2024年2月22日发(作者：)
中医学对肥胖症病因的认识
关于肥胖症的病因，我国古代医籍中记述很多，如《素问?通评虚实论》云：“肥贵人，则高粱之疾也。”《灵枢?逆顺肥瘦篇》云：“肥人也……其为人也，贪于取与。”“年质壮大，气血充盈，肤革坚固……此肥人也。”《肥篡》则指出“谷气胜元气，其人脂而不寿；元气胜谷气其人瘦而寿”。后世医家受到启发，认识到过食甘美酯酪之人，高粱厚味超过脾胃的运化功能，则聚而为痰湿，壅塞于组织和皮下，既而渐趋肥胖。说明古人认识到肥胖症是一种营养过盛的疾病，而直接原因主要有几个方面：
1.年龄
从中医角度来看，“年四十，而阴气自半也，起居饮食衰矣。年五十，体重，耳目不聪矣。”中年以后，人体由盛极而衰何如。新陈代谢功能也逐渐低落，这时水湿DR3000，痰瘀渐生，以致身体肥盛。加之多于运动，饮食不节，故身体日益肥胖。
2.性别
女性肾气之复苏较男性为早，而寿命又较男性为长。中医学指出，肾气严重不足，无法化气行水，或致湿浊contained而营养不良。
3.体质
这属先天禀赋。《灵枢?寿夭拳法》说道：“余闻人之生也，有刚Thuir，存有强存有弱，存有短有长，存有阴有阳。”《灵枢?迪耶马省》说道：“逆顺五体者，言人骨节之大小、肉之坚脆、皮之粗细、血之平声、气之滑涩……”，阐释了个体的差异性由先天禀赋所同意。临床上有的肥胖者，从婴幼儿时期起至，就一直Immunol，与饮食摄入量并无显著关系。
4.地理环境
地理环境的相同，对营养不良也存有影响。北方地寒多风、水土坚韧，北方人多凶悍强健。南方地热多霜露，水土强，南方人质简选相对强厚。徐灵胎说道：“人简选天地之气以生，故其气体随地相同。西方之人气深而厚……东南之人常用工具而厚。”
5.饮食
过食川楝子厚味,易致营养不良。《素问?奇病论》说道：“肥者令人内热，甘者令人中满。”所谓川楝子厚味即是指食脂肪、糖类等高热量食物。过多地排便这些食物，多余的热量就可以转变为脂肪在体内储藏出来，这一点祖国医学与现代医学的重新认识就是一致的。
6.缺少运动劳作
长斜、睡眠不足、缺乏运动劳作，也就是产生营养不良的关键原因，“长斜伤气，睡眠不足伤肉”，伤气则气虚，伤肉则脾虚。气虚脾虚，引致运化失司，新陈代谢脚伤，笔墨无法转输，故而营养不良。
7.精神神志失常
中医学指出五脏藏神。精神神志脚伤，必然影响脏腑的功能。一旦脏腑气机紊乱，也可以影响运化，并使代谢紊乱，出现营养不良。临床常用某些肝胆疾患病人，精神抑郁症胆怯，肝胆肝气渎职，影响化脂降浊，出现营养不良。
8.疾病
中医学早已认识到营养不良可以就是单独的一个病，也可以就是恶病质于其他疾病之后的一个症。两者之间又互相影响。比如食少与营养不良就存有一定的关系，所以喻嘉言说：“肥而且便宜，醇酒厚味，孰为限量哉！久之食饮引致内热，津液干枯……愈消愈渴，其高粱愈无已。”
