
手术室洗手
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2023年2月19日发(作者:博山大集时间表)手术室手卫生管理制度
一、医护人员熟练掌握洗手、卫生手消毒和外科手消毒的知识与技能.
二、科室应配备合格的洗手与卫生手消毒设施。
1、设置流动水洗手;
2、配备非手触式水龙头;
3、使用洗手液洗手,盛放洗手液的容器为一次性使用;
4、配备干手物品或设施,避免二次污染;
5、应配备合格的速干手消毒剂,开启使用时注明时间,并在有效期内使用。
三、配备合格的外科手消毒设施。
1、配置洗手池,感应式水龙头开关,洗手池应每天清洁与消毒。
2、配备指甲剪,用后悬挂于墙上,指甲剪每日清洁与消毒。
3、配备感应式出液分配器,洗手液、手消毒剂采用一次性包装并在有效期内使用.
4、配备干手物品,使用灭菌小毛巾,一人一用一灭菌,并将容器一用一灭菌.
5、配备计时装置。
四、科室医务人员应遵循洗手与卫生手消毒的原则,严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指
征及方法。
五、手术人员应遵循外科手消毒原则,严格掌握外科手消毒方法及注意事项.
六、科室每月对医务人员手进行消毒效果的监测。
七、每年至少2次开展一次手卫生科室人员全员培训,有签名、课件、试卷、效果评价。
八、科室每月对医务人员手卫生及设备进行监督检查,有记录(包括洗手池和水龙头的清洁、
洗手和干手设备的完好性,手卫生正确性、知识的知晓率,手卫生依从性,手卫生用
品领用量及原始出库单).每季度总结、分析,对存在不足提出改进措施,提高手卫
生依从性.
九、手消毒效果应达要求:卫生手消毒,监测的细菌菌落数应≦10cfu/cm2.外科手消毒,监
测的细菌菌落数应≦5cfu/cm2.
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