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自学中兽医必读——执业兽医考试中兽医学辅导(2)

发布时间:2024-04-05 作者:admin 来源:讲座

2024年4月5日发(作者:)

自学中兽医必读——执业兽医考试中兽医学辅导(2)

中兽医 doi:10.3969/j.issn.1008-4754.2015.04.033 自学中兽医必读 执业兽医考试中兽医学辅导(2) 王成 (1.南京农业大学畜牧兽医史研究中心江苏南京210095; 2.筠连县动物疫病预防控制中心四川宜宾645250) 一本完整的中兽医学教材包括基础理论、四诊 成才,在八十年代推广的自学成才标兵中兽医专家 辨证、中药方剂、经络针灸、病证防治五部分,全国 就有冯洪钱高级兽医师(浙江温岭人,《民间兽医本 执业兽医资格考试中兽医学也是如此,中国兽医协 草》等书编著)和李贵兴研究员(山东聊城人,《中兽 会组编的《执业兽医资格应试指南》)由中国农业大 医辨证论治》、《中兽药大辞典》等书编者)。目前,中 学动物医学院主编,中兽医学内容与现行的本科教 兽医学教材已经成熟,只要大家在学好理论的前提 材完全一致(因本科教材也是中国农业大学动物医 (部分理论很多术语必需诵记,虽可参照西兽医类 学院主编),现行高职高专教材也已全部采用。如何 似课程帮助理解,但二者不是一回事,需要大家明 自学中兽医或者说中兽医能否自学?我认为完全可 了)下,再寻访民间医师为临床指导,相信大家的中 以,上个世纪五六十年代的中兽医名家,都是自学 兽医诊疗水平瞬间会得到提升。中兽医学考试大 青龙汤及理中汤二帖科学中药颗粒粉剂。依据体重 位置:背部第二胸椎棘突下旁开3 em处,约与肩胛 3.5 kg并给予小青龙汤、理中汤等二味科学浓缩中 骨上角相平。 药粉,每味各0.4 g,3次/d。 解剖:肌肉:斜方肌、菱形肌、上后锯肌、深层为 水针处方:取风门(RL12)及肺俞(BL13)等2 最长肌(胸腔内为肺脏,当上、下叶分界处)。 穴,用l mL针筒26 G针头各注入0.15 mL林可霉 针法:向下斜刺1~2 em。 素一300注射液。三项医嘱:多喝水、多运动、少吹冷 主治:祛风解表、宣肺利气。鼻塞流涕、颈项强、 气。3 d后复诊,已无严重流鼻脓、打嚏涕、咕咕嗽等 目瞑、咳嚏不已、呕逆上气、胸背痛、胸中热、发背痈 现象,主人紧抱时无咳声。 疽、疮疖、黄疸、伤风、咳嗽、头痛、腠理疏易感风寒、 3讨论 肩背酸痛。(感冒、肺炎、支气管炎、胸膜炎、百日咳、 风寒犯肺证指风寒侵袭,肺卫失宣,以咳嗽、咳 荨麻疹。) 稀白痰、恶风寒等为主要表现的证候,采取解表温 2)BL13肺俞(人、犬)。 中祛寒辨证论治。 位置:位于第3肋间,督脉旁开6 cm处,左右各 小青龙汤方治效能,解表散寒、温肺化饮。外感 1穴。 风寒、内停水引、咳嗽气喘、阳虚发热。理中汤方治 解剖:经斜方肌、菱形肌,刺人背最长肌与髂肋 效能,温中祛寒、补气健脾。中药方搭配水针灸(西 肌之间。局部均有肋间背侧动、静脉的背侧支,分布 药注射液)两者并用亦可达到解表祛风邪之标本根 有胸神经分支。 治,外感风寒型具有互补细菌性炎症之疗愈。 针法:向下斜刺1~2 cm。 针灸穴位左证: 主治:风寒犯肺咳嗽,劳伤气喘,胸膊疼痛等肺 1)BL12风门(人):督脉、足太阳之会。 部及胸背部疾病。■(编辑:李雨慈) 中国动物保健2015年(第17卷)第4期 55 

中兽医 纲,我们已经在中国动物保健杂志网、微信平台免 费公布,大家可以上网或订阅杂志查阅。中兽医专 题讲座,就是逐块逐块进行辅导;而《自学中兽医必 读》则是进一步提供思路,帮助大家更好地理解记 忆,以期获得满意的分数或学分。本讲座有关知识, 还可参见我主编的《中兽医诊疗技术》(普通高等教 育“十二五”畜牧兽医类规划教材、21世纪高职高专 畜牧兽医类专业规划教材,河南科学技术出版社 2009年8月第一版、2011年1月第二版、2012年8 月第三版)。 基础理论有《中兽医基础理论》和《中兽医基 础》两门课程,《中兽医基础》多用于动物药学(中兽 药)专业或兽医医药(中兽药)专业,《中兽医基础理 论》多用在中兽医专业,两课的区别点就是《中兽医 基础》包括了中兽医专业的《中兽医诊断学》内容。 本讲所提的“基础理论”实际就是“中兽医基础”,主 要包括阴阳五行、藏象经络、病因病机、四诊辨证、 防治法则五个内容。动物医学(兽医)专业中兽医学 课程中的“绪论”内容,远比中兽医专业《中兽医基 础理论》、动物药学(中兽药)专业《中兽医基础》简 略,涉及内容更广。 中兽医基础理论拓展阅读资料较多,教材有 《中兽医理论基础及诊断学》(中等农业学校试用教 科书,河北省定县中兽医学校编,中国农业出版社 1961年9月)、《中兽医基础理论》(全国中等农业学 校教材,分王正之主编、阎效前主编两种,中国农业 出版社1979年12月、第二版1995年10月)、《中 兽医基础理论及诊断学》(全国高等农业院校教材, 于船主编,中国农业大学出版社1991年4月)等, 专著有《中兽医基础》(于船、张克家、陆钢编著,河 北人民出版社1981年11月)、《中兽医基础理论》 (赵海法、刘学编著,吉林科学技术出版社1990年4 月)、《中兽医基础理论》(钟秀会主编,中国农业科 学技术出版社2001年9月)、《中兽医基础理论》 (全国高等职业教育“十二五”规划教材、21世纪中 兽医学特色教材,钟秀会、马爱团主编,中国农业出 版社2011年8月)等。“中西兽医结合”,可参阅《中 西结合兽医学概论》(全国高等农业院校教材,宋大 鲁主编,中国农业出版社1998年10月;第二版,黄 一帆主编,中国农业出版社2013年3月)和人医 56中营动物保健2015年(第17卷)第4期 (中医)相关教材理解。中兽医术语解释,可参阅《中 兽医学大辞典》(于船主编,四川科学技术出版社 2002年5月)、《汉英中兽医辞典》(蒋次升主编,中 国农业出版社1991年1月、第二版2003年6月), 法规政策参阅《中兽医管理资料汇编》(农业部畜牧 兽医司编,中国农业出版社1992年5月)。历史著 述可参阅《中兽医学史略附中兽医名人录》(中国畜 牧兽医学会中兽医研究会编,中国农业出版社1992 年9月)、《中兽医学史简编》(于船、牛家藩编著,山 西科学技术出版社1993年1月)、《中国古代畜牧 兽医史》(邹介正、王铭农、李群等著,中国农业科学 技术出版社1994年1月);古籍综述可参阅《中华 兽医经典》(于船、张克家主编,中国农业大学出版 社2003年8月)、《中兽医古籍选读》(中等农业学 校教学参考书,河北省定县中兽医学校编,中国农 业出版社1961年9月)、《中兽医古籍选释》(中国 农学普及丛书,李克琛、张余森编著,中国农业出版 社1987年12月),《司牧安骥集》、《元亨疗马集》、 《活兽慈舟》等中兽医经典古籍均有点校本、校注 本、语译本可以阅读。 中兽医诊断学拓展阅读资料也多,教材主要有 《中兽医诊断学》(全国中等农业学校教材,分王振 生主编、李连山主编两种,中国农业出版社1979年 7月、第二版1995年5月),专著有《中兽医诊断学》 (中国农业科学院中兽医研究所主编,中国农业出 版社1962年l0月、第二版1972年7月)、《中兽医 诊断学》(赵海法编著,吉林科学技术出版社1989 年10月)、《中兽医辨证论治》(李贵兴编著,农村读 物出版社1990年3月)、《中兽医辨证论治新编》 (卢宪斋、张创主编,四川科学技术出版社1997年6 月)、《中兽医临床辨证论治》(张庆山主编,哈尔滨 地图出版社2005年11月)、《中兽医色脉诊断》(邹 介正编著,中国农业出版社1983年5月)和《家畜 脉诊》(钟伟雄、严作廷、周学辉编著,中国农业科学 技术出版社2000年12月)。 教材“绪论”就是介绍中兽医学所涉学科概念、 内容以及学习方法。通过“绪论”学习,重点掌握中 兽医学的概念、基本特点,了解中兽医学历代主要 成就,明确学习目的、任务和学习方法,激发大家的 热情和兴趣。考虑到部分人缺乏医古文基础和中兽 

中兽医 医经典著作的专门教学,加之进一步了解与研究中 兽医又多循着西(医)学中(医)的道路,因此教材一 般都会尽可能少写与引证经典词语,繁杂古奥不切 实际的内容从简,尽可能收入成熟可行的中西结合 概念及内容,以便进一步理解与掌握中兽医学,为 今后中兽园临证诊疗做好知识储备。 阴阳五行是中医哲学理论,是必须掌握的理 论,因为这些理论是中医、中兽医的基础理论之一。 具体内容、辩证依据,卫气营血辩证具体内容与传 变规律。 中医辨证论治理论和方法,是在长期经验积累 中逐步形成和发展起来的。仅就辨证方法而言,在 过去的文献中只有散在记述,并未明确归纳为几种 定型的辨证方法。只是到了二十世纪五六十年代, 才逐步系统、明确地提出了八纲、病因、脏腑、气血 津液、三焦、六经、卫气营血等辨证方法,并且愈来 大家在学习过程中,除了读懂教材安排的内容外, 建议再参阅中医方面的相关书籍帮助理解,从而掌 握阴阳五行的概念、基本特点、主要内容,以及阴阳 五行学说在动物疾病诊断治疗上的应用。 藏象经络是常说的中医生理学、中兽医生理学 部分,是中兽医学基础的重要理论。通过学习,大家 务必理解中兽医学“藏象(脏腑)”与现代兽医学“脏 腑脏器”的区别、重点掌握中医脏腑的生理功能及 其与躯体官窍的关系、初步掌握气、血、津液的生 成、功能及相互之间的关系和了解动物十二经脉的 走向、交接、表里相合、流注次序、体表分布。 病因病机也称“病因病理”,是中兽医理论体系 中很容易掌握和理解的内容。教材介绍虽然简单, 但已能满足学习需要,只要认真掌握安排的内容, 对今后临床分析病例大有帮助。中医在病机方面研 究比较深入,隋代《诸病源候论》为我国第一部病机 分析专著,现代已经独立形成了《病因病机学》和 《病机治法学》两门,同时也出现了用现代医学研究 出版的《中医病理学》。中医病理学,是研究疾病发 生原因(病因)和发展变化(病机)的一门学科,其特 征是“整体证候病理学”,与西兽医的解剖、组织病 理学完全不同;所谓“疾病”,就是在病因作用下,形 成“邪正斗争”,使机体阴阳失去“相对平衡”。“病机 十九条”是中医病理学的主要内容。 四诊辨证属中兽医诊断学的范畴,是中兽医学 的理论核心,是学习中兽医学必读重点掌握的内 容。四诊是中兽医诊断疾病的基本方法,在掌握中 兽医诊断理论知识的同时,应注重加强实践操作训 练,学会望、闻、问、切的诊断方法与有机结合,从而 不断提高中兽医的诊断水平。中兽医常见辨证方 法,包括八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、卫气 营血辨证等。要求深刻理解八纲辩证、脏腑辩证的 愈规范完善。中兽医学随之借鉴参考,建立了与中 医学基本一致的辨证论治理论和方法,中兽医学界 在八九十年代还专门对“八证论”(始见于《马书》, 《元亨疗马集》曾以“评讲”形式进行阐发)与“八纲 辨证”进行了探讨,最后也趋向采用“八纲辨证”。因 此在学习中兽医诊断学乃至整个中兽医学时,中医 方面的相关教材著作仍需继续借鉴,才能帮助中兽 医理论得到进一步发展。 防治法则是中医预防、治疗疾病的基本准则, 需要重点掌握。预防,就是介绍预防理论、预防措 施,是中医预防学、中兽医预防学内容。治则,即治 疗疾病总的方针原则,需要在理解的基础上要加强 记忆。治法,即治疗方法,是联系理论与方药的纽 带,常分内治、外治两种,外治主要指外科方法(包 括手术、药物两个方面,具体请参考本教材外科病 证部分),内治用的最广,涉及临证各个学科,其八 法是治法的核心,是联系理论与方药的纽带,是本 章的重点内容,理解并且牢记有助于今后的学习, 有助于理、法、方、药融会贯通。 从我自学中兽医2O多年和主编《中兽医诊疗 技术》来看,基础理论部分借鉴人医学(中医学)教 材比较合适,人民卫生出版社全国高等中医药院校 规划教材、中国中医药出版社全国高等中医药院校 规划教材、上海科学技术出版社全国普通高等教育 中医药类精编教材等(普通本科、高职高专、中职) 教材相对权威,湖南科学技术出版社全国高等中医 院校函授教材(全国高等中医药院校成人教育教 材)非常适合自学。建议大家选择性购买。不懂的地 方,也可以给该书主编电子邮件,一般都会得到满 意答复。中国医药大学(台湾)设置中兽医硕士学位 学程,就是人医(中医)开展兽医(中兽医)教学的典 范,但目前仅此一所。■(编辑:赵晓松) 中国动物保健2015年t第17卷)第4期 57 

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