
社会保险稽核办法
-
2023年2月14日发(作者:)(一)社会保险稽核通知书
衢社稽通[]号
:
根据《社会保险征缴暂行条例》第二十条和《社会保险稽核办法》
第二、三条规定,决定派、等人,从
年月日起对你单位年月日至年
月日期间的涉及有关社会保险情况进行稽核。届时请按下
列要求接受检查,如实反映情况,提供有关资料。
联系人:联系电话:
1.稽核的内容:
2.稽核的要求:
3.稽核的方式:①实地稽核②书面稽核
4.需要准备的资料:
二○○年月日
告知事项:社会保险经办机构派出的人员进行社会保险稽核时,
应当出示相关公务证件和社会保险稽核通知书,并有责任为被稽核人
保守秘密;未出示相关公务证件和社会保险稽核通知书的,被稽核人
有权拒绝检查。
(二)社会保险稽核约谈通知书
衢社谈通[]号
:
根据《社会保险稽核办法》第三至十条规定,请你于年
月日到就有关涉及社会保险事宜
进行约谈。
联系人:
联系电话:
年月日
告知事项:社会保险经办机构派出的人员进行社会保险稽核时,
应当出示相关公务证件和社会保险稽核约谈通知书,并有责任为被稽
核人保守秘密;未出示有关证件和社会保险稽核约谈通知书的,被稽
核人有权拒绝检查。
(三)基本医疗保险查房稽核单
[200]第号
受稽核人员姓名性别年龄
身份证号码IC卡号码
病情和住院
指征
稽核时间稽核地点
稽核情况
定点医疗机构
医护人员签名
拒签理由
稽核人员签名
备注
(四)基本医疗保险查房稽核告知书
[200]第号
同志:
在基本医疗保险稽核查房时,发现你存在
。
你的行为违反了《衢州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》和定点医
疗机构协议管理有关规定。
为规范基本医疗保险管理,减少医保基金的不合理支出,请你在
收到通知后停止你的违规行为。
从年月日起,你住院治疗产生的医疗费用
将不予认可。特此函告。
二○○年月日
注:本告知书一式三份:参保患者一份,定点医院一份,社保经办机构一份
(五)社会保险稽核工作记录(首页)
(第次)
共页第页
时间:年月日
地点:
被稽核(检查)单位:法定代表人
被稽核(检查)人姓名:性别身份证
住址:工作单位:
稽核(检查)人:记录人:
工作记录要求:全面记录稽核(检查)中发现的问题及所涉及的凭证
等资料。
工作记录:
经办人签名:
记录时间:
社会保险稽核工作记录(续页)
(续上页)
经办人签名:
记录时间:
(六)调查(约谈)记录表(首页)
时间:年月日时分至时分
约谈地点:调查人记录人
被调查人姓名性别年龄类别电话
住址工作单位
我们是劳动保障监察员或社会保险稽核人员(出示证件),现依法
对你单位(个人)涉及社会保险的情况进行调查(询问)。
被调查人签名:
年月日
备注:1、应详细记录被调查人的违规行为及有关情况的叙述。
2、涉及案件关键部分,力求记下被调查人的原话。
3、记录完毕,应将笔录交给被调查人审阅,如有改动,在改动处签名。
4、要求被调查人在最后一页签名前,写上“本人已阅,以上记录无误。”
共()页第()页
约谈记录表(续页)
(续上页)
被调查人签名:
年月日
调查人签名:
共()页第()页
(七)社会保险稽核意见书
衢社稽意()第号
共页第页
:
通过对你(单位)的稽核(检查),发现你(单位)存在
等问题,
现将有关情况反馈给你(单位),请在天内完成整改:
一.被稽核人的基本情况:
二.调查取证过程及违反法规事实:
三.整改建议及依据:
四.告知事项:在限定的时间内拒不改正的,我局将报请劳动保
障行政部门依法对你(单位)进行处罚。
二○○年月日
(八)社会保险稽核文书送达回证
受送达文书名称
受送达人
送达地点
受送达人签名或盖章
收件日期年月日
代收人代收理由
及签名或盖章
代收人签名或盖章:
受达人拒受
理由及日期
见证人签名或盖章
送达人签名或盖章
(九)社会保险提请行政处罚建议书
()号
拟处罚对象
的基本信息
地址联系电话
建议处罚方式
稽核情况
(处罚理由)
经办人签名:建议日期:
科室负责人
意见签名:日期:
领导
意见签名:日期:
市人事劳动社会
保障局受理意见
签名:日期:
(十)涉嫌犯罪案件移送书
衢社稽移字()第号
人民检察院/公安局:
一案,
经研究,认为涉嫌犯罪,建议予以立案侦查,现将有关证据材料移送
你院(局)审查,并请尽快回复审查结果。
附送有关证据材料清单:
二○○年月日
社会保险稽核报告(样式)