培训申请表
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2023年3月18日发(作者：金属电阻率)附件：
1、培训开班申请表（样表1-1);
2、培训学员花名册（样表1-2);
3、教学进度计划表（样表1-3);
4、督导记录单（样表1-4)；
5、就业技能培训经费补贴申请表（样表1-5）；
6、就业技能鉴定补贴申请表（样表1-6）；
7、就业技能培训补贴花名册；（样表1-7）；
8、创业培训报名登记表（样表1-8）；
9、《在职职工职业技能提升补贴申请表》（职工）（样
表2-1);
10、《盘锦市企业职工申请技能提升补贴花名册》（样
表2-2）；
11、《企业职工岗位技能提升培训补贴申请表》（企业）
（样表2-3）；
12、职工签字确认的花名册(企业组织培训)(样表2-
4)；
13、盘锦市企业职工岗位技能提升培训申报书（样表
3-1);
14、市、县（区）职业技能提升培训补贴申请联系方
式。
样表1-1
培训开班申请表
培训机构（章）负责人
办学地址联系电话
培训专业及级别培训起止时间
招生对象
类
项
招生人数
计其中：女
城镇登记失业人员
毕业年度
高校毕业生
农村转移劳动者
建档立卡
贫困劳动者
其他人员
合计
教
学
计
划
课程设置教材版本授课教师授课时间授课地点
理论教学
实习操作
教学
培训机构：
经办人：
法人：
单位公章
培训管理部门意见：
经办人：
审核人：
负责人：
注：此表由管理部门和培训机构分别留存。
样表1-2
培训学员花名册
培训单位（章）：培训工种（专业）：培训起止时间：
序号姓名性别出生年月日身份证号码就业创业证号码所在街道社区联系电话人员类别
管理部门意见：
注：此表一式两份，培训单位、管理部门各1份。制表人：电话：
样表1-3
教学进度计划表
办学单位（章）：专业：人数：班主任：
月日授课内容授课起止时间授课教师授课地点
注：此表一式二份，培训机构、管理部门各一份。
样表1-4
督导记录单
督导时间：年月日
培训机构名称
培训专业
培训起止时间
培训人数
出勤人数
综合检查情况及整改要求：
督导检查人员（签字）：
培训单位反馈意见：
培训单位负责人（签字）：
样表1-5
就业技能培训经费费补贴申请表
培训机构名称
培训专业专业等级
培训人数鉴定合格人数
培训时间培训地点
培训费（元/人）
合计应补培训费
合计资金总额
￥
人民币大写
培
训
机
构
经办人：
机构负责人：
（单位公章）
年月日
业
务
部
门
经办人：
科室负责人：
分管领导：
（单位公章）
年月日
财
政
部
门
经办人：
负责人：
（公章）
年月日
注：此表一式俩份
样表1-6
就业技能鉴定补贴申请表
培训机构名称
培训专业专业等级
培训人数鉴定合格人数
培训时间培训地点
鉴定费（元/人）
合计应补鉴定费
人民币大写
培
训
机
构
经办人：
机构负责人：
（单位公章）
年月日
业
务
部
门
经办人：
科室负责人：
分管领导：
（单位公章）
年月日
财
政
部
门
经办人：
负责人：
（公章）
年月日
注：此表一式俩份
样表1-7
就业技能培训补贴花名册
申报单位（公章）：培训专业：培训等级：是否定向培训：课时计划：培训时间：年月日—年月日
序
号
姓名
性
别
年
龄
身份证号码
文化
程度
户籍地址
人员
类别
所持
证件
证件
编码
职业资格证
书号码
培训补
贴金额
鉴定费
金额
联系电话
单位负责人：科室负责人：填表人：填报时间：年月日
样表1-8
创业培训报名登记表
填报日期：
姓名文化程度
性别专业资格（职称）
联系
电话
身份
证号
家庭
住址
培训
类型
□GYB□SYB□IYB
人员
类别
□失业人员□大中专毕业生□农村富余劳动力□城镇复员转业军人
□残疾人□其他
登记证号
受何种教育及有何种技能
愿接受培训时间□上午□下午□晚上
你办过企业吗？是（），否（）；如果是，请继续填写：
所办企业种类在什么地方你的职位
创业过程中遇到哪些问题解决办法
此表由各培训点存档备查
样表2－1
在职职工职业技能提升补贴申请表（职工）
个人信息
姓名性别年龄
工作单位
身份证号
手机其它电话
失业保险
参保时间
累计缴费
月数
证书信息
证书类别证书等级
证书核发
日期
证书编号
职业
（工种）
申请人
账号信息
银行卡号
申请人
意见
本人承诺：所写内容及提供的资料均属实；同一职业（工种）同一等级未重复
申领技能提升补贴。如有虚假，本人将承担法律责任。
申请人签字：
年月日
所在企业
意见
企业承诺：该申请人为我单位在职职工，已签订劳动合同，本企业没有通过此证书信息
申领过政府补贴。
同意申请人申报。
（签章）
年月日
市、县区
培训管理
部门意见
审核结果：
□符合条件
□不符合条件：□非补贴对象□累计缴费时间不足
□超过申请时间□材料不真实□其他
经核准，补贴金额________元。
经办人：负责人：
单位盖章：年月日
样表
2-2盘锦市企业职工申请技能提升补贴花名册
申请企业：（公章）联系电话：申请时间：年月日
序号姓名身份证号
职业
（工种）
证书编号
证书
等级
发证时间社保卡号码补贴金额联系电话
注：1.由企业出资组织培训的，岗位技能提升补贴由企业申领，职工个人不再申领。
样表2-3
企业职工岗位技能提升培训补贴申请表（企
业）
注：1.企业出资组织培训的，岗位技能提升补贴由企业申领。
企业名称
统一社会信用代
码/组织机构代
码
法定代表人
姓名
联系方式
详细地址
企业开户
银行名称
开户账号
职业
（工种）
取得职业资格证书人数
初级
（五级）
中级
（四级）
高级
（三级）
技师
（二级）
高级技师
（一级）
合计
申请单位
意见
郑重承诺：所写内容及提供的资料均属实：上报的取得职业资格证书人员均为参加本企业组织培
训的职工；同一职业（工种）同一等级未重复申领岗位技能提升补贴。如有虚假，本企业愿承担
一切责任。
法定代表人：
（单位公章）
年月日
经办机构
意见
经核准，取得初级（五级）证书人，中级（四级）证书人，高级（三级）证书人，
技师（二级）证书人，高级技师（一级）证书人，共计发放补贴金额元。
经办人：负责人：
单位盖章：年月日
样表2-4
职工花名册(企业组织培训）
序号姓名身份证号码签字
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
注：1.由企业出资组织培训的，岗位技能提升补贴由企业申领，职工个人不再申领。
市、县（区）职业技能提升培训补贴申请联系方式
负责人：联系电话：邮箱：
市直
王磊2829166
双台子区
苑囿辉2360683
大洼区
阚宝玉6906678
兴隆台区
赵宇曦6516958
盘山县
张春会3552969
样表3-1
盘锦市企业职工岗位技能提升培训
申报书
企业名称：（公章）
培训机构名称：________________________（公章）
所属县（区）：________________________
申报日期：
盘锦市人力资源和社会保障局制
填写要求
一、请按照要求，如实填写，仔细核对。
二、文字描述要说清时间、内容、结果，抓住重点，
叙述简要。
三、此表请使用A4纸双面打印，左侧装订，一式三
份，连电子文档一并上报。
企业基本信息
企业名称
组织机构代码成立日期
法定代表人姓名身份证号
企业类型职工人数
培训工作
负责人信息
姓名
办公电话
手机号码
电子邮箱
企业地址
企业培训体
系建设情况
（重点说明职工教育经费使用方向，现有职工培训主要内容、场地和培训管理
人员情况等）
企业技能
人才队伍
建设情况
（简要介绍企业人才发展规划、技能人才比例结构、技能人才激励制度、岗位考核
办法、绩效管理情况等）
合作培训机构基本信息
培训机构名称
资本属性
□公办□民办
（民办机构请填写办学资质）
联系人信息
姓名
办公电话
手机号码
电子邮箱
培训
机构
技能
人才
培养
情况
[简要介绍场地、设备、培训职业（工种）或专业建设情况、培训规模
等]
职业技能提升培训计划
培训职业（工种）培训成本培训期限考核方式
合计
培
训
大
纲
企校
双师
建设
情况
学员
考核
标准
申报
单位
意见
（签章）
年月日
区（县）
人力
资源
社会
保障
部门
审核
意见
（签章）
年月日
市人力
资源
社会
保障
部门
审批
意见
（签章）
年月日
备注