2023年12月24日发(作者：)
沈绍功全科治要讲座（三十二）：中医治病的三个专利（下）—用量及治疗糖尿病举例
补中益气汤加减治疗糖尿病
比如补中益气汤还能治疗糖尿病。 我下面给你讲，现在治疗糖尿病的思路要改，绝对不是阴虚燥热，是气虚。 这样补中益气你知道了： 第一、你不要用党参。补气健脾呀，用了党参气虚解决了，血糖升高了，党参升血糖，你不用党参，而且补中益气汤里面你补气重用黄芪，生黄芪即能补气又能明显的降血糖。 第二个补中益气汤要保留柴胡。柴胡是降血糖的药，升提药用柴胡、用川芎，少量川芎也升提，川芎和柴胡都是降血糖的。 第三个养血的药，你不要用当归，用生地。生地养血，生地明显的降血糖。补而不滞，你加木香。木香也是降血糖的。 这么一组合，你糖尿病气虚的病人效果肯定好了。 所以你方剂组合绝对不要背汤头歌诀，要分解，学古人的组方特点，随着临床不同的情况进行加减变化。 我主张中西医配合，绝对不是完全图着西医的药理，要用它的药理，但前提是辨证论治。 药理降血糖，你辨证论治不对，你没用。 降血糖还有好多药，桃仁也能降血糖，你补中益气汤里能用桃仁吗？好不容易气补上来了，一活血化瘀伤气，这就不符合中医的辨证，这样的药理你别用，用的药理必须和中医的辨证没有矛盾。比如生地养血，给你补中益气没有矛盾呀，你完全可以换成生地呀！这个中西医配合容易提高疗效，不能一头扎在西医的药理上，这是第二个关键，就是组方的特点。 第三个关键就是每个药物的用量 用量很重要，药物的用量。 如北京安定医院一姓王的名医治疗癫痫狂，他治疗重用生大黄150g，但要中病即止。病人用了肯定腹泻，腹泻以后，痰浊排出去了，癫痫狂就缓解了。但你不能泻的时间太长，泻三天，中病即止。 过一段时间再泻，这是一条分量上的经验，管用。你怕大黄给你泻晕了，你里面加西洋参，一面喝西洋参汤，一面用生大黄150g通便，癫痫狂特别管用，这就是分量很重要。 另外我们抢救病人，休克了用人参，
独参汤要用到多少？这是我自己在广安门医院急诊科当主任总结出来的，独参汤没有200g以上它就抢救不了休克，必须200g以上浓煎，昏迷的给他胃管灌进去，不昏迷的，就给他喝，那真玄了绝对行。 当然现在不着急了，有生脉针、参附针，静脉里面小壶里面加进去，血压马上上来了，这就是中医讲的分量，量上面的一个优势。 我今天不保守，把这三个专利都原原本本的告诉你，让你有本事，提高疗效，有饭吃，中医不就合力长我们的志气了吗！西医不行的，我们还行。 像我治那个孩子9岁了，发烧一个月，花了三五万不行，我三付药才30多块钱，7付药才60多块钱，三付药就管用了，这就是中医的真本事（一小孩发烧，一个月不退烧，老师看患儿舌苔腻用保和丸合三仁汤加青蒿，7付药治愈。）。你也搞不清，我也搞不清。 另外沈教授，要问我一把，这个发烧什么原因？我说：“搞不清”。当然死马活马黑猫白猫，我把烧退了，这就是本事。三万五没退烧，我30块钱退烧了，不就本事吗？病人就信我这个，他肯定介绍好多病人来。为什么？就是疗效。 疗效不是我自己创的，我就是根据中医的原创。湿气为重啊！湿热为重，你苦寒药行嘛？给他三焦分利，三仁汤。 小儿科的病人，我附带讲一句话，甭管他吃饭不吃饭，保和丸是主要的方子。我不是儿科大夫，但小儿科的湿疹，小儿的癫痫，小儿的消化不良，小儿的发烧，气管炎，我就尊重这个原则，儿科肠胃功能不好，尤其现在家长爱子心切，什么东西都给你吃，孩子的肠胃没一个好的，以保和丸为主要方针，你再根据不同的病不同的证加减，治疗儿科病有想象不到的疗效。
