心理动力理论

心理动力理论

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第四章主要社会工作理论流派（一）

•心理动力学派

•认知行为理论流派

一、心理动力学派

心理动力学派是建立在弗洛伊德及其追随者

的理论及后续发展的基础之上的。之所以获得“心

理动力”的称谓，是因为这个理论的潜在假设是行

为来自人们心理世界的运动和互动。

它也强调心理激发行为的方式，以及心理和

行为如何影响个人的社会环境并如何受个人社会

环境的影响。

•心理动力理论有三个部分：人类发展阶段论、人

格和变态理论及治疗理论。两个重要的基本思想是

这个理论的基础：

–心理决定论——行动来自人们的思考过程而不是偶然发生

–潜意识——一些想法和心理活动不为我们所知

eg.弗洛依德精神分析学派

•该理论流派认为：

1.儿童会经历一连串的发展阶段，每一阶段由驱力

推动，借此心理压力解放生理需求。

2.生理需求创造出紧张或本能，使我们产生能量去

采取行动，以满足需求。

3.每个阶段都有特殊的行为，且每一阶段的行为都

与前阶段的行为相连结。

•现代心理分析理论更关注个体如何与他们的

社会环境互动。其中涉及三个核心概念：

•自我和重要他人的关系；

•过去和现在经验的关系；

•内在和外在世界的关系。

•该理论流派的主要贡献：

1.心理动力理论是社会工作中第一个有很强解释的理论，为

后来的理论创造了生存环境，重视儿童早期、早期关系等。

2.它的治疗方式影响社会工作的关系风格，就是悲观、开放、

倾听，鼓励寻求解释和理解人格而不是行动。

3.心理动力理论影响社会工作去重视感觉和潜意识因素，而

不是事件和想法。

4.心理动力理论的重要性来自它给实务工作者提供了不断的、

可拿来运用的架构（例如：潜意识、洞察、焦虑等概念）。

5.心理动力理论影响了几个相关的个案工作模型：心理社会

治疗、功能理论、任务中心模型、自我取向的个案工作等。

•心理社会治疗

代表人物：Woods,Hollis

主要观点：

个案工作的目的是改进特定情境中人们之间的关系

（人在情境中）。

社会工作必须要考虑内在心理过程、外在社会因素和

它们如何彼此影响。

社会工作的过程重要方式是调整影响案主的内在压力、

外在环境压力等各种力量的平衡。（角色理论、沟通理论）

将环境工作理解为工作者与案主周围人的关系，而不

是对机构、社区或政治层面的分析和干预。

强调将家庭治疗整合进社会工作的重要性。

重视区分性诊断，即区分案主呈现的问题的类别。

工作流程：

心理-社会的分析视角；

问题诊断：心理社会研究（搜集信息并排序）、诊断

性思考；

治疗：选择治疗目标、治疗程序

•功能理论

出现在1930年代，美国

背景：抗衡主导的诊断理论

主要观点：

强调帮助案主获得个人成长，个案工作的目标在于释

放成长能力，而不是诊断疾病或处理问题。

强调社会和文化问题在人类发展中的作用。

强调社会工作是案主和工作者的互动过程，而不是一

系列的行动和程序。

避免采用医疗和问题取向的模式，而是强调正向的、

期望的变化。更关注与外界世界的互动。

•任务中心模式

背景：研究发现

1.将长期治疗删减后，治疗效果不变；

2.有计划的短期治疗同样有效；

基于此，事先计划好的，结构化的，以任务为

中心的模式是有效的。

•主要特征：带有明确时间限制的简短治疗。

•关注问题：

案主提出或接受的问题；

能被解决的问题（面谈之外解决的）；

能被清晰定义的；

案主想要在生活中改变的；

案主未被满足的需要。

反对长期工作过程，致力于处理显露问题而不关注问

题后面的原因。

•思考：

上述模式分别适用于哪些领域？

•心理社会治疗：焦虑等适应不良、心理障碍/疾

病、药物滥用、社会康复等

•功能理论：社区矫正、社会适应、妇女保护、

社会康复、拓展社会工作

•任务中心模式：儿童保护、妇女保护、社会适

应、社区矫正、社会康复等（但均为强调短期

服务）

二、认知行为理论流派

学习理论并不否认行为来自我们的心理过程，但认为我

们无法知道在他人心里发生了什么，我们只能研究和影响外

显的行为。除了一些天生的反射外，我们通过学习获得了大

多数行为，这说明行为来自自身之外的影响。

人们不断学习新行为以满足自身需要，并取代带来问题

的现有行为。

据此，治疗的焦点是做一系列的事情以持续引起行为的

转变。治疗并不关心在这个过程中有什么变化在心理世界中

发生。

•社会学习理论（Bandura,1997）将认知和行为理

论中有关学习的观点扩大，认为很多学习是通过人

们的观察和思考自身经验获得的。人们通过模仿周

围的人来学习。在这个过程中提供帮助能增强治疗

效果。

•认知行为理论流派的特点：

1.认知行为治疗将人看得比问题来得重。认知行为

治疗帮助人们来自助并且控制自己的生活。

2.认知行为理论认为社会工作的主要目的是增加好

行为和减少坏行为，以便人们对人际事件有适宜的

反应。这有助于提升人们的能力去过更完满和幸福

的人生。

•主张的治疗模式：

•反应性或经典制约（巴甫洛夫）

•操作制约（反制约技巧：系统脱敏法）

•社会学习（模仿、角色扮演）

•认知治疗（认知重建：非理性信念）

•主要贡献：

1.主张增加好行为和减少坏行为，以便人们对人际事

件有适宜的反应（行为主义社会工作）。

2.为社会工作过程提供了干预技术（借用技术）。

3.人本主义与认知思想结合，承认案主对世界认知和

理解的多元化，反对将案主的认知堪称是错的并予以攻击。

4.在社会工作特定领域得到运用：如学校恐惧症、儿

童问题和精神病机构、轻微焦虑和抑郁的治疗等。

•认知行为治疗

认知行为评估（对案主行为序列的详细理解）

选择强化物（对行为改变是否有可观察的效果）

示范或替代学习

eg：亲子沟通、婚姻治疗等

•思考：

试比较心理动力学派与认知行为学派的异同。

三、社会心理与沟通理论

社会心理学关注群体内和群体之间的关系对

建立和维持社会认同的影响。考察沟通以及语言

和言词对社会互动的影响。

聚焦于人际行为、群体间行为以及语言和沟

通。

社会工作的社会心理视角与认知视角紧密联

系。

•对社会工作发展的主要贡献：

1.它强调了一系列社会工作的重要价值观和

视角，特别是聆听案主并聚焦于行为和体验。

2.主要用于理解和解释治疗或临床情景，并

没有提供一个行动的总体理论。

角色理论

角色理论与社会学的结构功能论相关。它规定

人们在社会结构中占据一定的位置，每一个位置都

有相应的角色。角色是与其社会结构中的位置相关

联的一整套期望或行为。这一看法显示角色经常要

置于关系脉络下进行理解，因为只有在关系中，角

色才能明确。

•社会角色的扮演过程：

1）了解角色期望；

2）角色认同；

3）具体的角色扮演；

•角色扮演中的问题

1）角色混淆：角色认知不清；场景分辨不清；

2）角色紧张：个人的时间、精力、能力不适应他所

承担的过多的角色要求；

3）角色冲突：多个角色期待存在矛盾，难以协调；

4）角色失败：严重不称职；未能或无法成功的扮演

角色

•角色理论的主要贡献：

1.为了保持专业关系的特点，社工在某种程度

上要将自己个人的态度和行为与专业角色所期望的

行为分开。

2.角色理论不是以个人的方式对其进行批判，

因此比较容易介入和形成变化。

3.角色理论吸收行为的社会视角，所以它是行

为问题和社会环境之间有益的联结。

•沟通理论

沟通是任何一种社会工作理解的重要部分。

沟通理论的出发点是：人们采取行动的依据是

回应接收的若干信息。信息不但包括事实，也包

括感情、记忆、身体感受和对方的主观感受等内

容。

对这些信息的评估和处理过程就构成了选择

性认知的形成过程。

•沟通理论的主要贡献：——提供社工理解的实用

干预方法

1.强调社会工作服务中信息处理障碍（以对

方容易理解的的方式沟通）；

2.关注沟通模式的选择（表达权力、控

制），以鼓励的方式获取信息。

3.对案主提供的信息给与及时反馈和澄清。

沟

通

小

游

戏