2023年12月19日发(作者：)
急性胰腺炎是什么原因引起的，护理要点有哪些
我国综合国力的提升也带动了人民生活水平的改善，在生活方式改变得同时也伴随一些不好的生活习惯，就导致各种疾病的产生。急性胰腺炎是一种消化系统疾病，近年来的病例呈现上升趋势，主要是由于人们不健康的生活习惯导致的，比如暴饮暴食、过量饮酒、油腻食物等引发的。而急性胰腺炎的发病率约每十万中有13-45人，其死亡率高达约5%，这应当引起我们的重视。尽管急性胰腺炎的发病率和死亡率比较高，在发病的时候，只要病情不严重，可以不做手术，急性水肿性胰腺炎也可以不做手术，平时可以通过饮食和药物进行调理。其中有相当一部分是重度病人，会出现出血性坏死。这种情况下，只能通过外科手术来治愈。病情较轻的患者平时也要多加注意。为了更好的预防急性胰腺炎，避免由此导致身体出现问题，我们就应当了解急性胰腺炎是由什么原因导致的，如何预防急性胰腺炎以及怎么做好急性胰腺炎的护理工作。因此，我们对急性胰腺炎的发病原因进行概述，并对相关的护理要点进行方法分析。
1 什么是急性胰腺炎
急性胰腺炎是一种常见的急危重症，它是由各种原因引起的胰酶活化所导致的胰腺炎症，主要表现为突然腹痛、呕吐、发热、黄疸等。急性胰腺炎来势突然，病情变化快，如果不及时就医，很快就会发展成重症胰腺炎，从而导致患者的预后很差。同时，重症胰腺炎的并发症很危险，一般都是心、肺、肾等重要器官功能不全或功能不全。
急性胰腺炎的病变程度不同，临床表现也有较大差别，症状轻的病人多以胰腺水肿为主。这是一种常见的疾病，一般都是有局限性的，经过治疗后会有很好的恢复，这种病症也叫做轻微的急性胰腺炎。少数病人会出现严重的症状，如胰腺出血性坏死、继发性感染、休克、腹膜炎等。这种病的死亡率很高，叫做急性胰腺炎。对于早期的急性胰腺炎，临床表现出轻度症状的患者，以及尚未被感染
的患者，应该采取非手术治疗。急性胰腺炎的并发症包括全身或局部，全身并发症包括脓毒症、多器官功能障碍综合征、及腹腔间隔室综合征等。局部并发症是由于胰腺和胰周液体积聚等导致的，包括急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿等。上述的局部并发症有两种，一种是无菌的，一种是感染的。其它并发症有消化道出血、腹腔出血、肠瘘等。
2急性胰腺炎的形成原因
急性胰腺炎的病因至今仍不清晰，其原因是人类与动物模型的差异较大，无法准确的研究其形成机理，目前认为的主要形成原因有：（1）胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等因素，胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等都会导致胆汁逆流进入胰管，导致胰腺炎。（2）过度饮酒和暴饮暴食，会导致胰液分泌过多，胰管不通，胰液在胰胆管中的压力会增加，从而引起高浓度的蛋白酶排泄，最终导致胰脏破裂。而长期饮酒和过量饮酒极易引发急性胰腺炎，病例占比高达70%。（3）在进行外科手术时，若损伤胃和胆道，压迫胰腺，或引起胰胆管的压力升高，都可能引发急性胰腺炎。（4）急性胰腺炎是一种常见的疾病。如果是寄生虫进入胆道或胰管，可能会携带细菌，从而引发胰酶的活化，从而导致胰腺发炎。通常，这种由感染引发的单纯水肿性胰腺炎，很少有出现出血坏死性胰腺炎。（5）高血脂、高血钙、高血脂等疾病由于脂肪栓塞，引起局部缺血，使毛细血管扩张，对血管壁造成损伤，使胰液排出困难；胆囊结石会堵塞胰管，导致胰腺炎。
3急性胰腺炎的护理要点
急性胰腺炎是一种常见的消化系统危重病症，病情进展迅速。如果不进行有效的治疗，可能会引起多种并发症，加重病情，甚至造成死亡。目前，对急性胰腺炎的治疗多采用综合疗法，但缺少科学的护理措施，导致在治疗后，病人容易发生胃肠道出血等不良后果。目前已有的研究表明，在没有科学、有效的护理措施的情况下，急性胰腺炎病人在接受了系统的治疗后，很容易发生各种并发症，从而降低其疗效。
3.1 基础护理
采用优质的护理方式，并持续7-15天的持续干预。密切注意观察病人的生命征，注意监测淀粉酶的变化，留置导尿管、胃管等。同时建立静脉开通，静脉开通是基础护理的一种常用方法，因为急性胰腺破裂，胰腺蛋白酶与周围的器官发生消化反应，导致体液失衡，失血，消化器官不能正常进食，所以必须要尽快打通静脉通路，进行输液、输血，以达到酸碱平衡、平衡水电解质、补充营养以及血液。对于术后疼痛严重的病人，可以通过摇动床头、屈膝、转移注意力、调整体位等方法来减轻症状，如果需要可以服用镇痛药。此外，要严格按照医生要求按时服药，合理使用药物，避免药物配伍禁忌，采用生长抑素泵注，评价和保护血管状态，在用药过程中要加强监测和监测。
3.2心理护理
病人在患病期间的心理健康对病情的恢复有着重要的影响，在日常的护理工作中，护士是病人最重要的精神支柱，要注意病人的心理变化。消极情绪会严重影响患者的身体正常生理功能，也会降低病人的依从性，从而降低的疗效。首先应了解病人的相关症状、病情、性格、文化程度等，并针对相关的情况进行健康教育。比如，对于那些没有受过良好教育的病人，应该采取一些通俗易懂的方式来进行健康教育。教育程度高的病人应适当扩大有关疾病的知识，以满足他们对自己疾病的认识。在健康教育方法方面，应通过发放健康教育手册、播放音像资料、一对一教育、举办健康教育讲座等方法，使病人充分认识自身的健康状况，增强病人的自信心和依从性。在心理护理方面，首先要与病人建立良好的护患关系。加强与病人的沟通，要用积极乐观的态度去影响病人的情绪，鼓励病人，耐心的回答病人的问题，安抚病人的情绪。对病人进行有关疾病的教育，告知其病因、治疗方法、护理方法、注意事项等。矫正病人的错误认识，并改进他们的情绪和行为，列举其他患者治愈的成功经验，帮助他们提高的治疗顺从性，消除他们的消极情绪，增强他们克服疾病的信心。密切关注病人的心理变化。护士要及时了解病人产生的不信任和抗拒情绪，采取积极的干预措施，安抚病人的消极情绪，帮助病人做好相关的检查；对疗效不佳的病人，应加强自信心的心理指导。
3.3 饮食护理
根据病人的情况来制定个人的饮食计划，需要病人在饮食上要注意营养均衡，多吃蔬菜水果，以低脂、富含维生素、易于消化的食物为主，严重的病人要坚持禁食，以缓解胃肠压力；病人要坚持饮食清淡，如有异常，及时向医生报告。
3.4 预防护理
预防的关键是要注意饮食。不要吃太多的高脂肪高蛋白质食物。不要太饱，也不要太油腻，尤其是在夜晚，避免喝酒，特别是喝烈性酒。目前国内大部分的急性胰腺炎都是由于胆管病变所致。因此，要想有效的预防和治疗胆管疾病，必须从根本上解决。比如为了防止肠道蛔虫的发生以及治疗胆道结石，需要定期做腹部超声检查。此外，十二指肠肿瘤、息肉、畸形等病变均存在引起急性胰腺炎的危险，可利用胃镜进行检查，如发现病变的原因与胰腺炎相关，应及时治疗。要有一个好的心态，不要生气。多休息，多睡觉。高血脂病人应该减少对高血糖的抗性，积极预防和控制动脉硬化，同时摄取低脂、清淡的饮食。用药要慎重，引起胰腺炎的药物有激素、异烟阱等。如果出现腹痛、呕吐、发热、黄疸病等症状，一定要及时就医。如果出现急性坏死性胰腺炎，会引起多个器官的严重感染，甚至会导致功能不全而亡。
4 总结
综上所述，急性胰腺炎在我国发病率高、死亡率高。尽管近年来医疗技术的飞速进步，急性胰腺炎的病死率下降，但急性胰腺炎仍是一种十分危险的疾病。避免和减轻由急性胰腺炎导致的危害已成为亟待克服的难题。本文主要论述了急性胰腺炎的形成原因及相关的护理要点，认为科学合理的护理方法有助于急性胰腺炎病人的病情恢复。
