
恩格列净说明书
-
2023年3月19日发(作者:教育支出)恩格列净二甲双胍复方制剂联合津力达
治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床观察
【摘要】目的:观察分析恩格列净二甲双胍复方制剂联合津力达治疗气阴两
虚型2型糖尿病的临床效果。方法:纳入我院2020年3月至2022年1月收治的
气阴两虚型2型糖尿病患者60例,随机数字表法分为研究组、对照组,各30例,
对照组给予恩格列净二甲双胍复方制剂治疗,研究组联合给予津力达治疗,就两
组患者临床效果、血糖指标进行对比。结果:治疗3个月后,研究组疗效高于对
照组,空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<
0.05)。结论:恩格列净二甲双胍复方制剂联合津力达治疗气阴两虚型2型糖尿
病的临床疗效确切,有助于促进血糖水平的改善。
【关键词】恩格列净二甲双胍复方制剂;津力达;气阴两虚型;2型糖尿病
我国糖尿病患病率显著增加,18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%,2
型糖尿病成为日趋高发的慢性病之一,血糖水平升高是本病患者主要特点,而长
期高血糖状态会逐步累及机体重要脏器与组织的功能,导致糖尿病肾病、周围神
经病变等并发症的发生,影响预后效果[1-2]。在中医学领域,本病属于“消渴”
范畴,发病多由禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度引起,阴虚为本、燥
热为标是主要病机。中医辨证以肝胃郁热证、气阴两虚证等为主,中医在本病治
疗中有着丰富且独特的理论基础与实践经验[3]。津力达是以中药学为基础发展而
来的中药制剂,包含人参、黄精、麦冬、葛根等多种中药,具有较好的益气养阴、
健脾运津功效[4]。本研究结合我院近年来收治的部分气阴两虚型2型糖尿病患者
资料,分析恩格列净二甲双胍复方制剂联合津力达治疗的价值。
1资料与方法
1.1、一般资料:纳入我院2020年3月至2022年1月收治的气阴两虚型2
型糖尿病患者60例,随机数字表法分为研究组、对照组,各30例,组间资料对
比无统计学差异(P>0.05),见表1。
表1两组气阴两虚型2型糖尿病患者一般资料对比
组
别
性别年龄病程入组时空腹
血糖
(男/
女,例)
(,
岁)
(,
年)
(,mmol
/L)
研
究组
/30
16/1455.72±
8.29
6.89±2
.35
9.95±1.45
对
照组
/30
13/1756.13±
8.30
7.11±2
.40
9.78±1.39
2/t
0.1330.1350.2540.328
P0.7150.8930.8020.746
1.2、入组标准
1.2.1、纳入标准:符合2型糖尿病诊断标准[5];符合气阴两虚型辨证者;符
合恩格列净二甲双胍复方制剂、津力达等用药指征者;用药依从性高者;未合并
糖尿病以外内分泌系统疾病者。
1.2.2、排除标准:合并糖尿病并发症者;合并器质性疾病如冠心病、脑卒
中等;生活无法自理者;合并精神、神经系统疾病者;恶性病变者。
1.3、方法
对照组给予恩格列净二甲双胍复方制剂治疗,单次用药1片(每片包含恩格
列净5mg,二甲双胍500mg),随餐服用,每日2次。研究组联合给予津力达治
疗,单次用药9g,每日3次。用药3个月,用药期间保持饮食清淡规律,限制碳
水化合物的摄取,定期入院复查。
1.4、观察指标
1.4.1、疗效评定标准:依据气阴两虚型2型糖尿病患者中医证候评分改善
情况进行疗效评定,改善70%及以上为显效,改善30~69%为有效,否则为无效。
1.4.2、血糖指标测定:治疗前后两个阶段采集各病例空腹外周静脉血,通
过全自动生化分析仪进行空腹血糖的检测,采用酶联免疫吸附法进行糖化血红蛋
白水平的检测。
1.5、统计学方法:采用SPSS23.0统计学软件处理,计量资料用()表
示,比较采用t检验,计数资料用百分比表示,比较采用2检验,P<0.05为差
异有统计学意义。
2结果
2.1、两组患者临床效果对比:见表2。
表2两组患者治疗效果比较(例%)
组别显效有效无效总有效
率
研究组1612228
/30(53.33)(40.00)(6.67)(93.33)
对照组
/30
10
(33.33)
8
(26.67)
12
(40.00)
18
(60.00)
24.658
P0.031
2.2、两组患者血糖指标对比:见表3。
表3两组患者血糖指标对比()
组别空腹血糖(mmol/L)糖化血红蛋白(%)
治疗前治疗后治疗前治疗后
研究组
/30
9.95±
1.45
7.12±0.
98*
8.75±
0.93
6.30±0.
71*
对照组
/30
9.78±
1.39
8.23±0.
77*
8.83±
0.97
7.49±0.
82*
t0.3283.4490.2314.249
P0.7460.0020.819<0.001
注:与治疗前相比,*P<0.05
3讨论
恩格列净二甲双胍复方制剂是一种由恩格列净、二甲双胍组成的药物,两种
药物固定剂量组成单一剂型药剂,与单一恩格列净或二甲双胍相比,有助于提升
降糖效果,保障用药安全性。二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物,适用于饮
食控制不佳、伴肥胖的患者,恩格列净为钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂类药
物,通过抑制肾脏对葡萄糖的再吸收发挥促多余葡萄糖排泄、降低血糖的作用。
恩格列净作用时不受到β细胞、胰岛素抵抗等的影响。本复方制剂具有适应范
围广、降糖效果突出等优势。本研究中两组患者均接受恩格列净二甲双胍复方制
剂给药,研究组联合给予津力达治疗,结果显示治疗3个月后,研究组疗效高于
对照组,空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,表明联合给予津力达治疗
有助于提升病情控制效果。津力达是一种包含人参、麦冬、苍术、黄连、丹参、
葛根、淫羊藿等多种中药的复方制剂,选择的中药功效主要为益脾气、养脾阴、
清脾热、通络等,整方具有较好的健脾运津、养阴益气等功效。现代医学认为,
津力达在调脂、改善胰岛素抵抗等方面效果突出。应用于气阴两虚型2型糖尿病
患者中,能够发挥双向调节作用,即在调节脏腑功能的同时控制病情发展,改善
预后效果[6]。
综上所述,恩格列净二甲双胍复方制剂联合津力达治疗气阴两虚型2型糖尿
病能够发挥较好的协同效应,促进患者血糖水平的改善,提升疗效,值得开展。
参考文献
[1]刘红丹,陈海静.恩格列净和西格列汀治疗肥胖的2型糖尿病患者的临床
效果比较[J].糖尿病新世界,2021,2(2):111-113.
[2]郭秀梅,季德斌.恩格列净联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖水平及低
血糖风险的影响[J].吉林医学,2021,42(11):2577-2579.
[3]朱丰,胡立业,刘蓉,等.恩格列净联合二甲双胍治疗T2DM的效果、安全
性及对糖代谢的影响[J].江西医药,2022,57(7):722-724.
[4]吴美娟.津力达颗粒联合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病的效果观察
[J].中国民康医学,2019,31(6):96-98.
[5]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华
内分泌代谢杂志,2021,37(4):311-398.
[6]李汉泉,宋日辉,刘雪梅.津力达颗粒联合二甲双胍对气阴两虚型2型糖尿
病胰岛素抵抗临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(1):21-23.