武汉长动医院
-
2023年2月18日发(作者：)健康小屋
健康小屋，是政府主导、由社区卫生机构提供给社区居民，用于体检
测量、干预指导、健康宣教、知识获取等的场所。通过建设健康小屋，提
高社区高血压、糖尿病等慢性疾病的早期发现和管理水平，倡导现代自助
式健康管理模式，逐步形成现代健康生活方式，提高居民健康水平。健康
小屋是社区卫生服务的终端，将社区居民纳入管理范围，承接检后、出院、
诊后的人群在院外的健康指标监测和慢病管理。通过健康监测、健康教育，
对慢病人群进行筛查，提供就医指导、就医预约，提供早预防、早发现、
早治疗服务。
设置“健康小屋”，居民在家门口就可以免费测量血压、血糖，评测
精神压力等健康指标，这些数据传到医院的信息平台后，可永久储存，居
民便可以获得医生提供的健康评测和健康指导等服务。
健康小屋的功能有：
1、养生保健自助；
2、慢病防治自测；
3、吃动平衡自查；
4、中医辨识自检；
5、心理健康自评；
6、益智健脑自乐；
7、建立健康档案。
健康小屋的价值：
1、提供近距离健康服务。将全民纳入健康管理范围，实现“小病、
慢病不出户、不出小区”。
2、2、通过健康小屋，可以对慢性病人群进行长期健康监护，提
供健康指导，帮助他们提高健康意识，形成良好的生活习惯，使病情可控、
好转。
3、3、应对“老龄化”带来的挑战，“健康小屋”借助科技、专
业化健康监护，为老龄人群提供慢病监护、疾病预防、日常保健、紧急预
警等，完善家居养老、社区养老服务。
医保政策解读
2017年起，我省实施统一的城乡居民医保制度，将此前由卫生计生部
门承担的新农合管理职能与人力资源社会保障部门承担的城镇居民医保
管理职能合并，统一由人社部门承担，并公布了整合时间表。建立管理体
制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“七
统一”的城乡居民基本医疗保险制度，努力实现保障更加公平、管理服务
更加规范、医疗资源利用更加有效的目标，推动全民医保体系持续健康发
展。
1、统一管理体制——由人社部门统一管理
将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人力资源社会保障部门承担
的城镇居民医保管理职能合并，统一由人力资源社会保障部门承担。将卫
生计生部门有关新农合的机构、编制、人员、经费整体划入人力资源社会
保障部门。机构整合后至新制度运行之前，城镇居民医保和新农合统一管
理，分别运行，独立核算。
2、统一覆盖范围——避免重复参保
城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应
参保（合）人员，即除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡
居民。各地要全面推进全民参保登记计划，不断完善参保方式，促进应保
尽保，避免重复参保。
3、统一筹资政策——确定全省城乡统一缴费标准
统一全省城乡居民医保筹资政策和筹资标准。继续实行个人缴费与政
府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予
扶持或资助。统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求，按照基金收支
平衡的原则，合理确定全省城乡统一的筹资标准。整合后的城乡居民医保
实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。在精算平衡的基础上，逐步
建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制。逐步建
立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府
与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。
4、统一保障待遇——住院报销比例75%左右
遵循保障适度、收支平衡和权利义务对等的原则，统一城乡居民医保
起付标准、报销比例和最高支付限额等政策。稳定住院保障水平，政策范
围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹，逐步提高
门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
妥善处理整合前的特殊保障政策，做好过渡与衔接。探索建立缴费与待遇
动态调整机制。
5、统一医保目录——根据参保人员需求调整
按照国家基本医保用药管理和基本药物制度有关规定，遵循临床必
需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则，统一城乡居民
医保药品目录和医疗服务项目目录，明确药品和医疗服务支付范围。在现
有城镇居民医保和新农合目录的基础上，适当考虑参保人员需求变化进行
调整，有增有减、有控有扩，做到种类基本齐全、结构总体合理。医保目
录由省人力资源和社会保障厅依据国家规定统一管理，并落实好国家基本
药物制度。
6、统一定点管理——对公立和民营医院实行同等的定点政策
按照先纳入、后规范的原则，将符合条件的城镇居民医保和新农合定
点机构全部纳入城乡居民医保定点范围。统一城乡居民医保定点机构管理
办法，强化定点服务协议管理，建立健全考核评价机制和动态准入退出机
制。对非公立医疗机构与公立医疗机构实行同等的定点管理政策。原则上
由统筹地区医保经办机构负责定点机构的准入、退出和监管。省级管理机
构负责制订定点机构的准入原则和管理办法，并重点加强对统筹区域外定
点医疗机构的指导与监督。
7、统一基金管理——建立呈现给居民医保基金
合并城镇居民医保基金和新农合基金，建立城乡居民医保基金。合并
前完成对城镇居民医保基金和新农合基金的审计工作，基金缺口由当地政
府负责解决。城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基
金预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户，实行“收支两条线”
管理。基金独立核算、专户管理，任何单位和个人不得挤占挪用。
健康小屋管理制度
一、健康小屋应保持清洁整齐，工作人员应熟悉操作，每逢开放日，
应主动向居民宣传慢病防治知识。
二、健康小屋每月第二个周二日向居民开放，开放日热情接待和耐心
解答居民健康问题的咨询，认真登记居民自测数据，让居民感到温馨，自
愿参加和融入健康小屋活动。
三、进入健康小屋的居民，要听从安排，保持健康小屋的整体卫生与
相对安静。
四、主动搜集社区老年人、慢病病人，同时开展社区居民签约服务。
五、收集、整理好相关资料，建立体检档案。
家庭医生团队工作职责
一、健康服务团队队长职责
1、根据团队岗位要求，负责领导本团队成员开展责任区范围的预防、
保健、康复、医疗健康教育和计划生育等社区卫生服务，为社区居民提供
综合性、持续性、可及性的优质服务。
2、制定本团队详细可行的年度工作目标、计划，并组织实施、
检查、总结、汇报。对团队开展的工作有评价、有分析，对存在的问题进
行督促整改，协调好团队内部工作程序，有序高效地开展全科团队工作。
3、注重服务质量，改善工作态度和方法，督促本团队严格执行各项
规章制度和技术操作常规，杜绝差错事故。
4、定期召集本团队会议，及时传达中心布置的工作，将团队在运作
过程中所存在的问题，及时反馈、协调、沟通和解决。
5、认真落实布置完成中心下达的其他各项任务。
二、家庭医生团队医师职责
1、在家庭医生团队长的领导下，负责本责任区的预防、保健、
康复、医疗、健康教育和计划生育技术指导，提供可及性，综合性、持续
性的、优质有效的服务。
2、负责建立和维护本责任区的家庭健康档案，负责本责任区65岁以
上老人、慢病康复病人的上门访视、康复保健指导及行为干预计划的实施
和健康档案的维护等工作。
3、做好责任社区的健康教育工作，及时发放健康知识宣传单，推广
健康教育处方，做好社区健康促进工作。
4、认真完成中心下达团队的其他临时性工作任务。
三、家庭医生团队公卫医师职责
1、在家庭医生团队长的领导下，按照公共卫生服务考核要求，做好
本责任区的预防保健工作。
2、协助团队成员完成健康档案的资料更新，了解本社区内慢性非传
染性疾病发热分布特征，与全科医师一道制定相关的干预措施，组织实施。
3、掌握本社区慢性病人的基本情况，协助责任全科医生做好慢性病
人的随访和健康教育工作。
4、配合完成中心下达团队的其他临行时工作任务。
四、家庭医生团队护士职责
1.在家庭医生团队长的领导下，严格按照全科护理人员考核制度及技
术要求，完成家庭病床的护理计划。
2、认真落实消毒隔离制度，负责服务点器械的消毒工作，做好出诊
前物品和器械消毒的准备。负责物（药）品的请领、清点、登记、保管等
工作。
3、协助做好本责任区居民健康情况的调查和健康档案资料的更新，
以及慢性病人的监测和康复指导工作。
4、配合完成中心下达团队的其他临时性工作任务。
清水源社区家庭医生团队公示
团队长团队副队长全科医生护士社服部
姓名电话姓名电话姓名电话姓名电话姓名电话
彭楚生叶亚东张小霞胡媛黄少婷
清水源社区家庭医生团队下社区工作安排
月日
星
期
时间
人员安排
全科医生公卫医生护士社服部
725二8:30-11:00张小霞叶亚东吴春兰黄少婷
815二8:30-11:00彭楚生叶亚东胡媛黄少婷
912二8:30-11:00张小霞叶亚东胡媛黄少婷
1017二8:30-11:00彭楚生叶亚东胡媛黄少婷
1114二8:30-11:00张小霞叶亚东胡媛黄少婷
1212二8:30-11:00彭楚生叶亚东胡媛黄少婷
健康管理流程
建立健康档案
通过健康管理平台建立健康档案
组织健康体检
制定签约服务
实施干预指导
关东街龙城社区卫生服务中心简介
龙城中心于2016年3月经东湖高新卫计委批准，由武汉长
动医院斥资近7000万元控股成立的一所以“预防、医疗、保健、
康复、健康教育、计划生育技术服务”为一体的非营利性综合医
院。中心位于武汉东湖新技术开发区民族大道龙城路7号，建筑
面积近6000平米，是武汉市城镇职工基本医疗保险定点医院，
中心辐射范围有锦绣龙城社区、中谷苑社区、南湖社区、湾郡社
区、玉龙岛社区、政院社区、清水苑社区等7大社区，服务人口
达10万余人。
医院设有内科、外科、妇科、儿科、口腔科、中医康复科等
临床科室，现有住院病床100余张，全院职工人数100人，其中
高级职称8人，中级职称35人。医院环境优雅、舒适，拥有数
控（DR）摄片机、多参数心电监护仪、电解质分析仪、全自动生
化分析仪、全自动血球分析仪、全自动尿液分析仪、全自动化学
发光仪、微量元素检测仪、血流变检测仪、幽门螺旋杆菌检测仪、
TCT、先进的牙科设备，红外线乳腺诊断仪等设备电子阴道镜、
LEEP刀、全套生化检查、彩超、心电图机、经颅彩色多普勒（TCD）
检查、骨密度检测仪等。
医院地址：武汉东湖新技术开发区民族大道龙城路7号
邮编：430074
乘车路线：室内乘572、583、811、327、362等公交车在南湖社
区下车即到