2024年3月16日发(作者：)
痴呆患者进食困难知识考核
一、单选题
每道题目下面有A、B、C、D四个备选答案。请从下列选项中，选出一项最正确的答案。
1.食物最容易停留在哪个位置（） [单选题] *
A.颊肌
B.口腔侧沟、会厌谷、梨状窝√
C.环咽肌
D.食管狭窄处
2.以下属于改良洼田饮水试验Ⅲ级吞咽障碍结果的是（） [单选题] *
A.一次喝完，无呛咳
B.分两次喝完，无呛咳
C.能一次喝完，但有呛咳.√
D.分两次以上喝完，有呛咳
3.患者，男性，35岁，患有血管性痴呆。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标，床旁检查所见不包括（） [单选题] *
A.说话的声音“发湿”
B.出现构音障碍
C.咳嗽机制改变
D.出现感觉性失语√
4.对咽部吞咽障碍的最准确的诊断工具是（） [单选题] *
A.医学病史
B.查体
C.电视荧光摄影检查吞咽√
D.床旁进食评估
5.吞咽功能筛查，下列哪项步骤正确（） [单选题] *
A.第一步风险筛查、第二步临床评估、第三步仪器检测、第四步问题筛查
B.第一步问题筛查、第二步风险筛查、第三步临床评估、第四步仪器检测√
C.第一步仪器检测、第二步问题筛查、第三步风险筛查、第四步临床评估
D.第一步问题筛查、第二步临床评估、第三步风险筛查、第四步仪器检测
6.以下哪套餐具最适合痴呆患者（） [单选题] *
A.白色的陶瓷碗、白色的大尺寸勺、普通木筷
B.蓝色的陶瓷碗、红色的小尺寸勺、学习筷
C.透明的塑料碗、红色的小尺寸勺、学习筷
D.蓝色的塑料碗、红色的小尺寸勺、学习筷√
7.当痴呆患者进食过慢时可采取以下哪项措施（） [单选题] *
A.言语催促患者
B.在患者吞咽时喂下一口
C.不采取措施，耐心等待患者
D.提醒患者或给患者做示范√
8.下列哪种食物为细馅型食物（） [单选题] *
A.
B.√
C.
D.
9.中稠型液体的黏度值为（） [单选题] *
A.0-10
B.50-150
C.150-300√
D.300-500
10.某阿尔茨海默病患者，患病前奉行西式生活方式，早上6点吃早餐（咖啡、吐司），吃完早餐后去公
园散步。中午12点吃三明治，晚上8点-10点吃晚餐。患者现疾病症状加重，收治入院，频繁出现往外跑，食欲较差，夜间吵闹等行为。请问以下哪种原因是患者一系列行为的主要原因?（） [单选题] *
A.不适应医院的吃饭时间
B.违背患者生活习惯√
C.药物副作用
D.存在沟通障碍
二、多选题
每道题目下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从以下5个选项中，选出正确的2-5项。
11.痴呆患者进食困难发生的原因有（） *
A.感知觉减退√
B.认知功能下降√
C.失用症√
D.口腔疾患√
E.精神行为症状√
12.痴呆患者进食前，环境可以做哪些准备?（） *
A.播放患者喜爱的音乐√
B.打开电视机让患者观看
C.尽量避免在患者进食时进行护理操作√
D.患者取坐位或床头抬高45°√
E.进食偏好√
13.当痴呆患者拒绝进食时，可以采取什么措施?（） *
A.等患者饿了再给患者吃
B.过十分钟再来问患者吃不吃，并将食物保温√
C.换一个人问患者要不要吃√
D.催促患者吃下
E.帮助患者喂食
14.以下哪些患者不适合口腔被动运动训练（） *
A. 脑部疾患不稳定、体温超过38℃者√
B.口腔有明显破溃者√
C.意识不清患者√
D.血压控制良好的高血压患者
E.处于不稳定期有心脏疾病的患者√
15.使用低频电刺激治疗患者吞咽困难时，哪些表现说明到达治疗强度（） *
A. 患者有被捏住、推揉以及电极要剥脱皮肤的感觉√
B.吞咽时可闻及咕噜声√
C.吞咽扳机点√
D.肢体语言:坐直、试图取下电极√
E.声音改变。√
三、判断题
16.反复唾液吞咽试验30秒内吞咽超过3次并且喉结上下移动大于2cm为正常。√√
×
[单选题] *
17.痴呆患者闭眼且呈坐姿时可以喂食吗? [单选题] *
√
×√
18.吞咽困难患者经口进食的顺序是液体、软食、半固体、固体。 [单选题] *
√
×√
19.一旦发现患者出现上肢运动功能下降，则由照顾者进行喂食 [单选题] *
√
×√
20.蒙台梭利进食训练时当患者认错食物时，应及时告诉患者其回答错误。 [单选题] *
√
×√。
