奈特图谱
-
2023年3月19日发(作者：律师执业申请书)X线⾼清图谱寰枢关节半脱位诊断要点！⼀篇⽂章搞定
颈椎张⼝位及侧位⾼清图谱
图像由安健科技提供
⿍湖影像标注
寰枢关节（lateralatlantoaxialjoint）由三个独⽴的关节构成，其中两个由寰椎侧块的下关节⾯和枢椎的上关节⾯构成，
另⼀个由枢椎齿突的前关节⾯和寰椎前⼸后⾯的齿凹构成。
正常寰枢关系:两寰齿间距等(差距<2mm)、两对关节突关系对称、两椎间⼩关节(侧块关节)隙相等、两侧块⼤⼩、形态相
似。寰齿前间隙＜3mm。
寰枢关节脱位包括：寰椎前脱位与寰枢关旋转脱位
后者过去⼜名寰枢关节旋转性固定(AtlantoaxialRotatoryFixation)、衰枢关节旋转性半脱位(AtlantoaxialRotatory
Subluxation)，但“寰枢关节旋转性固定”已另有所指，“寰枢关节旋转性半脱位”并不确切，不建议使⽤。⽬前常⽤测量包
括寰齿前间距ADI、寰齿侧间距LADI、寰椎侧块宽度、⼋字间隙对称、内/外台阶、⼋字关节⾓度、寰底中垂线、双轴线
法。
FieldingandHawkins分型—寰齿前间距（ADI）为主
Ⅰ型：寰枢椎旋转固定，不伴有寰椎向前移位，寰椎前⼸与枢椎齿突间隙⼩于3mm，寰椎横韧带⽆断裂。枢椎齿突仍为
旋转轴，寰枢椎旋转固定于正常旋转范围内。
Ⅱ型：囊枢椎旋转固定，寰椎向前移位3～5mm，伴有寰椎横韧带断裂。⼀侧侧块未受损。作为旋转轴，另⼀侧侧块向
前移位，寰枢椎旋转超出正常旋转范围。
Ⅲ型：寰枢椎旋转固定，寰椎向前移位超过5mm，寰椎横韧带及其他辅助韧带均断裂。两侧侧块均向前移位，⼀侧移位
较另⼀侧重。少见，有较⾼的神经损伤风险。
Ⅳ型：寰枢椎旋转固定，寰椎向后侧移位，与齿突发育不全有关。少见，有较⾼的神经损伤风险。
CT是诊断的⾦标准，还可以测量寰椎侧向倾斜⾓（lateralinclinationangleofC1）：Grade1=0°;Grade2=<20°;
Grade3>20°(Ishii,2006)
注意：双侧寰齿侧间距LADI不对称不能单独作为寰枢关节半脱位的指征。
附：奈特图谱
安健科技是全球专业的数字医疗影像设备供应商，成⽴17年来，始终专注于影像设备的研发创新与精益制造，拥有DR
领域全线产品，⾃主研发知识产权150余项，装机⽤户近10000家。其中，安健科技的动态DR品类在产品竞争⼒和市场
占有率上均位居国内⾏业第⼀，拥有超过3000家装机⽤户。
动态DR集拍⽚、透视、造影等临床应⽤于⼀⾝，17*17英⼨的⼤幅⾯成像视野以及可视化⾼清点⽚功能的应⽤，跨越传
动态DR集拍⽚、透视、造影等临床应⽤于⼀⾝，17*17英⼨的⼤幅⾯成像视野以及可视化⾼清点⽚功能的应⽤，跨越传
统静态DR拍⽚的局限，有效减少漏诊、误诊。安健科技作为国内⾸台动态DR的发明者，⽬前掌握了动态平板探测器、
⾼压发⽣器、影像处理软件等核⼼部件技术，动态DR系列产品多达⼗余款，在动态DR领域处于领先地位。