
麻精药品管理条例
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2023年3月2日发(作者:淮安中山医院)麻精药品制度
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济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
麻醉药品、一类精神药品管理制度
2018年1月
麻醉药品、第一类精神药品采购、验收制度
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1、药剂科指定工作责任心强、业务熟悉的药学人员专人负责采
购。
2、药剂科于每年年底制定次年麻醉、精神药品年度购用计划,
经主管部门逐级审核后批复。
3、购买麻醉药品、精神药品的货款采取银行转帐方式支付。
4、入库验收时,货到即验,双人开箱验收,清点验收到最小包
装,验收记录专簿登记、双人签字,记录内容周详,包括:日期、
凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单
位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字等,验
收合格后立即移入专库贮存。如发现缺少、破损的,应双人清点登
记,报主管领导批准并加盖医院公章后向供货单位查询、处理。
济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
麻醉药品、一类精神药品储存、保管制度
1、建立麻醉药品、精神药品储存专库。药库、药房统一配用保
险柜。
2、专库、专柜加设防盗门窗、监控器、报警器和防火装置。
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3、完善麻醉药品、精神药品的“五专”管理制度,即:专人负
责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。
4、麻醉药品进出库要逐笔记录,记录内容包括:日期、凭证
号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、批号、效期、生产单
位、发药人、复核人和领用人签字,做到帐物、批号相符。
济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
麻醉药品、一类精神药品领取和发放制度
1、由调剂部门(药房)负责人定期去药剂科领取所需麻醉和
精神药品。
2、由药库专管人员双人开柜发放,双方清点到最小包装,确
定无缺损,品名、剂型、规格、单位、数量、批号均无误后,双方
签字领取。
在专用帐册上做好领用和发放记录。
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济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
麻醉药品、一类精神药品调配、审核、使用管理制度
1、确定具麻醉药品处方权的主治医师才有开具处方权。
2、门诊药房设立固定的发药窗口,并有相对固定的人员调配处
方。调配处方时,调配人和复核人严格审核处方,对姓名、性别、
年龄、身份证号、科别、费别、疾病诊断、开药日期、药品名称、
规格、数量、用法用量、医师签名等,直到安全无误后方可签名发
放药品。
3、对麻醉药品注射剂原则上采取院内注射,空安瓿交回药房登
记、收存,对确需院外应用的由院方派专人注射后收回空安瓿登
记、收存。(另注:空安瓿中如有剩余液体,由负责注射人同空安
瓿一起收回,在主管领导的监督下销毁处理。)
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济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
麻醉药品、一类精神药品处方管理制度
1、全院具处方权的确定七人:仇新(内科)、张宪大(内
科)、宋福臣(外科)、袭著安(外科)、侯俊(外科)、侯继正
(外科)、王善峰(外科)。已培训考核合格,具有处方资格。
2、重新规范麻醉药品和精神药品处方。麻醉药品、一类精神药
品用淡红色纸,处方右上角标注:“麻”、“精一”;第二类精神药品处
方纸用白色,右上角标注:“精二”。“麻”、“精一”药品处方,有药剂
科统一管理,建处方领用专帐,处方统一编号,领用医师签字领
取,药房管理人员按编号统一管理处方。
3、严格麻醉药品、精神药品处方量管理。麻醉、一类精神药品
注射剂处方为一次用量,其他剂型处方不得超过3日用量,控释制
剂处方不得超过7日用量。二类精神药品一般不超过7日用量。
4、对麻醉药品、一类精神药品处方进行专册登记,内容包括:
患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明、编号、病历号、疾
病名称、药品名称、规格、数量、批号、处方医师、处方编号、处
方日期、发药人、复核人。专用帐册保存不少于2年,麻醉药品处
方保存至少3年,精神药品处方保存至少2年。
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济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
麻醉药品、一类精神药品空安瓿收回登记制度
1、医疗机构使用麻醉药品、一类精神药品注射剂再次调配时,
应当要求患者将原批号的空安瓿交回,并由专管人员核对数量和批
号,做好记录。
2、收回的麻醉药品、一类精神药品注射剂空安瓿由专人负责记
数,监督销毁,并做好记录。空安瓿中如有残余注射液者由注射人
员一并收回,在主管领导监督下销毁。
济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
麻醉药品、一类精神药品报残损销毁报告制度
1、调剂部门在贮存、使用过程中发现药品缺损,如实上报,
经药剂科主任核实签字后进行报损。
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2、对过期、损坏的麻醉药品和一类精神药品进行销毁时,应
向当地卫生行政部门提出申请,在卫生行政部门的监督下进行销
毁,并对销毁情况进行登记。
3、对回收的麻醉药品、精神药品注射剂空安瓿废贴进行登记记
录。每月在管理小组的监督下销毁并记录。
济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
麻醉药品、一类精神药品丢失和被盗报告制度
1、麻醉、精神药品如发现有丢失或被盗情况,应立即向所在
地公安部门、药品监督管理部门和卫生主管部门报告。
2、在有关部门监督指导下做好各种记录和善后工作。
查找原因,追纠有关人员责任,并做好补救工作。
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济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
麻醉药品、一类精神药品安全管理制度
保卫科和药剂科负责全院麻醉药品和精神药品的安全管理。包
括:
1、监督检查全院麻醉药品和精神药品的储存设施和防护措施。
2、一旦发生麻醉、精神药品的丢失或盗窃,协助调查处理。
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济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
医务人员使用麻醉药品、精神药品学习培训制度
1、医务人员按有关规定经卫生局和药监部门培训取得《麻醉药
品、精神药品使用资格证》的才有处方权。
2、取得处方权的人员全院确定七人:仇新、袭著安、侯俊、侯
继正、王善峰、宋福臣、张宪大。
3、每年由麻醉药品、精神药品管理领导小组组织定期学习麻醉
药品、精神药品的管理和使用知识技能的学习和培训,并进行考
核,考核合格者继续取得处方权,不合格者暂停处方权,直止补考
合格方再次取得处方权。
4、在有处方权期间,如有违犯相关制度的,一经查处,立即取
消其使用权。严重者交上级有关部门处罚。
济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
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麻醉药品、精神药品专项检查制度
1、建立由分管负责人负责,医疗管理、药学、护理、保卫等
部门参加的麻醉药品、第一类精神药品领导管理小组。
2、组织进行相关法律法规、专业知识、职业道德的教育和培
训。
3、把麻醉药品、一类精神药品专项检查作为年度考核内容之
一。
4、领导管理小组对麻醉药品、精神药品采购、验收、保管、
调配、发放、报损、销毁和窃失等环节进行日常管理和监督。
5、定期对各临床科室及麻醉科的麻醉药品、精神药品的使用管
理进行监督检查。做好检查记录,及时纠正存在的问题和隐患。
济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
麻醉药品和第一类精神药品周转库存基数规定
1、麻醉药品、第一类精神药品以全年平均用量为标准,分批
购进,周转仓库一般存量为1—2支注射剂,以备急症及急诊手术
用。
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2、周转库存麻醉药品和一类精神药品贮存必须配备专用保险
柜,严格按“五专管理”。
3、周转仓库负责人随时监测库存药品情况,发现问题及时上
报。
济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
麻醉、精神药品领取和发放工作制度
①麻精药品的发放负责人:张国峰、王国栋
麻精药品的领取人:焦时友、陈增超
②药房需麻醉、精神药品时,由焦时友、陈增超双人去药剂科
领取,由药库管理人张国峰、王国栋发放,做到双人开柜发放,双
方清点到最小包装,确定无缺损、品名、剂型、规格、单位、数
量、批号无误后,双方签字领取,在专用帐册上做好领用和发放记
录。
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济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月
麻醉药品、第一类精神药品临床使用环节管理
1、住院病人、门诊手术病人、门诊病人使用麻醉药品、第一
类精神药品取药、使用的有关规定:
⑴凭具有处方权的职业医师开具的麻、精药品专用处方取药;
⑵严格按《麻醉药品、精神药品管理条例》、《处方管理条
例》规定的处方剂量领用药品;
⑶使用时严格遵守医嘱;
⑷麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内部使用或由医疗机构医务
人员出诊至患者家中使用,并收回空安瓿,做好记录和安瓿销毁处
理工作。
2、病人在家中使用麻醉药品、第一类精神药品取药、使用的
有关规定:
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麻醉药品非注射剂和第一类精神药品需带出医疗机构使用时,
具有处方权的医师在患者或其带办人出示以下材料后方可开具处方
⑴二级以上医院开具的诊断证明;⑵)患者户籍簿、身份证或
者其他相关有效身份证明文件;⑶为患者代办人员身份证明文件;
⑷医疗机构应当在患者病历中留存带办人员身份证复印件;
⑸使用麻醉药品非注射剂和一类精神药品的患者,应每4个月
复诊或随诊一次。
3、麻醉药品、第一类精神药品一次处方剂量的有关规定
⑴门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常
用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每
张处方不得超过3日常用量。
第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制
剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过
3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过
15日常用量。
第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性
病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明
理由。
⑵门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻
醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;
控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方
不得超过7日常用量。
⑶住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开
具,每张处方为1日常用量。
⑷对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为
一次常用量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次
常用量,仅限于医疗机构内使用。
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⑸医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门
(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随
诊一次。
4、用麻醉药品、第一类精神药品的门诊病人病历管理有关规
定
⑴院内设有病历档案室,由专人保管住院病历;
⑵门诊病人病历由患者自己保管,取药时将诊断证明,患者身
份证复印件、代办人身份证复印件留药房编号存放,保管备查。首
次建立门诊病历时签《知情同意书》;
⑶严格病历管理,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢
夺、窃取病历;
⑷除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控
人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历;
⑸在患者住院期间,其住院病历由所在病区负责集中统一保
管,在患者出院后由设置的专门部门负责集中统一保存与管理。
⑹住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离时,由专人负
责处理,复印或复制的病历资料需经审核无误后加盖医院证明印
记,原件送病历室备存。
⑺门(急)诊病历保存时间自患者最后一次就诊之日起,不少
于15年。
5、医院内麻醉药品、第一类精神药品处方权的有关规定:
⑴具有麻醉、精神药品处方权的人必须是取得职业医师资格证
书,并获得本院聘任资格证书,经卫生局组织培训,并取得《山东
省麻醉药品、精神药品临床使用与规范化管理》培训合格证书的人
员。
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⑵我院取得资格证并且具有处方权的共七人:袭著安(外
科)、王善峰(外科)、侯俊(外科)、侯继正(外科)、宋福臣
(外科)、仇新(内科)、张宪大(内科)。
济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
2018年1月