2024年2月10日发(作者：)
正宗中医入门第一讲 六经阴阳辨证法 〔中医入门第二讲〕
中药学〔中医入门第三讲〕
正宗中医入门第一讲正宗中医入门第一讲序论人身就是气化成，升降出入不离形，阴阳合一无百病，阴阳别离百病生，合和阴阳中医药，顺承天地万物生。太极图〔后天八卦〕古太极图〔先天八卦〕易有太极图太极成书因缘茫茫书海，汗牛充栋，《内经》传理法针灸，疏于中药，《神农本草经》详中药之用，而疏于法象。世承医业，却病延年，宗《易经》简易之理，据《内经》六经病证，《阴阳应象大论》、 梁 华阳隐居陶弘景 《辅行诀脏腑用药法要》、《伤寒杂病论》《郑钦安医书三种》创立《六经阴阳辩证法》，简易古今中医各种辩证方法，万法归宗而成《太极中医药学》，用简易廉价之中药治百病，用药不过几十味，还大地一片青山绿水。第一章 气化论总论气分之为阴阳，系统分为三阴三阳，细分十二经，合之为一气。但凡疾病莫非阴阳之错位，水火之盈亏，升降出入之失常，治疗之目的在于阴阳归位，复阴回阳，升清降浊，合阴阳为一气。三阴三阳六经系统论形为阴，气为阳，阴阳合一生命成；水为阴，火为阳，水火交而气化成。形气合一身体健，形气别离生命亡。《易》有太极〔形气合一，合之为气，散之为形〕 是生两仪〔阴阳〕，阴阳分三阴三阳，在天为六气〔太阳寒水，少阳相火，阳明
燥金，太阴湿土，少阴君火，厥阴风木〕，在地为五行〔金、木、水、或、土〕，在人为六经。人合天地之气而生，五谷为养，五菜为充。五藏、六腑、四肢百骸，十二经络，三百六十五穴皆合于六经。人与天及日月相应也，天道有标本中气的规律，应之于人则少阴在下，肾应之。左太阴，脾应之。右厥阴，肝应之。少阴之上为太阳，心应之。肾水而心火.水火既济则康健，火水未济则病生。太阴之上为阳明燥金，肺应之。脾湿肺燥，燥湿济化，地天泰。厥阴之上为少阳，三焦、胆应之。风火相助，阳气升。太阳本气为寒而标阳，少阴本气为热而标阴，相为表里。燥为阳明的本气，肺主之。肺金必得脾土转输水之精气以上奉，才能含阴不枯。水之精气得肺敷布，才能充周一身。太阴脾主湿气，“湿以濡之”，能濡润万物。但如果没有肺的敷布调节，则湿聚成为死水。也能使万物溺死。阳明与太阴互相配合〔地泽临〕才能燥湿适中，濡养万物，故太阴与阳明相为表里。厥阴为阴极阳始生之所，少阳枢转厥阴初生少阳之气.使阳气续生渐升。厥阴本气为风，风性属阳而善行、善动。少阳本气为火，火性炎热。火得风则其热弥散，风得火则为温煦之风，而不至于成为杀万物的寒风，所以少阳与厥阴相为表里。以阴阳分二类，太阳、少阳、厥阴三经主阳气主外，督脉统帅之。三经上会于簸顶下会于前阴，同主筋病，主阳病，主表病。风为厥阴的本气，寒为太阳的本气，火为少阳的本气，所以火能调和
于风寒之间，使自然界得到基本宜人温度，温养万物。人应之.即少阳能调和于太阳厥阴之间，是调节阳气的中枢，使人保持正常的体温。如果少阴、少阳火衰则寒冷。阳明、太阴、少阴三经主内，主阴气，任脉统帅之。三经上会于舌咽，下会于关元，主阴病.里病，能通调肺肾水道。燥为阳明的本气，热为少阴的本气，湿为太阴的本气，所以湿能调和于燥热之间，使自然界得到基本的湿度，以滋养万物。人应之，即太阴能调和于阳明少阴之间，是调节阴气的中枢。使人体保持津液均布。总之不外‘火”“水”二字之作用。太阳在人体在上应头肩颈背，在四肢应外侧线，在藏〔脏〕腑应手太阳小肠，足太阳膀胱，凡其经脉、络所过均在其中。少阳在人体应手、足外侧正中线，在内应三焦、胆，凡其经脉、络所过均在其中。阳明在人体应面，四肢应外侧前缘，在内应手阳明大肠、足阳明胃。凡其经脉、络所过均在其中。太阴在上肢走内侧前缘，在下肢走内侧前缘，在内脏应肺、脾、凡其经脉、络所过均在其中。少阴在上肢走内侧后缘，在下肢走内后廉，在内脏应心与肾。凡其经脉、络所过均在其中。厥阴在上肢走内侧正中线，在下肢走内侧正中线，在内脏应肝、心包络。凡其经脉、络所过均在其中。六经在人体内应脏腑，外络十二经脉皮部、经筋，凡其脉络所过均包含其，在天应六气，在地应五行。太阴湿，阳明燥，燥湿相济，津液充分，濡养五脏六腑。少阴少阳转输气血，厥阴风少阳火，风火相煽，
气机升腾。太阳主一身之表气，少阴气化则源源不断，正气存内则邪不可干。六经宏观上来讲，涵盖宇宙万物之生机，微观上讲，人身五脏六腑、气血津液、四肢百窍，经络脉道尽在其中，因此我简约古今各种辩证法而立六经阴阳辩证法。附经脉循行1手太阴肺经肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者：从腕后，直出次指内廉，出其端。2 手阳明大肠经手阳明大肠经大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者：从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中——左之右、右之左，上挟鼻孔。3 足阳明胃经足阳明胃经胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅 。其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者：起于胃口，下循腹里，下至气街中而合。——以下髀关，抵伏兔，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。其支者，下三寸而别，下入中指外间。其支者：别
跗上，入大指间，出其端。4 足太阴脾经足太阴脾经脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者：复从胃，别上膈，注心中〔脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁〕。5 手少阴心经手少阴心经心手少阴之脉，起于心中，出属心系下膈，络小肠。其支者：从心系，上挟咽，系目系。其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。6 手太阳小肠经手太阳小肠经小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者：别颊上〔出页〕，抵鼻，至目内眦〔斜络于颧〕。7 足太阳膀胱经足太阳膀胱经膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。其支者：从巅至耳上角。其直者：从巅入络脑，还出别下项 ，循肩膊，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者：从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中。其支者：从膊内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循脾外后廉下合腘中——以下贯踹内，出外踝之后，循京骨至小指外侧。8 足少阴肾经足少阴肾经肾足少阴之脉：起
于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉, 上股骨内后廉, 贯脊属肾，络膀胱。其直者：从肾，上贯肝、膈，入肺中，循喉咙,挟舌本。其支者：从肺出，络心，注肺中,循喉咙,挟舌本。9 手厥阴心包经手厥阴心包经心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。其支者：循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。其支者：别掌中，循小指次指出其端。10 手少阳三焦经手少阳三焦经三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。其支者：从膻中上出缺盆。上项，系耳后，直上出耳角，以屈下颊至.其支者：从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。11 足少阳胆经足少阳胆经胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者：从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。其支者：别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于，下加颊车，下颈，合缺盆——以下胸中，贯膈，络肝、属胆，循肋胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直者：从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中。——以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，
循足跗上，入小指次指之间。其支者：别跗上，入大指之间，循大指歧骨内，出其端，还贯爪甲、出三毛。12 足厥阴肝经足厥阴肝经肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，八毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，其支者；从目系下颊里，环唇内。其支者：复从肝别贯膈注肺13 任脉任脉任脉：起于前后阴之间会阴穴→腹胸颈前正中→止于颏唇沟中点的承浆穴。14 督脉督脉督脉：起于尾骨尖下长强穴→腰背项部正中→巅顶→前额正中→鼻柱→人中沟→止于上唇系带与齿龈相接处的龈交穴天地之间，三界之内不外阴阳五行之理，五运，即五行金、木、水、火、土。甲己合土,乙庚合金,丙辛合水,戊癸合火，丁壬合木；六气，即三阴三阳也。厥阴〔巳亥〕、少阴〔子午〕、太阴〔丑未〕、少阳〔寅申〕、阳明〔卯酉〕、太阳〔辰戍〕曰六气；五运合五行，而六气亦合五行。天以此成四时而生万物，人以此成有形而合五行。五运六气是中医之根源，神农本之而著药性，黄帝本之而著《内经》，仲师本之而撰《伤寒杂病论》。今人但知风、热、湿，火、燥，寒为病，岂知厥阴主风，风，木也；少阴、少阳主热，热，火也；太阴主湿，湿，土也；阳明主燥，燥，金也；太阳主寒，寒，水也水为阴〔但凡流动之物〕，火为阳〔但凡含能量，上达之物〕，水火之中，火尤重焉。盖水
者阴也，阴不能生人，必借火之阳而后能生。故水必借火而后可饮，谷必借火而后可食。夫在地为水，在天为寒；在地为火，在天为热，阳热之气，能生万物，假设遇阴寒，物必杀矣。水火既济,则气化，医者于水火之中，而知重轻之理，则生杀明于心中。无极〔整个宇宙，无穷无尽的时间和空间中的一切事和物〕生太极〔宇宙中的单个体，阴阳合一之“气”也就是所谓阴阳混合体，也就是一元，元者一也〕，太极生两仪〔阴和阳，阴寒象水，阳热象火〕，两仪生四象〔“太阳”，太者多也，阳多，全是阳，温热如一团火，四季为夏季；“少阳”，阳少阴多，四季为春季。“太阴”，阴多全是阴，四季为冬天；“少阴”，阴少一个阴，二个阳”，四季为秋天，四象〔排列组合，也就是四季万物更替〕生八卦，八卦定吉凶，吉凶生大业。人体就是一个小宇宙，合天地阴阳之气为一而为人，人身温气一团水火既济化成，不过寒热之病，病寒者阳虚阴盛〔阴精得不到火也就是阳之温化而成湿痰饮瘀〕，病热者阴虚或阳盛，寒热错杂者阴阳交争，寒热有真假。概之临证无非阴证阳证，统分无非六经，合一就是一气之盈亏。万般疾病，不越一气〔一元〕之盈亏，一元者，太极也，太极生两仪，两仪阴和阳，水火者阴阳之征兆也，水火交气化成，二者浑为一气也。一气盈缩，病即生焉。有余即火〔热〕，不足即寒〔水〕。六气本是一气，水寒炽热，水火交而气化成。寒热作风，寒极生风，热极也生风；暑为炽热之极，湿
为长夏之气，燥为寒热之极。天生六气以养五脏。太过不及就是淫，六淫因之而成。六气就是一气之变化，那么六经就是一经之别离，知是理，医理即通。中医的目的就是合阴阳为一气，回太极。方法是：用阳性〔辛甘淡热性〕药调动人体正气化阴邪〔湿痰饮水寒瘀〕为废气排出体外，这时会出现排病反应如：呕吐、腹泻、出汗、嗜睡、小便频；用苦甘酸寒药平衡人体亢热之气为一元混合气。疾病的规律就是阴阳的消长，阳气消则阴寒〔邪〕长，病增；阳气长则阴寒〔邪〕消，病退。阴精足则阳气足，阳气足则阴精得以固摄，阴精为阳气之根，不可亏，亏则冬伤于寒，春生温病。中医原本调平衡，阳化阴精成气形，阴阳合一是为气，气化百病不能生。中医本质就是气，寒者热之气化成，热者寒之气化生，枯者温润气融融。寒热错杂饮邪留，少阴少阳枢机求，不必他山药石求，祖宗明训记心头。百病皆因气化停，气化之后去百病。人身水火一团气，水多太阳是冰地，回阳化气冰解冻，春暖花开百病释。阴阳合一气化成，阴阳别离生命终。坎中一阳二阴抱，离中二阳抱一阴，坎离交媾既济成，八纯卦乾气融融，百病不生气化功。阴阳合一气化成，阴阳别离生命终。世人不知阴阳理，诊病辨证离其宗，不知元阳在阴中，附子干姜助其生。不知阴盛虚阳升，却以湿热苦寒泄，虚虚实实难愈病。口腥兼臭是阳虚，寒热驳杂中焦虚，真寒味腥真热臭。口渴溲短大便干，此是阴亏需滋阴。口气腥臭
寒热杂，寒多热少理中下，重加姜附来理中，寒去腥臭自然无。妇人下焦味气腥，少腹喜暖腰痠痛，此是坎阳太虚弱，厥阳清气不上升，回阳化逆热气通，再加吴萸椒细辛，驱寒还能快几分。有气神采必内含，精神矍铄难成病，小便淡黄便成型，假设病也是真阳证，溲短便结喜冷饮，苦甘寒药可痊病；无气倦怠面色苍，小便清长大便溏，口渴也是喜热饮，畏寒蜷卧又懒言，理中四逆方可行。阴盛便结要温润，麻黄附子细辛行。阳虚津亏大便结，溲短便干面色青，麦味理中麻附辛，温润之后大便通。阳气虚极是戴阳，上盛下虚溲清长，面赤足寒躁欲死。虚阳外越四肢烦，溲清而频可决断，通脉四逆可回阳。如要深知医中理，医易会通很容易。六经阴阳辨证法 -------------中医入门第二讲〔刘文澄原著〕六经阴阳辨证法总论六经阴阳辨证法涵盖了八纲辩证〔阴阳表里寒热虚实〕，气血精津液、脏腑经络辨证，卫气营血辩证、三焦辩证，集辩证之大成。首先要明白六经的概念：太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。太阳、阳明、少阳是三阳，太阴、少阴、厥阴是三阴。六经辨证始于《内经》，张仲景发挥之著《伤寒杂病论》。内经言：今夫热病，皆伤寒之类也；寒之所凑，坎阳不虚，心肾气化，则寒气闭束毛窍，也就是太阳不开，阳气郁而发热，故显热象。所以说，热病为伤寒之类，前提是阳气不虚，虚则伤寒不发热，反恶寒。寒热客于六经，经络的运行受阻，不管内生还是外感寒
热之邪，六经都会出现一系列的证。这些证不外乎阴阳二证，这也就是《内经》所说：“善诊着察色按脉先别阴阳”。别阴阳分六经，百病根源如明镜。古人善于比类取象，把世间纷繁的事务分成八种类型也就是八卦。《内经》把人体气血运行形象地比喻为一扇门的开合转动，门向外为“开”比喻清气向上，向外敷布体表，呵护脏腑，门向内为“合”比喻为把饮食精微收摄住来养五脏六腑。门的转轴为“枢”比喻为气机升降出入之转轴。太阳、太阴为开，阳明、厥阴为合，少阴、少阳为枢。三阳证多属热证、实证的阳性病证；三阴证多为寒证、虚证的阴性病证。这只是常规，但是临症中常常三阳病有阴证，三阴病有阳证，表现错综复杂。由于《伤寒杂病论》文字 古奥，当初立意在于“伤寒一端”，只是陈述了疾病的一部分，没有完全归结到阴阳辩证，但是其医学思想可以涵盖疾病的全部。因此在临证中六经辨证必须和阴阳辨证相结合，才是唯一完善的诊法，万病之治疗指南。这种辩证法就是六经阴阳辨证法。仅此一法足矣。阴阳阴阳有生理和病理之分，生理上阴〔水〕就是精微物质〔精血津液〕，阳〔火〕就是阳气〔能量〕。寒热分阴阳辨。真寒也就是阴寒〔阴证〕则阳气少，真热〔阳证〕则精津耗。真寒属阳虚〔阴证〕，真热属阳盛〔阴虚，阳证〕，虚热有阴虚〔精微物质少〕发热和阳虚〔阴证〕发热〔虚阳外越〕。病理上阴是湿、痰、饮水、寒、淤，阳是热。真寒则用温热药〔辛甘淡发散回阳
类〕，真热则用苦甘寒酸咸药，阴虚发热则用甘淡寒药，阳虚发热要回阳化气药〔淡附子、干姜、肉桂、生甘草等〕。辛甘化阳，酸、苦甘化阴。阴阳辩证金口诀总纲领阴阳辩证要仔细，有神阳证无神阴，二便反应真消息。肾司二便之开合，少阴虚寒大便溏，小便也是清和长。小便灼热渴饮冷，此是阳证莫分说。阴结便秘大便干，溲频淡黄口不干，或者口渴喜热饮。阳结便秘口干渴，渴喜冷饮溲黄赤。烦躁潮热或盗汗，口渴饮冷真阳证；五心烦热或盗汗，渴不思饮或喜热，溲频便溏虚阳越。阴证唇口青白目无神，声低息短但欲寐，身重懒言体畏寒，饮食无味吐清涎，舌质青滑或黑润，苔白浅黄舌滑润，津液满口不思饮，口渴思饮不欲咽，或者口渴喜热饮，小便清长大便溏， 口气腥臭寒热杂，寒多热少食不下，脉息无神是阴证。舌虽无苔但口润，二便自利口不渴，专注回阳无过失。阳证阴虚面目唇口红，精神不倦不知眠，口臭气粗声音亮，恶热身轻大便干，溲赤黄短烧灼热，口渴饮冷饮不休，六脉长大有力气，舌苔干黄或黑黄，全无津液满口刺，烦躁潮热或盗汗，干咳多痰或少痰，脉息有神是阳证。口渴饮冷身发热，二便不利烦谵语，身冷如冰形如死，此是热极内潜伏，阳不达外似纯阴，此时还需验口气，口气虽微热气蒸，舌根虽红但不青，急宜攻下存津液，莫认阴证误性命。阴阳辩证真假杂病决阴寒阳热是阴阳，只在真假作文章。真热口渴小便黄，渴喜冷饮下肚肠，有神烦躁不
安宁。真寒溲频面色苍，无神倦怠但欲寐。真热口渴喜冷饮，假热漱水不欲咽，真热便干面红赤。假热面赤溲清长，真热息热气粗长，真寒息冷气短微。真热舌焦苔干黄，真寒舌青苔水滑。阴极似阳属戴阳，阳极似阴肢冰霜。真假寒热来斟酌，阴证阳证断无错，真热阳证苦甘寒，真寒阴证温热汤。识得阴阳造化机，疑难杂病有处医。先天立极是水火，水火既济无沉疴。太阴虚寒大便溏，肝脏因此遭了殃，乙肝病毒逞威风，附子干姜作文章。少阴阳虚溲清频，精微下泻眸不润，头昏腰痛也是因，回阳救逆四逆汤。白血病是阴寒邪，寒彻骨髓白C增，西医只知杀白C，徒将阳气杀戮尽。此病中医少阴病，太少两感麻附辛，少阴虚寒四逆汤，简便廉验神功显。艾滋病是阴阳离，西医验血便可知，常人验血一条线，艾滋血液两别离。阴平阳秘精神治，阴阳离绝精神绝，和合阴阳中医药，简、便、廉、验最神奇。三阴三阳开合枢阐释太阳〔开〕、阳明〔合〕、少阳〔枢〕。太阳宜开，主外，开则阳气敷布体表，阴阳合一，气血周流，四肢强健；开之太过属太阳伤风，自汗、瑟瑟恶风、淅淅恶寒。太阳不开，少阴气化不升，小便〔属浊气〕难下。因此少阴虚寒者，凡遇太阳玄府闭塞即少加开太阳之专药(麻黄) 佐之，事半功倍。阳明宜合，合则腐谷化食；合之太过，津液被灼，谷食干结胃家实；开则太阳阳明合病，下利清谷。"阳明为合"。合是指它聚合阳气(少阴与厥阴之气)于胃肠道，这样才能腐
熟水谷，蒸化水津，传导化物，化生精气，把水谷之气转化、合成为人体的阳气与津液，并以阳气为主。胃肠道这种转化的能力，就是阳明之气的功能表达。少阴化气与少阳相火是阳明之火的根本，起着产生与调节阳明之火的作用，又靠自身的水谷精微所产生的阳气充养。阳明之气的功能，尚需要手足少阳与手足太阳这四腑的配合，才足以完成它腐熟水谷，传导糟粕等，从而产生阳气与津液的作用。这叫做"二阳合明"。少阳为枢，少阳为厥阴之余气，枢转阳明、太阳，枢机不利则清阳不升，浊阴难降，二便清浊不分，大便稀溏，小便混浊。太阴〔开〕、厥阴〔合〕、少阴〔枢〕。太阴宜开，主内，开则清升浊降，合则腹满食不下，大便秘结，气喘懒言。开之太过，必自下利，大便稀溏。厥阴宜合，合则肝血足清阳升，四肢暖；开则女子阴冷宫寒，少腹冷痛，男子囊下湿，阴、囊缩，男女四肢厥冷色青。少阴为枢，转枢太阴厥阴之气，少阴宜气化，少阴气化则小便自如，膀胱开合有度，身体轻健；气化不利则枢机不转，小便清冷而长或点滴难下，脉微细，但欲寐。所谓少阴的机能就是心肾的假设干主要机能的表达。少阴的阳气来源于肾中元阴元阳，即命门之火及心之君火。它枢转敷布、温煦着全身脏腑组织，是生命之根。它一方面温煦着太阴脾家与阳明胃家，使阳明得以"合"，太阴得以"开"，使水谷之精得以形成与敷布全身，并受水谷之精的不断充养，以维系着自身的恒存。能藏精化气，
使太阳有充足的阳气敷布于表，司其卫外的功能，以及使水津排泄，这是少阴作为太阳之里的很重要的机能，其阳气又游离敷布于少阳，以使气液枢转全身上下、内外，协调全身。总论六经阴阳六经辨证并非只治伤寒，温病、杂病俱在其中。人身十二经脉统分六经，经络所过的病变，《灵枢经》说：“是动则病”就是说，人体脏腑病变化反映在经络上，并且会反映在一定的穴位上，通过观察其病变就可找出六经所属，六经就是阴阳气在各经络脏腑组织器官的概括，经就是“常”的意思，恒久不变，所以可以统领万病。阴阳经气统之为任督二脉，任脉〔在身体的前正中线〕统领一身之阴脉，也就是手足三阴经脉；督脉〔在身体的后正中线〕统领一身之阳脉，也就是手足三阳经脉。督脉在两太阳经之间，三阳经气聚集于此，八卦配离卦，内藏骨髓也就是真阴精，外行阳气。阳中有阴。任脉行身体前正中线，三阴经气汇聚于此，八卦配坎卦，阴中有阳。任督二脉需三阴经、三阳经经脉滋养，交通则水火既济。阴阳二气合一周留不息，身轻神清体健，百病不生。因此，阳足则阴精化气不外溢，阴精足则阳气生化不息。细分之，三阴有手足三阴，三阳有手足三阳；三阴三阳中各有阴阳，阴为精血津液，阳为阳精，二者合一就是气，循环往复，如环无端。病理状况下，寒与湿、饮、痰、瘀同类属阴邪，无论内伤生冷还是外寒内侵都伤人阳气，阳气虚则身重懒言、昏昏入睡，四肢清冷，畏寒重，口不渴、不思
饮，或渴喜热饮，大便稀溏不成形，小便清长，脉微细，四支青冷，属阴证。寒与湿、饮、痰、瘀同类属阴邪得温热药而经过汗、吐、大便、小便排出体外，这个过程就会出现排病反映，《内经》说 “药不瞑眩，厥疾不除”。寒湿得热则化，瘀得温则行。湿、痰、饮宜温化。视其六经所属，分经辨阴阳用药，只要剂量足效如桴鼓。临床中痰饮病往往与瘀血合一而病。太阴饮邪 表现为舌苔青滑。亏虚不重者甘遂半夏汤，中焦虚寒饮停胃肠，肠鸣漉漉理中汤可用。少阴饮邪 表现为舌质青，心慌、胸闷，短气、乏力，手足肿胀。手少阴心下停饮，苓桂术甘汤；足少阴饮邪真武汤。厥阴少阳饮 两胁胀满疼痛，少腹冷痛，男子囊下湿，妇人少腹胀痛，小柴胡汤，柴胡桂枝干姜汤合四逆汤，柴胡桂枝龙骨牡蛎汤据证化裁。寒饮停太阳 停于上肩背沉重冷痛，属于阴证，用麻黄附子细辛汤加四逆汤，亦治寒饮停肺、膀胱；寒饮停留足太阳膀胱，小便为之不利，五苓散、麻黄附子细辛汤。少阳乃三阳枢机之所在，不得寒热，寒热则胆汁不得疏泄，三焦气化不利，小便清浊不分，法宜和解。视其寒热轻重，分阴阳辩证而用小柴胡汤，柴胡桂枝干姜汤，柴胡桂枝龙骨牡蛎汤。阳明包括手足阳明，饮停胃肠，己椒苈黄丸或遇仙丹痰瘀同下。郑重申明经方之剂量应参考阴阳辩证而下药，阳证苦甘寒，阴证辛甘淡温热。配伍之后偏寒则治阴证，偏热则治阳证。寒热同用则治阴阳驳杂之病。人身是水火气化而成，
气有余是火，真阴不足者属阳证，小便短赤、灼热，大便干结，此属阴虚火旺，苦甘、酸甘化阴，甘寒养阴可治。玄府〔汗毛孔〕闭塞者，阳气不能外达，阳气盛者发热，此属火郁，火郁发之，如太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒，小便淡黄，大便如常，发热重、恶寒轻则可用麻黄汤调理；气不足是水，也是寒，属阴证。大便稀溏或者不成形是太阴寒湿、湿困，也就是脏腑辩证的脾阳虚；小便清长而频者，属于少阴虚寒，也叫坎阳不足，也叫肾阳不足；四肢清冷，男子茎中寒，女子阴冷，男女少腹拘挛冷痛，属厥阴阳虚，也叫肝阳不足；少阴病，脉微细，但欲寐；凡此阴证是寒、湿、痰、饮、淤血久凝而成。阴证在临床中占的比例最大。寒邪从阳经而入内，气足者寒邪容易化为热邪，轻浅者如上所述麻黄汤可愈病；热甚则伤阴，轻者，仲景有人参白虎、小柴胡之类以存阴，最重者，仲景有大、小承气之类以救阴。假使外邪从阴经而入内，阴寒同类，物以类聚，阴盛则伤阳，轻浅者，仲景有大、小建中、理中之类以扶阳，最重者，仲景有四逆、白通之类以回阳。此即仲景治外邪入内之指南。阳气足者，外寒不入，内寒不生。内寒之形成，由于阳气不足，阳气一亏阴寒内生。经书说：气不足便是寒。考究阳气不足的原因：房劳者，伤精之后肾阳也损；因饮食无常者，则脾阳受伤，大便稀溏；因用心思虑过度者，则损伤心阳，导致心气不足。阳者气也，阳气损于何处，阴寒便生于何处，
积阴日久，元阳便为阴邪所伤，阴盛则阳浮游于外，疮疡之病发作。阳气损于上者，仲景用桂枝汤以扶心阳；损于中者，仲景用建中、理中以扶脾阳；损于下者，仲景用四逆、白通以救肾阳。阳虚日久，不能化生真阴，阴液日亏，积之日久，血枯而虚阳又炽，反为客邪，此真可谓阴虚也，法宜甘寒养阴，切不可妄用苦寒，故仲景有炙甘草汤、桂枝龙骨牡牡蛎汤、甘草炮姜汤之法，从阳以引阴，滋阴、化阴。此乃仲景治内伤之指南。阳损不能化阴，阴液枯竭，肌肤枯搞，神气短少，吐痰胶粘，有火形可验者，按照仲景炙甘草、龙骨炮姜汤之法治之，阴虚门方，亦可择取。又要识得外邪从阳经入内，以致热伤血者，亦可称谓阴虚，假设此而论者，是谓之真阴虚。从外而致者，苦寒、清凉、升解俱可治之，假设此论者，只宜甘温微寒，从阳养阴以调之，内外之法，至此详矣。辛甘化阳，苦甘、酸甘化阴，乃用药之指南；气有余便是火，气不足便是寒，是一元盈亏之详征。六经病证六经脉之厥状病态厥分寒热，热分真假，分阴阳论治。太阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为〔目旬〕仆；太阳厥逆，僵仆，呕血善衄。手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，腰不可以俛仰，治主病者；阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言；阳明厥逆，喘咳身热，善惊，衄，呕血。手阳明、少阳厥逆，发喉痹、嗌肿，治主病者少阳之厥，则暴聋颊肿而热，胁痛，〔骨行〕不可以运；少阳厥逆，
机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈不可治，惊者死；太阴之厥，则腹满〔月真〕胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧；手太阴厥逆，虚满而咳，善呕沫，治主病者；少阴之厥，则口干溺赤，腹满心痛；少阴厥逆，虚满呕变，下泄清，治主病者；手心主、少阴厥逆，心痛引喉，身热死，不可治厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾溲不利，好卧屈膝，阴缩肿，〔骨行〕内热。盛则写之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。太阴厥逆，〔骨行〕急挛，心痛引腹，治主病者；厥阴厥逆，挛、腰痛，虚满前闭，谵言，治主病者；三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。六经脉症如上，以阴阳辩证分别治疗。假设饮冷内伤，虽先损胃，察色脉可知病在何经。凡伤于寒，阳气足者，不传经，假设两感于寒〔表寒内传少阴〕而病者，急急回阳可不免于死。六经分论一 太阳病总论寸关尺三部俱浮者，太阳伤寒也，以其脉上连风府，故头、项痛，腰脊强。太阳为一身之藩篱，少阴气足则太阳气足，阳气敷布，寒邪难以入侵，太阳为开，即便入侵，也是郁而化热〔太阳不开〕，在外者发而越之，麻黄汤主之。太阳不开，少阴气化不升，小便〔属浊气〕难下。因此少阴虚寒者，凡遇太阳玄府闭塞即少加开太阳之专药(麻黄) 佐之，事半功倍太阳开之太过就是太阳伤风病，脉浮缓，发热、汗出、鼻鸣干呕，瑟瑟恶风、淅淅恶寒。桂枝汤主之。太阳为六经之首，一身阳气聚集于此，太
阳为三阳，阳气敷布体表，太阳是由三个阳〔爻〕组成的，阳〔爻〕多所以叫太阳，卦象是乾，乾健也。太阳代表手足太阳，也为一身之藩篱。因为阳极，所以阴寒最易生，伤寒占大多数。手太阳是小肠有分清别浊之功，足太阳是膀胱，储藏和排泄尿液。太阳经证由于病邪性质、感邪轻重和体质强弱等因素，太阳经证可分太阳伤寒和太阳伤风。太阳伤寒，寒为阴邪，其性收引，所以头项强痛，身痛腰痛，寒闭玄府毛窍，所以无汗，肺与皮毛相表里，玄府闭塞，所以喘促，太阳与少阴相表里，太阳伤寒直中少阴，少阴坎阳被寒邪所侵不能化气入膀胱，膀胱为之不利，小便难下，这在常人看来就是瘀阻膀胱，哪知这是太阳不开！这时麻黄开太阳，附子入肾助肾阳，细辛直搜寒邪，再配合四逆汤助少阴化气，血得热而行，湿得温而化，膀胱病变如癃闭〔西医 属于前列腺增生肥大，前列腺炎〕只要药量足效如桴鼓。太阳为寒邪所伤，玄府不开，水道闭塞，小便全无，则水走大肠，大便为之泄泻，此病夏天见之太多，而西医认为是什么细菌病毒感染，妄用抗菌素、抗毒素，而在中医治法仅三个字：开太阳。视轻重用麻黄汤，葛根汤立竿见影。营血素虚之人，感受风邪〔太阳伤风〕，自汗、乏力。此为太阳开之太过，应合之，桂枝汤之类可用。在此说说麻黄，麻黄用药取其茎，中空而多节，按照象数理论，物以类聚，所以走皮肤窍道，因此体表病变、关节病变，用之捷效，又因为其中空与膀胱
同象，所以也可治疗膀胱病变。时人只知见瘀血即活血化淤，不知玄府宜开，开则气血畅达，不知阳气虚则血行缓慢，助阳则血行无阻。太阳病证治太阳伤寒〔太阳不开〕： 病人恶寒轻发热重、头项脊痛，身痛，骨节疼痛、腰痛、苔薄白，无汗或有咳喘、脉浮紧，则为太阳伤寒证。宜开太阳，麻黄汤类，穴取大杼肺俞太渊列缺合谷偏历大椎后溪等，针灸并用，泻法。太阳伤风证〔开之太过〕：则有头痛、身痛、发热、出汗、恶风，苔薄白，脉浮缓等表现；治宜温经解肌、调和营卫。方用桂枝汤，穴取风门大杼肺俞风府风池大椎列缺合谷等，针灸并用，平补平泻。蓄水证〔阴证饮停膀胱〕：发热、汗出，烦渴或渴欲饮水、进水则呕，小腹胀满小便不通畅，脉浮。治宜化气行水，兼解表邪。方用五苓散，穴取肺俞肾俞膀胱俞委中中极合谷内关三阴交等，针灸并用，平补平泻。太阳少阴合病：太阳不开，少阴阳虚气化不利，口不渴，水停膀胱，少腹胀满，小便难下。处方麻黄附子细辛汤合四逆汤。蓄血证：少腹急结或硬满、狂躁、小便自利、脉沉涩、舌紫暗或有瘀斑。治宜泄热通阳、活血化瘀。方用桃仁承气汤，穴取大椎膈俞委中委阳中极关元下巨虚三阴交等，多针少灸，以泻为主。尿血：太阳病〔太阳不开〕失治，气陷少阴，少阴清气不升，尿血不止，宜开太阳助少阴气化。
处方麻黄附子细辛汤合四逆汤。《素问·热论篇》伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强" 。《内经·灵枢经脉篇》足太
阳之脉“头痛、目似脱、项似拔、脊痛、腰似折”。这是仲景组建太阳病的根据。属于足太阳经的经脉病候。太阳腑证中的少腹急满、小便不利或自利，也因足太阳经脉“络肾，属膀胱”之故。太阳病证八卦解太阳主开，开则气机敷布，背部阳气充足，耐寒。太阳病就是太阳〔乾〕被寒、湿所伤后造成的。乾为头、颈肩、背，骨节，凡太阳经所过均包含在内。太阳是由三个阳〔爻〕组成的，阳〔爻〕多所以叫太阳，卦象是乾，乾健也。太阳代表手足太阳〔经〕，也为一身之藩篱。手太阳是小肠有分清别浊之功，足太阳是膀胱，储藏和排泄尿液。太阳病由于病邪性质、感邪轻重和体质强弱等因素，太阳经证可分中风和伤寒两类。太阳经证太阳伤寒〔太阳不开〕：一阳被伤是伤寒〔病理卦象兑上缺，兑为秋，瑟瑟秋风，习习凉气〕，卫阳被寒所侵先伤上一阳爻，如果正气充足〔也就是其它二爻本身不病〕，这时寒郁化热出现发热，寒为阴邪，其性收引，所以头项强痛，身痛腰痛，寒闭玄府毛窍，所以无汗，肺与皮毛相表里，玄府堵塞，所以喘促，邪在表未入里所以脉浮紧。发散风寒〔开太阳〕可用麻黄汤类。太阳伤风证〔太阳开之太过〕：为外伤风邪之意，二阳伤寒为中风〔病理卦相震〕，素体阳虚〔中阳虚弱〕，寒邪入侵之后营阴受伤，卫气不足，卫气者卫外煦肢体也，因此出现发热，恶风，自汗出，头痛，脉浮缓等。甚至可出现鼻鸣，干呕，主要病机是营卫失调，调和营卫可用桂枝汤类
补足中阳，营卫调和邪则驱外。太阳腑证少阴虚寒，太阳寒邪直传足太阳膀胱，膀胱气化不利产生蓄水证。处方：五苓散，麻黄附子细辛汤。太阳寒邪伤阳，阳少气化不利导致水蓄膀胱可用五苓散。太阳寒邪不解郁而化热循经而入膀胱，热结膀胱，络脉损伤则蓄血，处方桃核承气汤，久则三阳俱伤气不摄津血可产生小便尿血不止〔阴证〕，用药回阳化气，处方四逆汤。归纳如下：1、蓄水证：寒邪伤阳，邪入膀胱，膀胱气化不利，水液不行而致蓄水。表现：小便不利，微热，渴欲饮水，水入即吐，脉浮。五苓散主之。2、蓄血证：寒邪入里化热，热与血搏结，蓄于膀胱少腹。表现：少腹硬满疼痛，小便自利，其人如狂。桃核承气汤。3、尿血：四肢清冷，大便稀溏，尿血，处方麻黄四逆汤加辛汤。太阳温病实际上太阳温病是由于贪恋淫乐冬不藏精，阳随精泄，少阴虚寒，寒邪入于少阴，没有即时发病而成伏气，遇春天少阳之春气生发，阳气触动伏邪而发病，因为是伤精所致，所以口渴发热而不恶寒。《内经》叫：冬伤于寒春生温病。此附仲景先师温病辨证及春温治法。温病辨证温病有三：曰春温、曰秋温、曰冬温。此皆发于伏气，夏则病暑，而不病温。冬伤于寒，其气伏于少阴，至春乃发为温病，名曰春温。夏伤于湿，其气伏于太阴，至秋燥乃大行，发为温病，名曰秋温。气不当至而至，初冬乃大寒，燥以内收，其气伏于厥阴，冬至后，天应寒而反温，发为温病，名曰冬温。春秋病温，此
其常，冬时病温，此其变。冬时应寒而反大温，此非其时而蓄其气，及时不病，至春乃发，名曰大温。此由冬不藏精，气失其正，春时阳气外发，二气相搏为病则重，医又不晓病源为治，乃误以为尸气流传，遂以成疫。春温辨证与治法病春温，其气在上，头痛，咽干，发热，目眩，甚则谵语，脉弦而急，小柴胡加黄连牡丹汤主之。小柴胡加黄连牡丹汤方。柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 栝蒌根四两 黄连三两 牡丹皮四两 甘草三两〔炙〕 生姜三两 大枣十二枚〔劈〕九味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服再说说桂枝，桂枝其用全在皮，而诸书说去皮，是传写之误，桂枝气轻善走上肢，故上肢病变，心肺痰饮可温而化之。二 阳明病寸关尺三部俱长者，阳明受病也，当二三日发。以其脉侠鼻、络于目，故身热、汗出、目疼、鼻干、不得卧。合之不及，也就是开则大便溏泻，又分阴阳。阴证太阳病不解邪陷阳明太阳阳明合病，无汗、发热、大便稀，葛根汤主之。阳证小便黄赤，大便灼热，葛根黄芩黄连甘草汤主之。阳明宜合，合则腐谷化食；合之太过，津液被灼，谷食干结胃家实，大便秘结，肚腹胀满，口渴能饮，小便黄赤属承气汤证。开则太阳阳明合病，下利清谷。"阳明为合"。合是指它聚合阳气(少阴与厥阴之气)于胃肠道，这样才能腐熟水谷，蒸化水津，传导化物，化生精气，把水谷之气转化、合成为人体的阳气与津液，并以阳气为主。胃肠道这种转化的能力，就
是阳明之气的功能表达。少阴化气与少阳相火是阳明之火的根本，起着产生火种与调节阳明之火的作用，又靠自身的水谷精微所产生的阳气充养。阳明之气的功能，尚需要手足少阳与手足太阳之配合，才足以完成它腐熟水谷，传导糟粕等，从而产生阳气与津液的作用。这叫做"二阳合明"。阳明病证治〔1〕阳明病经证的主要证候〔阳证实热〕：身热、出汗，口渴喜喝水，心烦，苔黄而干燥，脉洪大。治宜泄热存津。方用白虎汤，穴取合谷曲池颊车内庭足三里大椎、阴郄、廉泉、金津玉液等，只针不灸，泻法。〔2〕阴明腑证主要证候〔阳证阴虚〕大便秘结、腹满而痛(拒按)、潮热、汗出、烦躁、谵语、舌红、苔黄燥、脉沉实有力。治宜通便泄热、急下存阴。方用大承气汤，穴取天枢足三里上巨虚丰隆内庭曲池合谷内关支沟等。只针不灸，泻法。〔3〕阳明阳虚 与太阴虚寒同治，以其表里相通，表寒则传里。《素问·热论篇》“二日，阳明受之，阳明主肉，其脉挟鼻，络于目，故身热、目疼而鼻干，不得卧也”。《灵枢·经脉篇》足阳明之脉“腹胀......狂、疟、温淫、汗出”。手阳明之脉“口干”。这是组建阳明病的依据。阳明在手经属大肠，在足经属胃。《灵枢·本输篇》说∶“大肠、小肠皆属于胃”。在生理上，胃与大肠相连，在病理上也息息相关。故阳明经感受热邪，极易产生胃肠腑气不通的病变。阳明病证八卦解二阳合明为阳明，阳明主合，合则五谷得以腐熟，二个阳爻在下一个阴爻在上，卦象为兑，
兑为口，宜合，藏而不能满，平时的胃脘是温热一团的。阳明包括手阳明大肠〔经〕和足阳明胃(经)。胃腐熟水谷以化气血，大肠传导糟粕以化津液。阳明经证太阳病不解邪热循经传入阳明，上之爻被邪热填实，二阳与邪热交织成病态乾卦，乾为大赤，所以发热〔大热〕、面赤、口渴、心烦，饮冷饮，舌苔黄燥，脉洪大等，只有无形之邪热，没有有形之燥屎。处方：白虎汤类。阳明腑证邪热陷阳明日久，津液被灼，粪便不下〔病理卦象乾〕，乾为坚硬，邪热与燥屎并存也就是“胃家实”，多简单的三个字，言简意赅。临床表现：日晡潮热，手足汗多，腹中鞭满胀痛拒按，大便秘结，腹中转矢气，烦躁，甚则神昏谵语，狂乱，不寐，舌苔黄厚燥或苔焦黑燥裂，舌边尖有芒刺，脉沉迟实或滑数。处方：承气汤类。阳明阳虚阳明阳虚与太阴虚寒同病，同样治法。三 少阳病总论寸关尺三部俱弦者，少阳受病也，当三四日发。以其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。此三经受病，未入于腑者，皆可汗而已。少阳为枢，少阳为厥阴之余气，枢转太阴、阳明、太阳，枢机不利则清阳不升，浊阴难降，二便清浊不分，大便稀溏，小便混浊。太阳病传变或风寒直犯腠理，均可致少阳病；或厥阴病的阳气来复，也可能转属少阳病。总之少阳病阳气转枢不灵。以疏解邪气、调和阳气为基本治法，简称和法。少阳主证：少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。少阳病证治少阳病阳证湿热：胸胁胀满而疼，不思饮食，心
烦，喜呕，口苦，咽干，目眩、苔黄脉弦。治宜疏调气机，和解少阳。方用小柴胡汤，穴取阳池外关支沟、内关、期门、太冲、丘墟、阳陵泉等，只针不灸，泻法。少阳病阴证痰饮：口苦，咽干，目眩〔眼花〕，舌苔白滑，舌两边有齿痕，或水滑质青，脉多弦象。柴胡桂枝干姜汤兼证1.兼太阳证，主证伴发热、微恶寒、肢体疼痛。治宜和解少阳、调理营卫。方用柴胡桂枝汤，取穴同上，酌情加大杼风门肝俞合谷大椎等，多针少灸，平补平泻。2.兼阳明证，主证伴日晡潮热、大便不通、脘腹胀满。治宜和解少阳，通调腑气。方用大柴胡汤；取穴同本证，酌情加中脘天枢足三里上巨虚内庭等，只针不灸，泻法。《素问·热论篇》“三日，少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁疼而耳聋”。《灵枢·经脉篇》足少阳之脉“口苦......心胁疼......汗出振寒、疟”。这是组建少阳病的依据。主要由于手足少阳经脉皆从耳后入耳中，出走耳前，布于胸胁之故。(一)枢机不转少阳经气沟通联系着躯体两侧胸胁，是人体的表里通道。风寒之邪留阻于此，则少阳之气外不能转枢透达走背而出太阳之表则恶寒，内不能枢转阳明之里，致胃家之阳热反助阳热郁于里则发热，换言之，邪凑少阳，阳气不能助太阳阳气之开则寒，反入里益阳明阳热之合则成热。邪留于此阳气游离阵专枢之处，不能全塞，又时不通，正邪分争，时而能枢泄阳热，热泄则身凉，邪气不爽而复作恶寒，因而寒热往来。这是阳气转枢在表与里、开与
合之间的障碍。太阳主阳气敷布于外为开，开之不利大阳病则发热重、恶寒轻。阳明主聚合阳气于内，阳明病恶热，是太阳邪热内传阳明。〔二)气液不枢由于邪阻少阳，津液不能敷布转枢，反成饮邪郁阻于胆，胆气上逆，故见口苦、咽干、目眩。柯琴氏说:"口、目、咽不可谓表，又不可谓里，为半表半里也。""苦、干、眩者，皆相火上走空窍而为病。”邪阻经络，结于胁下、或郁于胸中，三焦失于枢转，故胸胁苦满。本病尚可出现经脉所过的各种症候，这些征候就是我们临床辩证的依据。〔三〕少阳病兼证少阳病寒热往来，胸胁苦满是阳气转枢不利的小柴胡汤证。假设兼表寒未解，是柴胡桂枝汤证；假设少阳病迁延、表寒未解，邪气滞留、气液不枢、痰饮结于胸胁是柴胡桂枝干姜汤证；假设少阳病气液不枢，痰热扰心而兼胸闷烦惊、小便不利，是柴胡加龙骨牡蝎汤证;假设少阳邪热耗伤阳明之阴液，兼见潮热者，为柴胡加芒硝汤证；假设少阳邪传阳明致胃家传导阻滞者，是大柴胡汤证；假设热邪下迫大肠致下利腹痈，是黄芩汤证；假设邪热入血室，宜小柴胡汤加凉血之剂，随证治之。柴胡气香能开太阴，味苦能助少阳枢转经气体液。少阳病证卦象少阳为枢，枢转太阴阳明之气机。二阳在上一阴在下为少阳，阳藏肌腠，温里而实肌腠，卦象巽，外阴内阳，内藏精汁〔胆汁〕。太阳病不解，一者邪热内传少阳〔病态兑卦下实上虚〕，精汁被灼不得下传小肠上泛于口，故出现口苦，胸胁苦满，胆汁〔精
汁〕不能顺利下传小肠，小肠分清别浊之功被伤。方药：小柴胡汤。二者太阴湿困〔病理卦象坤〕，也可造成精汁不能下泻而上泛于口，所以胸胁苦满，默默不欲饮食，往来寒热，口苦，咽干，目眩，心烦喜呕，苔白或薄黄，舌两边有齿痕，舌苔水滑，脉弦等，处方：大黄附子汤，苍术薏苡仁半夏等燥湿药、柴胡桂枝干姜汤合泽泻白术饮或加四逆汤。四 太阴病寸关尺三部脉浮沉不一，缓而迟者或沉濡者，面黄洁，太阴受病也，以其脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。太阴宜开，主内，开则清升浊降，合则腹满食不下，大便秘结，气喘懒言。开之太过，必自下利，大便稀溏。提纲太阴之为病，腹满而吐、食不下，自利益甚，时腹自疼，(舌淡苔白，脉缓慢而弱)。太阴是三阴之首，其病证的部位在 ，性质属寒、多虚。治宜温中散寒、健运脾阳。方用理中汤，穴取太白血海三阴交脾俞中脘足三里丰隆等，针灸并用，补法。《素问·热论篇》“四日，太阴受之，太阴脉布胃中，络于嗌，故腹疼而嗌干”。《灵枢·经脉篇》足太阴之脉“食则呕，胃脘疼，腹胀善噫......食不下、烦心、心下急疼、溏、瘕泄、水闭、黄疸、不能卧”。这是组建太阴病证的依据。手太阴经脉起于中焦，下络大肠，还循胃口，系于咽喉。足太阴经脉上腹，属脾络胃，上膈挟咽。故太阴病以腹部(脾胃)、咽喉(食道)病证为主。太阴病证治太阴病主要表现为腹胀满，呕吐，食不下〔食欲不好〕，腹泻时疼痛，受热或触按时则感舒适，口不
渴，舌淡红，苔白，脉迟或缓。太阴阴证：1阴结便秘〔阴证〕：腹满、便秘、口不渴、食不下，脉迟或缓。麻黄附子细辛汤加四逆汤。2阴证腹泻：大便溏泻，小便清冷而长，口不渴，舌苔白，脉迟。理中汤。3阴证黄疸：面色晦暗，大便稀溏，口淡不渴，小便自利或不利，茵陈术附汤主之4阳证黄疸：太阴病湿热黄疸，小便黄赤，口渴引饮喜冷饮，面目黄，大便秘结 ，腹满身热，茵陈汤主之。五 少阴病总论以其脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。假设面红赤，脉浮沉不一，细而微者，伤在少阴也；少阴为枢，转枢太阴、厥阴，少阴宜气化，少阴气化则小便自如，膀胱开合有度，身体轻健；气化不利则枢机不转，小便清冷而长或点滴难下，脉微细，但欲寐。所谓少阴的机能就是心肾的假设干主要机能的表达。少阴的阳气来源于肾中元阳，即命门之火及心之君火。它枢转敷布、温煦着全身脏腑组织，是生命之根。它一方面温煦着太阴脾家与阳明胃家，使阳明得以"合"，太阴得以"开"，使水谷之精得以形成与敷布全身，并受水谷之精的不断充养，以维系着自身的恒存。能藏精化气，使太阳有充足的阳气敷布于表，司其卫外的功能，以及使水津排泄，这是少阴作为太阳之里的很重要的机能，其阳气又游离敷布于少阳，以使气液枢转全身上下、内外，协调全身。提纲少阴之为病，脉微细，但欲寐也。寒化证四肢厥冷、恶寒、神疲欲寐、蜷卧、下利清 、小便清长、舌淡苔白、脉
微欲绝。治宜温肾逐寒、扶脉回阳。方用四逆汤，穴取太溪复溜肾俞命门气海关元三阴交等，针灸并用，重灸，补法。热化证心烦不眠、口干舌燥、咽喉疼痛、小便发黄、舌红少苔、脉象细数。治宜壮水制火、滋阴清热。方用黄连阿胶汤，穴取太溪涌泉然谷照海复溜列缺神门内关三阴交等，只针不灸，平补平泻。《素问·热论篇》“五日，少阴受之，少阴脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴”。《灵枢·经脉篇》足少阴之脉“口热、舌干、咽肿上气、嗌干及疼、烦心、心疼、黄疸、肠澼 ”，手少阴之脉“嗌干心疼”。这是组建少阴病的依据。手少阴经脉挟咽，舌乃心之苗窍，足少阴经脉挟舌本，络于心。心为君火，肾属寒水，水火相济，则心肾协调，水不制火，使阴虚火旺，虚火随经上冲，则生下虚上实之证。少阴病证治少阴病主要表现寒化与热化。〔一〕寒化证〔阴证〕：恶寒，不发热、身倦，想睡，手足清冷，小便清长通畅，口不渴，腹痛，四肢沉重疼痛，脉微细或沉。四逆汤类。〔二〕热化证〔阳证阴虚〕：心烦、失眠，脉沉细数。黄连阿胶汤。少阴病证八卦解少阴为枢，少阴的阳气来源于肾中元阳，即命门之火及心之君火。它枢转敷布、温煦着全身脏腑组织。一方面温煦着太阴脾家与阳明胃家，使阳明得以"合"，太阴得以"开"，使水谷之精得以形成与敷布全身，并受水谷之精的不断充养。同时它能使太阳肤表有足够的感觉保护作用，又能藏精化气，使太阳有充足的阳气敷布于表，司
其卫外的功能，以及使水津排泄，这是少阴作为太阳之里的很重要的机能，其阳气又游离敷布于少阳，以使气液枢转全身上下、内外，协调全身。少阴一个阴〔爻〕，阴少所以为少阴〔卦象离〕，阳〔爻〕多本身不病，二阳抱阴是为心〔离〕，少阴阴中藏精津，少阴病则阳不伸〔阳气减〕，恶寒、踡卧但欲寐。虚阳外越于上则扁桃肿大不变色，头昏、头胀高血压，四肢逆冷也是其原因；坎阳被伤变成坤，死气沉沉谁知因？太阳邪热传少阴〔病态乾卦，离中阴爻被邪热填实〕，阴伤之后精津损，烦躁口渴多冷饮。少阴包括手少阴心〔经〕和足少阴肾〔经〕。足少阴肾卦象为坎，二阴抱一阳。正常情况下，心火下降肾水上升形成一个既济卦，化成热融融的一团气。这融融的一团热气是生命之根，今人不知珍惜，贪凉饮冷，日耗其阳，日久阴盛阳虚，虚阳被盛阴逼外，四肢烦燥，高血压、脑溢血、脑梗塞等病要发作，口渴而不喜冷饮，或喜而只漱口而不欲咽，咽喉炎等病要发作。总之少阴病以虚寒为主，多见少阴寒化证，少见少阴热化证。〔一〕少阴寒化证：是指心肾阳气不足，病邪入内，从阴化寒所表现的全身性虚寒证候。表现：恶寒，手足厥冷，呕不能食或食入即吐，小便清长，下利清谷，蜷卧欲寐，脉沉细；身反不恶寒，面赤，脉微欲绝。处方：四逆汤类回阳救逆。〔二〕少阴热化证：是指少阴阴虚阳亢，从阳化热而出现的里虚热证候。表现：口燥咽干或痛，心烦不寐，小便黄赤而短，或
腹胀不大便，舌尖红赤，脉象细数。处方：黄连阿胶汤类滋阴清热。少阴病的特点：少阴寒化，脉微细，但欲寐。少阴热化，脉微细数，烦躁欲寐。六 厥阴病总论寸关尺三部脉浮沉不一，俱弦微弱者，面青黑，肢青冷，伤在厥阴也；以其脉循阴器、络于肝，故烦满而囊缩。此三经受病，己入于腑者，皆可下而已。厥阴宜合，合则肝血足清阳升，四肢暖；开则女子阴冷宫寒，少腹冷痛，男子囊下湿，阴、囊缩，男女四肢厥冷。提纲厥阴之为病，消渴、气上冲心、心中疼热、饥不欲食、食则吐蛔，下之，利不止。厥阴病是六经传变的最后一经，处于阴尽阳生之际，是正邪交争，进退消长的关键时期。阳胜则热，阴胜则寒。症情多表现为寒热交错、上热下寒、舌黄而干、脉弦或沉伏。治宜清热温寒、安蛔降逆。方用乌梅丸汤类审视阴阳之盛衰而用药，穴取章门期门太冲阳陵泉中脘巨阙内关足三里等，针灸并用，平补平泻。按∶《素问·热论篇》“六日，厥阴受之，厥阴之脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩”。《灵枢·经脉篇》足厥阴之脉“胸满、呕逆、飧泄”，手厥阴之脉“胸胁支满，心中澹澹大动......烦心、心疼”。这是组建厥阴病的依据。除了反应手足厥阴经脉的病理变化外，还与脾胃虚寒有关。厥阴病证治厥阴证主要表现为手足清冷，消渴，气上撞心，心中发热而痛，虽饥而不欲食，太阴误治则出现腹冷腹泻，呕吐，甚或呕出蛔虫。证型分类厥阴阴虚消渴，气上撞心，心中发热而痛，虽饥而不欲食。一
贯煎化裁。厥阴阳虚少腹冷痛，男子茎中寒，阴冷、囊下湿，囊缩，精少不育；女子阴寒宫冷不孕，带下清稀，经血色暗，崩漏。当归四逆汤或者柴胡桂枝干姜汤加四逆汤。厥阴头痛吴茱萸汤：吴茱萸、人参、生姜、大枣。厥阴下利与太阴病同治。厥阴病证八卦解厥阴：足厥阴一阳托二阴〔生理卦象震〕，手厥阴二阴托一阳，包括手厥阴心包经和足厥阴肝经。寒入厥阴伤一阳，震变坤卦太阴乡，厥阴太阴为乡邻，阳伤脾职失健运，大便稀溏，小便长。湿困太阴脾阳陷，消渴引饮溲清长。处方：柴胡桂枝干姜汤、四逆汤，泽泻白术饮化裁。热入厥阴伤一阴〔病理卦象离，震卦上爻被邪热填实〕，口渴、烦躁、谵语因。处方可用一贯煎，去掉川楝子，长期慢性胆囊炎属于厥阴阴虚者此方化裁效灵验。病〔或寒或热〕入厥阴寒热杂，姜附椒柏乌梅下。另解厥阴二阴藏精血〔卦象震〕，一阳煽动四肢健，厥阴如假设伤一阴〔变成病态离卦精津受伤，消渴气上要撞心，心中痛热饥不食〔卦象兑，震卦中爻被邪热填实〕，如假设一阳再有伤〔病态坤卦〕，下利不止胃肠伤〔厥阴下利〕。六经综合总之，六经辨证不越阴阳二字，就在阴阳上下功夫。六经分之为十二，辨清阴阳治疗就会易如反掌，当今的大多数疑难病参合六经辨证就会迎刃而解灵枢经脉循行与主病灵枢 十二经脉肺手太阴之脉肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴心主之前，下肘中，循
臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端；其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。是动则病肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳，上气喘渴，烦心，胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒，汗出中风，小便数而欠。气虚则肩背痛，寒，少气不足以息，溺色变。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大三倍于人迎；虚者则寸口反小于人迎也。大肠手阳明之脉大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中、循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出骨禺骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。是动则病齿痛颈肿。是主津液所生病者，目黄，口干。鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿；虚则寒栗不复。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大三倍于寸口；虚者，人迎反小于寸口也。胃足阳明之脉胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，
入缺盆，下膈属胃络脾；其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间；其支者，下廉三寸而别，下入中指外间；其支者，别跗上，入大指间出其端。是动则病洒洒振寒，善呻，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处。甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为骭厥。是主血所生病者，狂疟温淫汗出，鼽衄。口涡，唇胗，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝髌肿痛，循膺乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大三倍于寸口；虚者人迎反小于寸口也。脾足太阴之脉脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上膈挟咽，连舌本，散舌下；其支者，复从胃别上膈，注心中。是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏，瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立股膝内肿厥，足大指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷
下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大三倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎。心手少阴之脉心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠；其支者，从心系上挟咽，系目系；其直者，复从心系却上肺，下出腋，下循臑内后廉，行手太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。是动则病嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄，胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大再倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎也。小肠手太阳之脉小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠；其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中；其支者，别颊上出页，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。是动则病嗌痛，颔肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。是主液所生病者，耳聋，目黄，颊肿、颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大再倍于寸口；虚者，人迎反小于寸口也。膀胱足太阳之脉膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额交巅；其支者，从巅至耳上角；其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩髆内，挟
脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱；其支者，从腰中下挟脊贯臀，入腘中；其支者，从髆内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外从后廉下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧。是动则病，冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂，是为踝厥。是主筋所生病者，痔、疟、狂、癫疾，头囟项痛，目黄，泪出，鼽，衄，项，背，腰，尻，腘，月端、脚皆痛，小指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大再倍于寸口；虚者，人迎反小于寸口也。肾足少阴之脉肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊，属肾络膀胱；其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本；其支者，从肺出络心，注胸中。是动则病饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目__如无所见，心如悬，假设饥状。气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。是主肾所生病者，口热，舌干，咽肿，上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼，脊股内后廉痛，痿厥，嗜卧，足下热而痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，
