蕈样霉菌病
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2023年3月18日发(作者：星三角降压启动原理)西医综合（肿瘤）模拟试卷7(题后含答案及解析)
题型有：1.A1型题2.B1型题3.X型题
1．关于肿瘤性增殖的叙述，不正确的是
A．与机体不协调
B．一般是多克隆性的
C．生长具有相对自主性
D．可不表现为肿块
正确答案：B
解析：肿瘤性增殖多表现为肿块，但也可不表现为肿块，如白血病。
知识模块：肿瘤
2．对维持肿瘤生长起重要作用的肿瘤间质成分是
A．结缔组织
B．血管
C．淋巴细胞
D．间质细胞
正确答案：B
解析：肿瘤组织分实质和间质。肿瘤实质主要指肿瘤细胞，血管是肿瘤间质
的重要组成部分，对于维持肿瘤的生长起重要作用。肿瘤细胞可刺激肿瘤组织中
的血管生成，是肿瘤能够持续生长的重要因素。知识模块：肿瘤
3．间变性肿瘤是指
A．分化很差的良性肿瘤
B．分化很差的恶性肿瘤
C．介于良恶性之间的肿瘤
D．从癌前病变过渡到癌阶段的肿瘤
正确答案：B
解析：间变性肿瘤是指分化很差、异型性显著的恶性肿瘤。介于良、恶性之
间的肿瘤是交界性肿瘤。知识模块：肿瘤
4．从名称上看，下列哪种病变不能确定良恶性?
A．软骨母细胞瘤
B．畸胎瘤
C．霍奇金淋巴瘤
D．动脉瘤
正确答案：B
解析：骨母细胞瘤和软骨母细胞瘤都属于良性肿瘤；畸胎瘤包括良性和恶性
畸胎瘤；霍奇金淋巴瘤是恶性肿瘤；动脉瘤小属于肿瘤，但为良性病变。
知识模块：肿瘤
5．病理检查时区分良恶性肿瘤的主要依据是
A．肿瘤细胞核仁数目多少
B．肿瘤细胞核的大小
C．肿瘤细胞核仁的大小
D．肿瘤细胞核的多形性和病理性核分裂象
正确答案：D
解析：肿瘤细胞异型性主要表现在：①肿瘤细胞通常比正常细胞大；
②肿瘤细胞的多形性；③肿瘤细胞核的多形性；④肿瘤细胞核增大，核
浆比增高；⑤核仁增大，数目增多；⑥核分裂象常见。良性肿瘤细胞异
型性不明显，恶性肿瘤具有高度细胞异型性。细胞核的多形性和病理性核分裂象
是恶性肿瘤的重要特征，是区别良恶性肿瘤的重要依据。知识模块：
肿瘤
6．属于良性肿瘤的是
A．淋巴管瘤
B．精原细胞瘤
C．Krukenberg瘤
D．黑色素瘤
正确答案：A
解析：淋巴管瘤属于良性肿瘤。Kmkenberg是指胃癌转移至双侧卵巢。
知识模块：肿瘤
7．下列哪项不是真正的肿瘤?
A．骨瘤
B．蕈样霉菌病
C．葡萄胎
D．创伤性神经瘤
正确答案：D
解析：①单样霉菌病是T细胞源性淋巴瘤。原发于皮肤，早期为湿疹样病
损，皮肤瘙痒，表面斑疹。以后发展为不规则瘤样结节，可扩散至淋巴结和内脏。
②创伤性神经瘤不是肿瘤，是损伤后的修复反应。知识模块：肿瘤
8．肿瘤免疫组化标记物CD31、CD34均为阳性，说明该肿瘤最可能来源
于
A．生殖细胞
B．T淋巴细胞
C．B淋巴细胞
D．内皮细胞
正确答案：D涉及知识点：肿瘤
9．关于肿瘤生长方式的叙述，哪项是错误的?
A．良性肿瘤生长缓慢
B．良性肿瘤均为外生性生长
C．恶性肿瘤可呈外生性生长
D．恶性肿瘤的浸润往往首先出现于基底部
正确答案：B
解析：良性肿瘤和恶性肿瘤都可呈外生性生长，但并不能说所有的良性肿瘤
均为外生性生长，如肝血管瘤即为良性肿瘤，但呈浸润性生长。恶性肿瘤在外生
性生长的同时，其基底部往往已有浸润。知识模块：肿瘤
10．能产生具有特征性血管生成作用的因子VEGF的细胞是
A．肿瘤细胞和肿瘤间质细胞
B．肿瘤间质细胞和巨噬细胞
C．巨噬细胞和肌成纤维细胞
D．肿瘤细胞和巨噬细胞
正确答案：D
解析：血管是肿瘤间质的主要成分，对维持肿瘤的生长起重要作用。肿瘤细
胞和巨噬细胞能产生血管生成因子。如血管内皮细胞生长因子(VEGF)，促进血
管内皮细胞分裂和毛细血管出芽生长，新生血管可为肿瘤提供营养，维持肿瘤生
长。知识模块：肿瘤
11．符合转移性肿瘤概念的是
A．远隔器官发生另一个肿瘤
B．可形成癌脐
C．淋巴转移的结果
D．形成的肿瘤与原发瘤类型相同
正确答案：D
解析：远隔器官发生另一个肿瘤可能是多发肿瘤，而不是原发灶的转移。只
有恶性肿瘤从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，形成与原来
同样类型的肿瘤，才称为转移性肿瘤。癌脐是指位于器官表面的转移性肿瘤．由
于癌结节中央出血、坏死而下陷。知识模块：肿瘤
12．恶性肿瘤经血道最常转移至
A．心、肺
B．心、肝
C．肝、肺
D．肝、肾
正确答案：C
解析：恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺和
肝。知识模块：肿瘤
13．属于胚胎性肿瘤的是
A．肝细胞癌
B．精原细胞瘤
C．母细胞瘤
D．霍奇金淋巴瘤
正确答案：C
解析：①胚胎性肿瘤常称母细胞瘤，如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等。②
精原细胞瘤是起源于睾丸原始生殖细胞的恶性肿瘤。不属于胚胎性肿瘤。
知识模块：肿瘤
14．下列哪项对判断肿瘤的良恶性最重要?
A．分化程度
B．核分裂象多少
C．手术切除后是否复发
D．是否转移
正确答案：D
解析：ABCD都是临床上区别良恶性肿瘤的参考指标，由于转移是恶性肿瘤
的确凿证据，因此对判断肿瘤的良恶性最重要。值得注意的是，并不是所有的恶
性肿瘤都发生转移，但一旦转移，则一定是恶性肿瘤。知识模块：
肿瘤
15．不属于癌前病变的是
A．大肠绒毛状腺瘤
B．乳腺纤维瘤
C．溃疡性结肠炎
D．外阴黏膜白斑
正确答案：B
解析：大肠绒毛状腺瘤和溃疡性结肠炎是大肠癌的癌前病变。乳腺纤维瘤不
是癌前病变，但乳腺囊性增生症是乳癌的癌前病变。外阴黏膜白斑长期不愈合可
导致鳞状细胞癌。知识模块：肿瘤
16．上皮内瘤变常用来描述上皮
A．从正常到增生的过程
B．从正常增生到非典型增生的过程
C．从非典型增生到原位癌的过程
D．从非典型增生到癌的过程
正确答案：C
解析：上皮内瘤变是指上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程。将轻度
和中度非典型增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ级和Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称
为上皮内瘤变Ⅲ级。知识模块：肿瘤
17．属于癌基因的是
A．APC
B．Rb
C．P16
D．abｌ
正确答案：D
解析：除abl是癌基因外，其他都是抑癌基因。知识模块：肿
瘤
18．着色性干皮病患者皮肤癌发生率极高的原因是
A．bcｌ-2基因过度表达
B．p53基因缺失
C．遗传性DNA修复基因异常
D．端粒酶活性增高
正确答案：C
解析：许多因素可引起DNA损伤，正常细胞内的轻微DNA损伤，可通过
DNA修复机制予以修复。但着色性干皮病患者由于遗传性DNA修复基因异常，
不能修复紫外线导致的DNA损伤，因此其皮肤癌的发病率极高。知
识模块：肿瘤
19．高分化鳞癌最典型的病理特点是
A．癌细胞核分裂象多见
B．形成癌巢
C．出现角化珠
D．细胞间可见细胞间桥
正确答案：C
解析：①高分化鳞状细胞癌，癌巢中央可出现层状角化物，称角化珠，或癌
珠(小是癌巢)，此为最典型的病理特点。②“癌细胞核分裂象多见”提示恶
性程度高。知识模块：肿瘤
20．关于腺癌，下列哪项不正确?
A．多见于胃肠、胆囊等处
B．癌细胞核分裂象多见为其病理特点
C．胶样癌属于腺癌
D．印戒细胞癌属于特殊类型的腺癌
正确答案：B
解析：①“癌细胞核分裂象多见”提示肿瘤恶性程度高，并小足腺癌的病理
特点。腺癌的病理特点是癌细胞排列成腺样结构。②腺癌多见于胃肠、胆囊、
子宫体等处。分泌大量黏液的腺癌称为黏液癌，又称胶样癌。有时黏液积聚在癌
细胞内，将核挤向一侧，使癌细胞呈印戒状，称印戒细胞癌。可见，印戒细胞癌
是一种特殊的腺癌。知识模块：肿瘤
21．最常见的良性软组织肿瘤是
A．脂肪瘤
B．血管瘤
C．巴淋管瘤
D．平滑肌瘤
正确答案：A
解析：脂肪瘤主要发生于成人，是最常见的良性软组织肿瘤。知
识模块：肿瘤
22．多见于老年人面部，生长缓慢。浸润破坏深层组织，很少发生转移，
对放疗敏感的肿瘤是
A．黑色素瘤
B．基底细胞癌
C．蕈样霉菌病
D．恶性色素痣
正确答案：B
解析：基底细胞癌多见于老年人面部，生长缓慢，表面常形成溃疡，很少转
移，对放疗敏感。临床上呈低度恶性经过。知识模块：肿瘤
23．癌和肉瘤的主要区别是
A．发生部位不同
B．生长方式不同
C．转移途径不同
D．组织来源不同
正确答案：D
解析：来源于上皮组织的恶性肿瘤称癌，来源于间叶组织的恶性肿瘤称肉瘤。
两者最主要的区别是组织来源不同。知识模块：肿瘤
A．组织结构紊乱
B．肿瘤细胞核分裂象多见
C．肿瘤细胞核的多形性
D．肿瘤细胞形态不一致
24．良性肿瘤的异型性主要表现在
A．
B．
C．
D．
正确答案：A涉及知识点：肿瘤
25．恶性肿瘤的异型性主要表现在
A．
B．
C．
D．
正确答案：C
解析：由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织相
比，有不同程度的差异。病理学上将这种差异称异型性。良性肿瘤的异型性主要
表现在组织结构的紊乱，恶性肿瘤的异型性主要表现在肿瘤细胞核的多形性。
知识模块：肿瘤
A．原位癌
B．癌前病变
C．非典型增生
D．上皮内瘤变
26．上皮细胞异型性增生未累及上皮全层称为
A．
B．
C．
D．
正确答案：C涉及知识点：肿瘤
27．上皮细胞异型性增生累及上皮全层称为
A．
B．
C．
D．
正确答案：A
解析：非典型增生是指上皮细胞的异型性增生。但未累及上皮全层。累及上
皮全层者称为原位癌。非典型增生多发生在皮肤或黏膜表面被覆的鳞状上皮，分
轻、中、重三级。知识模块：肿瘤
A．患肢短缩、纵向叩击痛、外旋45°～60°
B．患肢屈曲、外展、外旋畸形
C．患肢短缩、纵向叩击痛、外旋90°
D．患肢屈曲、内收、内旋畸形
28．股骨颈骨折会出现
A．
B．
C．
D．
正确答案：A涉及知识点：外科学
29．股骨转子间骨折会出现
A．
B．
C．
D．
正确答案：C涉及知识点：外科学
30．髋关节前脱位会出现
A．
B．
C．
D．
正确答案：B涉及知识点：外科学
A．膀胱癌
B．胃癌
C．肝细胞癌
D．官颈癌
31．联苯胺多诱发
A．
B．
C．
D．
正确答案：A涉及知识点：肿瘤
32．黄曲霉毒素Bl主要诱发
A．
B．
C．
D．
正确答案：C
解析：①联苯胺属于芳香胺类致癌剂，主要引起膀胱癌。②黄曲霉素
B1是异环芳烃，在肝脏代谢为环氧化物，可使肿瘤抑制基因pS3发生点突变而
失去活性，主要诱发肝细胞癌。知识模块：肿瘤
33．容易经椎旁静脉系统发生骨转移的恶性肿瘤是
A．肺癌
B．甲状腺癌
C．前列腺癌
D．乳癌
正确答案：B,C,D
解析：椎旁静脉系统位于脊柱周围，且与体壁、四肢近心端相交通，因此与
颈根部和盆腔腹膜后脏器的血流密切相连。静脉内压力低且无静脉瓣，故脱落的
肿瘤细胞极易进入该静脉系统，随体腔压力与血流压力的改变而流动。常见的经
椎旁静脉系统进行转移的肿瘤包括三种：乳癌的椎体转移、甲状腺癌的颅骨转移、
前列腺癌的骨盆转移。知识模块：肿瘤
34．Krukenberg瘤的转移途径可为
A．种植性转移
B．血道转移
C．淋巴道转移
D．直接蔓延
正确答案：A,B,C
解析：胃癌(特别是胃印戒细胞癌)转移至双侧卵巢称为Krukenberg瘤，其转
移途径多为种植性转移，但也可经淋巴道和血道转移形成。知识模
块：肿瘤
35．病理学上，确定恶性肿瘤的级别常常根据
A．分化程度
B．异型性
C．核分裂象
D．有无转移
正确答案：A,B,C
解析：临床上通常根据恶性肿瘤的分化程度、异型性及核分裂象来确定恶性
肿瘤的级别，一般将恶性肿瘤分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。有无转移是肿瘤分期的指标之一，
并不是肿瘤分级的指标。知识模块：肿瘤
36．下列哪些肿瘤属于交界性肿瘤?
A．侵蚀性葡萄胎
B．家族性腺瘤性息肉病
C．骨巨细胞瘤
D．无性细胞瘤
正确答案：A,C
解析：交界性肿瘤是指界于良性和恶性之间的肿瘤。侵蚀性葡萄胎是界于葡
萄胎和绒毛膜上皮癌之间的交界性肿瘤。骨巨细胞瘤是外科学上讲到的交界性骨
肿瘤的例子。家族性腺瘤性息肉病不是交界性肿瘤，而是结肠癌的癌前病变。无
性细胞瘤是由原始生殖细胞组成的恶性肿瘤。知识模块：肿瘤
37．原癌基因的活化机制为
A．过量表达
B．扩增
C．点突变
D．染色体易位
正确答案：A,B,C,D
解析：原癌基因的激活方式有：点突变、基因扩增(其中包括过量表达)、染
色体易位等。知识模块：肿瘤
38．肉瘤的病理特点是
A．比癌少见
B．切面灰红色、鱼肉状
C．肉瘤间质血管丰富
D．肉瘤细胞排列成巢
正确答案：A,B,C
解析：来源于间叶组织的恶性肿瘤称肉瘤，肉瘤较少见，发病率仅为癌的1
／9。瘤体较大，切面多呈灰红色、鱼肉状。镜下，肉瘤细胞多不成巢，弥漫排
列，与间质分界不清。间质结缔组织少，血管较丰富。知识模块：
肿瘤