健康知识讲座活动记录表
讲座时间： | 讲座地点: |
授课老师: | |
讲座主题: | |
承办科室： | |
参加医务人员数量：人 | |
接受健康教育人员类别： | |
听课人数（人): | 使用多媒体讲解：是否 |
使用辅助教具：是否 | 有互助环节：是否 |
健康教育资料发放数量：小册子：份,海报/张贴画份, 单页份，折页份,实物材料份 | |
讲座小结： | |
存档材料请附后 □教案□图片资料□印刷材料□影音材料□签到表 □其他资料 | |
填表人（签字）：负责人(签字）： 填表时间：年月 | |
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