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社会保险稽核办法

发布时间:2023-06-05 作者:admin 来源:文学

社会保险稽核办法

社会保险稽核办法

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2023年2月14日发(作者:)

(一)社会保险稽核通知书

衢社稽通[]号

根据《社会保险征缴暂行条例》第二十条和《社会保险稽核办法》

第二、三条规定,决定派、等人,从

年月日起对你单位年月日至年

月日期间的涉及有关社会保险情况进行稽核。届时请按下

列要求接受检查,如实反映情况,提供有关资料。

联系人:联系电话:

1.稽核的内容:

2.稽核的要求:

3.稽核的方式:①实地稽核②书面稽核

4.需要准备的资料:

二○○年月日

告知事项:社会保险经办机构派出的人员进行社会保险稽核时,

应当出示相关公务证件和社会保险稽核通知书,并有责任为被稽核人

保守秘密;未出示相关公务证件和社会保险稽核通知书的,被稽核人

有权拒绝检查。

(二)社会保险稽核约谈通知书

衢社谈通[]号

根据《社会保险稽核办法》第三至十条规定,请你于年

月日到就有关涉及社会保险事宜

进行约谈。

联系人:

联系电话:

年月日

告知事项:社会保险经办机构派出的人员进行社会保险稽核时,

应当出示相关公务证件和社会保险稽核约谈通知书,并有责任为被稽

核人保守秘密;未出示有关证件和社会保险稽核约谈通知书的,被稽

核人有权拒绝检查。

(三)基本医疗保险查房稽核单

[200]第号

受稽核人员姓名性别年龄

身份证号码IC卡号码

病情和住院

指征

稽核时间稽核地点

稽核情况

定点医疗机构

医护人员签名

拒签理由

稽核人员签名

备注

(四)基本医疗保险查房稽核告知书

[200]第号

同志:

在基本医疗保险稽核查房时,发现你存在

你的行为违反了《衢州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》和定点医

疗机构协议管理有关规定。

为规范基本医疗保险管理,减少医保基金的不合理支出,请你在

收到通知后停止你的违规行为。

从年月日起,你住院治疗产生的医疗费用

将不予认可。特此函告。

二○○年月日

注:本告知书一式三份:参保患者一份,定点医院一份,社保经办机构一份

(五)社会保险稽核工作记录(首页)

(第次)

共页第页

时间:年月日

地点:

被稽核(检查)单位:法定代表人

被稽核(检查)人姓名:性别身份证

住址:工作单位:

稽核(检查)人:记录人:

工作记录要求:全面记录稽核(检查)中发现的问题及所涉及的凭证

等资料。

工作记录:

经办人签名:

记录时间:

社会保险稽核工作记录(续页)

(续上页)

经办人签名:

记录时间:

(六)调查(约谈)记录表(首页)

时间:年月日时分至时分

约谈地点:调查人记录人

被调查人姓名性别年龄类别电话

住址工作单位

我们是劳动保障监察员或社会保险稽核人员(出示证件),现依法

对你单位(个人)涉及社会保险的情况进行调查(询问)。

被调查人签名:

年月日

备注:1、应详细记录被调查人的违规行为及有关情况的叙述。

2、涉及案件关键部分,力求记下被调查人的原话。

3、记录完毕,应将笔录交给被调查人审阅,如有改动,在改动处签名。

4、要求被调查人在最后一页签名前,写上“本人已阅,以上记录无误。”

共()页第()页

约谈记录表(续页)

(续上页)

被调查人签名:

年月日

调查人签名:

共()页第()页

(七)社会保险稽核意见书

衢社稽意()第号

共页第页

通过对你(单位)的稽核(检查),发现你(单位)存在

等问题,

现将有关情况反馈给你(单位),请在天内完成整改:

一.被稽核人的基本情况:

二.调查取证过程及违反法规事实:

三.整改建议及依据:

四.告知事项:在限定的时间内拒不改正的,我局将报请劳动保

障行政部门依法对你(单位)进行处罚。

二○○年月日

(八)社会保险稽核文书送达回证

受送达文书名称

受送达人

送达地点

受送达人签名或盖章

收件日期年月日

代收人代收理由

及签名或盖章

代收人签名或盖章:

受达人拒受

理由及日期

见证人签名或盖章

送达人签名或盖章

(九)社会保险提请行政处罚建议书

()号

拟处罚对象

的基本信息

地址联系电话

建议处罚方式

稽核情况

(处罚理由)

经办人签名:建议日期:

科室负责人

意见签名:日期:

领导

意见签名:日期:

市人事劳动社会

保障局受理意见

签名:日期:

(十)涉嫌犯罪案件移送书

衢社稽移字()第号

人民检察院/公安局:

一案,

经研究,认为涉嫌犯罪,建议予以立案侦查,现将有关证据材料移送

你院(局)审查,并请尽快回复审查结果。

附送有关证据材料清单:

二○○年月日

社会保险稽核报告(样式)

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