vas评分
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2023年3月19日发(作者：管路图)疼痛学杂志年第卷第期
疼痛的估价—用特殊的视觉模拟评分法作参考V’
宗行万之助
日本三重大学医学部麻醉科
估价一种主观体验的困难程度是有差异
的,在从一种度量制转换到另一种时也存在这
样的困难,视觉模拟评分法(VA)S已经不断地
用于临床工作中测量疼痛强度。
VAS提供了一种在临床实践中简单的测
量疼痛强度的方法是由于:①受试者易懂;②需
要较少的经费;③实施与记录快而简单;④适于
经常重复使用;⑤有优于其它评分(如五点尺
度)的区别能力,敏感直观;⑥适于未经过训练
的人使用。
用VAS测定疼痛通常用一个10点的标
尺组成(1c0m长的线)在线的左端标记着“无
痛’,右端标记着“最痛”。告诉测试对象(病人)用
在IO0mm长的线上做标记的方法来表明自觉
疼痛的强度。这样疼痛的强度可以用“10”表示
最痛,而“0”表示一点不痛。
在水平线上表现VAS比在垂直线上更为
`合适。
Ohnhaus和Ale一e:(x975)和Joyee等
(1975)发现VAS测痛比其它用文字表达的敏
感性要高。可是,由于不同的人在线上相同位置
所标的记号不能表示他们经受了同样的疼痛,
因此它在不同个体之间应用的适应性还待探
讨。
一个普遍存在的问题,即这些尺度是假定
疼痛只是一种在程度上有所不同的单纯的体验
的前提下。然而众所周知,疼痛记分还因其它一
些因素而有偏差,如焦虑压抑、精神病和敌意
等。
尽管VAS易于提供统计分析的数据,但
是把VAS用作复杂的统计学技巧还存在着一
定的问题。
在统计学分析中可通过两种方法把线的长
度用来估价疼痛强度,一是等分测度估计疼痛
的长度,这样病人能够在VAS疼痛与疼痛强
度之间找出一对应关系,另一是只将其看作是
数值而无参数性。
主观估计如VAS不能用于非连续的计
分,因此不适于用加式运算和求平均值
(Champman,1976)。
无参数统计程序的应用秩和帮助克服了
VAS用于不同病人之间比较时出现的困难,因
为程序是基于这些数据不能被分特定的分布,
因而被转变为秩和。
Afitken(1969)了解这个问题,跟着
Snedeeor和Cahram推出VAS计分经反下弦
(ArcSin)转换为一个正态分布并对VAS计分
反正弦转换后进行统计学处理。然而还不能确
证,无规分布的原始数据经反正弦转换后能否
形成正态分布。
同。然而,以上我们研究的结果表明,颈交感神
经节切除或阻滞(包括SGB)的作用并不是单
一的而是伴有体内更复杂的功能性变化,进一
步研究还有待进行。
本交为”年月伪日在乌兽木齐市举行的第三次全国疼痛治疗学术会议上的讲演稿摘要l49