2024年4月5日发(作者：)
健康讲座-面对中风病，我们怎么办？
中风的危害
致死率高
致残率高
复发率高
一人中风，全家遭殃
什么是中风（stroke）？
当供给人体脑部的血流发生障碍的时候卒中就发生了，包括血管阻塞（缺血性脑卒中）和血管破裂出血（出血性脑卒中）。
什么是短暂性脑缺血发作 （TIA）？
短暂性脑缺血发作（TIA）：中风先兆！
TIA是患者发生卒中危险的警示信号，需要引起足够的重视、进行紧急医疗救治。中国患者一次TIA后1一个月内发生卒中约4%—8%，1年内约12%—13%，5年内则达24%—29%。
发生中风的危险因素有哪些？
1、高血压；2、房颤；3、吸烟；4、糖尿病；5、运动少；6、体重超标；7、高血脂
8、卒中家族史
有何方法能有效帮助我和家人预防中风？
（1）了解自己的血压：如有高血压病史，请经常测量并控制好血压，一旦确诊为高血压病后，即应开始非药物治疗或遵医嘱药物治疗，并要持之以恒，及时调整药物；
（2）定期体检：40岁以上的人定期体检是非常必要的保健措施，一年一次为宜，了解心脏、血糖、血脂水平，发现异常及时治疗；
（3）改变不良生活方式：适当运动、规范作息、劳逸结合、合理膳食等，多吃含蛋白质、纤维素较高的食物、蔬菜和水果等，少吃盐和高脂饮食；
（4）克服不良习惯：建议戒烟，不饮酒或减少饮酒。
中风常见症状
突发一侧肢体无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。
如果您认为自己或家人患有卒中，请立即联系急救救援服务。如果正在服药，请将相关药物同您一起带到医院。
怎样快速判定是否中风
推荐使用FAST评估方法。
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F（Face）:您(他)是否能够微笑？是否感觉一侧面部无力或者麻木？
A（Arm）:您（他）能顺利举起双手吗？是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起？
S（Speech）:您（他）能流利对答吗？是否说话困难或言语含糊不清？
T（Time）:如果上述三项有一项存在，请您立即拨打急救电话120。
万一发生中风症状了怎么办？
A 等等看，也许过一会就好了
B 吃颗安宫牛黄丸，不用去医院
C 打电话问下北京做医生的亲戚
D 打电话给家里人，叫他们送我去医院
E 打120叫急救车
F 隔壁阿伯上次也是这样，吃了XX药就好了，我也去吃点
正确答案：D，E。
尽快去医院，中风需要专业的医生进行治疗，普通人不具备自己处理中风的能力。
为什么要尽快去医院？
发病4.5小时内，可以进行rTPA溶栓治疗。
唯一能“通”血管的治疗。（期间还要由医生进行检查，做CT、抽血、家属签署溶栓同意书，备药）
要去什么医院？
具备溶栓条件的医院。（简单的判定方法：有没有急诊？有没有CT或MR机？有没有脑病或神经内科专科？有没有监护病房？有没有溶栓药物？）
如果发生中风，当被急送到医院后，会接受怎样的诊疗？
卒中患者被急送到医院后，即转入急诊科，之后会被送入脑病科（神经科）进行系统规范的治疗。
如果发生中风，当被急送到医院后会接受哪些检查？
1.医生进行体格检查
2.头部CT扫描：CT检查能帮助鉴别卒中的类型（如缺血性卒中或者出血性卒中）和卒中的严重程度；
3.头部MRI扫描：MRI可提供更加详尽和清晰的脑部影像学
4.其他检查有：血液检查、胸片、心电图、多普勒超声检查等。
如果患有中风，我们将会接受怎样的治疗？
卒中的治疗方式取决于：1、卒中的类型；2、你是否还有其他临床症状；3、头部CT检查的结果。
如果患有缺血性性卒中，患者将直接使用哪些药物？
溶栓药物——如果排除禁忌症，患者将会在溶栓时间窗4.5小时之内给予溶栓药物。如果超出该时间，需要根据具体情况，权衡利弊，经专科医师决策是否仍采取溶栓。
患者在卒中后48小时内将被立刻被给予阿司匹林或氯吡格雷，并连续服用14天。之后，患者将终生服用小剂量的阿司匹林或氯吡格雷。
如果中风患者有吞咽功能障碍该怎么办？
医疗专业人士在评估患者的身体情况后，将决定患者暂时是否能够自己饮水或进食，以免患者因呛咳、误吸等导致生命危险。如果病情不允许饮水或进食，医疗专业人士将会在患者手上建立静脉通路，补充所需要的营养物质和水分；如果吞咽功能障碍的症状持续存在，医疗专业人士将会为患者留置胃管（一种通过鼻腔连接胃部的医用导管），将营养物质通过胃管导入胃肠道中，也可以通过静脉或胃管途径给予药物治疗。当病情改善后，可撤出胃管。
中风患者将会接受怎样的护理？
患者发生卒中后，医疗专业人士将会密切注意患者的身体姿势，帮助患者翻身、在床边适当活动，保护患者肢体，减少褥疮、肺炎、尿路感染等并发症，进行有益于提早恢复功能的康复锻炼。
有何方法能有效帮助我和家人防止中风再发？
（1）密切监控血压，卒中急性期过后，如能耐受，最好将血压降至<140/90mmHg；在治疗过程中，需注意，密切注意血压波动，必要时请医生帮助调整降压药的使用。其中部分药物是需要终身服用的。
（2）抗血小板治疗：在发生缺血性卒中后，大多数患者将会使用抗血小板治疗，以减少再次发生卒中的危险因素。抗血小板治疗能保护血细胞，防止粘连成团，形成血栓。是否服用该药和服药的具体剂量取决于您的个体情况、是否过敏和副反应等。
（3）抗凝治疗：如果患有心脏疾病（如房颤）或者曾经发生过缺血性脑卒中的患者，将可能接受抗凝治疗（如华法林），该治疗方案可帮助您减少因血栓栓塞而发生卒中的危险因素。
（4）调节血脂：除改变不良生活习惯外，使用他汀类药物治疗：他汀类药物可帮助您降低血脂水平。血脂长年升高可阻塞动脉血管，导致卒中。
（5）运动：适当的进行体育活动是有益的。采用何种运动和运动量取决于自身的身体状况和个人能力。推荐一天至少需要运动30分钟，但并不要求一次性完成。可将其划分成三次，每次10分钟或者划分为两次完成，每次15分钟。
（6）少食富含饱和脂肪的食物（如奶油制品和肥肉）、一周内吃两份鱼肉、限制盐分的摄入（每天少于六克）、多吃蔬菜和水果，少吃糖类和甜食、保持良好的体重、戒烟、减少饮酒，适当运动，参与有益的社会活动。
中医调护：清淡饮食，舒筋活络，与世无争。
发生中风后，外科手术治疗是否适合我？
并不是所有的卒中病人都需要外科手术治疗的。您需要进行彩色多普勒超声、CTA或MRA检查，了解颈动脉血流和血管情况。如果卒中原因是颈动脉狭窄造成的，医生会为您评估是否有手术指征。即使是老年病人，也可以考虑该治疗方案。
