
护理常规
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2023年3月17日发(作者:土地储备)一般患者入院护理常规
1.病区接患者入院通知后,及时准备床单位及用物,做好新患者入院准备。
2.热情迎接新患者,核对其手腕标识带或病历首页,引导患者到备好的病床。
3.办公室护士办理入院手续。入院手续办理完毕,通知主管医生接诊新患者。入院手续包
括接收住院证和病历首页并置于病历夹中,核准患者医保诊疗手册或农合医疗手册,准
确填写姓名牌、床头卡片及相关登记,并安放有关卡片。
4.给予入院指导。向患者或家属详细介绍医院住院指南,包括主管医生、责任护士、护士
长及联系方式,病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、
医保用药、用材须知等,并用“入院告知书”书面指导,请患者或家属详细阅读后签名。
5.进行入院护理评估,包括患者生理、心理及社会状况的评估,测量患者体温、脉搏、
呼吸、血压、身高、体重等;并按要求书写三测单、护理记录单等。
6.给予入院卫生处置,如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等;多余物品交待家属带回家。
7.按医嘱落实患者正确的饮食和指导。
8.及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用药后的反应。
9.运用护理程序,执行分级护理制度,实施责任制整体护理。包括按要求巡视患者,仔细
观察病情变化,与患者进行有效沟通,了解患者心理状况,征求患者意见,明
确护理问题,及时解决患者需要,落实各项基础护理和危重患者护理,给予心理护理,
做好住院期间全程健康指导和护理效果评价,并记录。
10.发现病情变化立即报告医师。病情危重时,及时做好各项抢救准备。
11.每日发放患者住院费用清单。
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