小学生辅导班

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2023年2月15日发(作者：)

学员入班申请表

父亲姓名：工作单位：职务：

母亲姓名：工作单位：职务：

孩子姓名：

所在学校（班级）：

兴趣爱好：

孩子的学习情况：

对孩子的期望：

家长签字：

年月日

学员情况跟进（辅导教师填写）：

周一周二周三周四周五周六周日辅导教师

第一周

第二周

第三周

第四周

第五周

第六周

第七周

第八周

第九周

第十周

第十周

第十二周

第十三周

第十四周

第十五周