin

1,3

,WUWen⁃ze

1,2

,ZHANGHai⁃yuan

1

,YIChang⁃hong

2

,RENBo⁃xu

1,2

(mentofMedicalImaging,MedicalSchoolofYangtzeUniversity,HubeiJingzhou434023,

China;mentofInterventionRadiology,JingzhouCentralHospital,TheSecondClinical

CollegeofYangtzeUniversity,HubeiJingzhou434020,China;gPeople

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