心肺复苏流程图
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2023年3月16日发(作者：pe启动盘怎么做)①
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(表二)
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④
(表一)
(表二)(表一)
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妊娠期心脏骤停
基础生命支持流程
框1、无反应，没有呼吸或者呼吸不正常，子宫平脐孔或高于脐孔以上
框2、启动应急反应系统
基础生命支持团队的响应：至少三个成员+抢救车
高级心血管生命支持团队的响应：产科高级复苏团队的启动
第二反应者：及时取得和使用自动体外除颤仪（AED）
框3、检查脉搏：时间小于10秒钟
框4、确认有脉搏→使用球囊面罩，每5-6秒通气一次
每2分钟检查脉搏一次
框5、没有脉搏或不能确定→记录时间
开始高质量的胸外按压
框6、取得AED
框7、
进行合适的气道管理
框8、
持续进行人工子宫左侧移位
框9、可电击心律→给予电击一次，电击后继续高质量的CPR，每2分钟检查一
次心律
框10、不可电击心律→继续高质量的CPR，每2分钟检查一次脉搏，若仍未不
可电击心律，且为无脉性电活动（PEA）考虑液体复苏
表一妊娠期胸外按压
使用硬的按压板
患者仰卧位
按压胸部中央，同非孕期成人
按压频率100-120次/分
按压深度5-6cm
电击前按压中断<10秒
每次按压保证胸廓完全回弹
尽量减少中断
进行持续的人工子宫左侧移位
表二妊娠期恰当的气道管理
使用仰头抬颏法打开气道（如果没有颈椎
创伤）
使用100%纯氧，氧流量≥15L/min
如果可行，使用球囊面罩通气：
用双E-C手法固定面罩，确保密封
每次通气1秒
按压通气比30：2
每次给予充分的通气使胸廓充分隆起
或者有雾气在球囊面罩内，若无，重新
打开气道，重新放置和密封面罩
可考虑使用口咽通气道
避免过度通气
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⑬
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(表二)
(表一)
(表二)
(表一)
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院内妊娠期心脏骤停
高级心血管生命支持流程
框1、基础生命支持复苏进行中：
高质量的胸外按压
按需除颤
监测CPR质量
框2、孕产妇心脏骤停高级复苏团队到达
框3、进行心脏骤停病因分析
框4、母亲干预
框5、
合适气道管理：
预判困难气道
选择有经验的插管医生
框6、建立隔上静脉通路
框7、
给予高级心血管复苏中经典的复苏药物以及剂量
评估是否存在低血容量，给予液体大量推注，若有指征，可予以输血
框8、如果病人正在静脉输注硫酸镁，立即停用，同时给予10%氯化钙10ml
或10%葡萄糖酸钙30ml静脉注射或骨内注射
框9、产科干预
框10、持续人工子宫左侧移位
框11、去除胎心监测
框12、准备紧急剖宫产
框13、新生儿科团队：准备新生儿处理
框14、有效复苏4分钟但未能恢复自主循环，考虑紧急剖宫产手术
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表一孕产妇心脏骤停潜在病因
A麻醉意外及创伤
B出血
C心血管疾病
D药物
E栓塞
F发热
G非孕期心脏骤停一般原因（5H5T）
H高血压
表二妊娠期恰当的气道管理
继续基础生命支持的通气策略：给予100%纯氧，氧流量≥15L/min
使用100%纯氧，氧流量≥15L/min
以下技术最多尝试2次：
第一次尝试气管插管—如果失败
第二次尝试气管插管—如果失败
第一次尝试声门上气道—如果失败
第二次尝试声门上气道装置—如果失败使用球囊面罩
如果使用球囊面罩通气不良—尝试气管切开术
避免气道损伤
每分钟通气8-10次
监测呼气末二氧化碳
高级气道置入过程中尽量减少胸外按压的中断
选用6.0-7.0mm内径的气管插管
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