XX大学
心理健康教育讲座反馈表
讲座题目 | |||||
讲 座 人 | 主持人 | ||||
承办单位 | 举办时间、地点 | ||||
讲座人简介 | |||||
讲 座 主 要 内 容 | |||||
讲 座 效 果 | 学生反映： | ||||
教师反映： | |||||
讲 座 组 织 情 况 | 接待： | ||||
参加人员：总数 人；其中：学生 人，教师 人， 来宾 人 | |||||
会场次序： | |||||
建议 与 意见 | |||||
填报日期： 年 月 日 填表人：
（本表由学术讲座承办单位于讲座结束一周内填报后，随有关音像资料、照片、底片、学术讲座主要内容记录和来宾登记表交心理健康教育咨询中心保存）
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