体温监测表

体温监测表

水滴桌面-朱自清背影

2023年3月18日发(作者：ntc热敏电阻)

体温监测表

姓名性别年龄

身份证号码

家庭详细地址

从何处返回

返回时间是否到过境外及中高风险地区

家庭情况

家庭人口是否外出是否接触感染人员

是否隔离

隔离期间体温监测情况

监测日期第几天

体温记录

有无咳嗽发热乏力等

不适症状

备注

上午下午

第1天

第2天

第3天

第4天

第5天

第6天

第7天

第8天

第9天

第10天

第11天

第12天

第13天

第14天

第15天

...

管控责任人签字：医学观察责任人签字：