2023年12月17日发(作者：)
整个方子虽然只有七味药，却是妙合病机诸症——柴胡桂枝干姜汤医案合辑
柴胡桂枝干姜汤方歌
八柴二草蛎干姜，芩桂宜三栝四尝，不呕渴烦头汗出，少阳枢病要精详。
相关条文：伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。
方组：柴胡（半斤） 桂枝（三两，去皮） 干姜（二两） 栝蒌根（四两） 黄芩（三两） 牡蛎（二两，熬） 甘草（二两，炙）
煎服方法：上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。初服微烦，复服汗出，便愈。
听过涂华新导师经方讲座的人都知道，涂师常说，“气有余便是火，气不足便是寒”，“一部《伤寒论》为什么叫'伤寒’，仲景以伤寒为例，为我们讲述了寒邪这个最常见的致病因素，是有其深刻意义的”。
涂华新导师在经方讲座中告诉我们：生病是源于肌体紊乱，是我们看不见的小情人，告诉我们肌体哪里出现问题，需要关注修正一下，如是而已。把患者体质状态辨证准确，临床应用常能取效。
现代人因过劳、嗜凉等因素，体质多偏于阳虚，阳虚易生寒湿，肿瘤病人更是如此，涂老师常常以冰块作喻，“阳化气，阴成形”，人体的肿瘤好比冰块，人要做的不是去捞冰块，而是应找到结冰的原因，要升高水温，化掉冰块，提升人体的阳气，祛除体内的寒湿，调好体质，病自然去了。“小到癌症，大到感冒”，不论什么病，医圣的方都能治。柴胡桂枝干姜汤在临床可以解决哪些疾病？仲圣平台来自天南海北的师友给出了答案。
1.气虚案患者：唐某
性别：女
年龄：40岁
初诊日期：2019年9月10日
主诉：自汗1个月，加重3天
现病史：活动后汗出多，身无力，心烦，舌淡红，苔厚腻，脉：弦。
诊断：气虚
处方：柴胡肉桂干姜汤
方组：柴胡60g 炙甘草15g 牡蛎15g 干姜15g 黄芩20g 肉桂20g 天花粉30g
剂量：4剂
煎服方法：水煎服，日服一剂，一日2次，饭后温服。
禁忌：绿豆芽
二诊日期：2019年9月15日
治疗效果：汗出正常，身有力！
（洛阳樊伊娜医生医案）患者：刘某
性别：女
年龄：23岁
初诊：2019年1月21日
主诉：心烦爱生气，失眠多梦，手脚冰凉，工作乏力。
诊断：舌红，红点，苔薄，脉弦细。复诊：脐右压痛，膻中压痛。
方剂：柴胡肉桂干姜汤
剂量：14剂
方组：柴胡125g 炙甘草30g 牡蛎30g 干姜45g 生黄芩45g 肉桂45g 天花粉60g
煎服方法：一剂药放1400ml凉水浸泡30分钟，开大火煮，开锅后调小火再煮30分钟即可，过滤出药汁约600ml，分3次一天热服，2.心烦爱生气案
每次服药时，先将药汁在口腔含一会后慢慢咽下。
二诊：2019年2月10日，睡觉好转，膻中压痛轻，心烦好转，效不更方：柴胡肉桂干姜汤7剂。
三诊：2019年2月18日，心情好了，手脚热了。效不更方：柴胡肉桂干姜汤7剂。
随访：工作有精力，痊愈。
（内蒙李子利医生医案）
3.眩晕症案
姓名：王某
性别：女
年龄：60岁
主诉：眩晕症
现病史：该患者多年头晕，发无定时，精神不振，喜暖恶凉，失眠，口干，咽干，纳差，舌淡红，苔薄，脉无力。
处方：柴胡肉桂干姜汤
方组：柴胡125g 炙甘草30g 牡蛎30g 干姜30g 黄芩45g 肉桂45g 天花粉60g
煎服方法：冷水2400ml泡透煮开余1200ml，去滓，余600ml分三次温服
治疗效果：临床治愈
（辽宁朱方医生医案）
4.心烦全身乏力案
患者：华某
性别：女
年龄：54岁
主诉：心烦，全身乏力，腰部酸痛，甚至不敢走路，纳可，眠佳，舌淡红，苔薄白，脉弦细。
处方：柴胡肉桂干姜汤 剂量：7剂
方组：柴胡60g 黄芩20g 肉桂20g 干姜15g 天花粉30g 炙
甘草15g 牡蛎15g 黑附子15g
煎服方法：水煎服，日服一剂，一日2次，饭后温服
二诊：心烦，乏力，腰痛均明显好转，并且已停经2年的月经于服药第二天又来了，色红量正常，在医院做妇科检查，一切正常。排除了妇科恶性肿瘤我也放心了。患者要求带药15剂外出照顾小孩读书。
今年暑假来诊，一切安好，月经正常。患者问其丈夫，现在来月经是好了还是坏了，其丈夫说，来了好啊，说明年轻了呗。
（河南章新成医生医案）
5.青春痘案患者：某女
年龄：19岁
初诊：2019年5月
主诉：青春痘，早起口苦口干，眠可，二便可，做梦，怕冷，手脚凉，舌淡苔白薄，脉左沉。
方剂：柴胡肉桂干姜汤
剂量：7剂
方组：柴胡125g 肉桂45g 干姜30g 天花粉60g 黄芩45g 牡蛎30g 炙甘草30g
煎服方法：每剂2400ml水泡5小时，大火转小火煮至1200ml，去滓煎至600ml，分三次温服。
治疗效果：服用7天，痘大好。
（新乡崔玉芳医生医案）柴胡桂枝干姜汤对治疗柴胡桂枝干姜证的腹胀、阳痿早泄、抑郁症、失眠、闭经、慢性疲劳综合征、颈椎病、顽固性眩晕、乳腺增生、卵巢囊肿等，有着特殊疗效。涂华新导师讲：“柴胡桂枝干姜汤是《伤寒杂病论》中对于治疟寒多，或但寒不热，唯一一剂起效如神的方子。”
这个奇妙的方子，你学会了吗？
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今日惊喜
柴胡桂枝干姜汤2剂治好了五更泻！
（此案例来源于仲圣师友临床反馈，真实有效！）
编辑：茯苓 校对：甘草 白芍 肉桂 大黄
注：仲圣平台医案均源于参加仲圣经方讲座师友临床应用经验，
谢绝侵权使用。欢迎平台各位师友积极提供总结医案，为中医药事业添砖加瓦。
