分户验收表格
工法申报-新领导
2023年2月19日发(作者：修之来此)分户验收表格填写示例
附表1：住宅工程质量分户验收表
工程名称格兰春天·首玺
房（户）
号
建设单位
四川省泸州乾盛房
地产开发有限公司
验收日期年月日
施工单位
四川省泸州玉河建
筑工程有限公司
监理单位四川省万峰建设项目管理有限公司
序
号
验收项
目
主要验收内容验收记录
1
楼地
面、墙
面和顶
棚
地面裂缝、空鼓、材
料环保性能，墙面和
顶棚爆灰、空鼓、裂
缝，装饰图案、缝格、
色泽、表面洁净
2门窗
窗台高度、渗水、门
窗启闭、玻璃安装
3栏杆
栏杆高度、间距、安装
牢固、防攀爬措施
4
防水工
程
屋面渗水、厨卫间渗
水、阳台地面渗水、
外墙渗水
5
室内主
要
空间尺
寸
开间净尺寸、室内净
高
6
给排水
工程
管道渗水、管道坡向、
安装固定、地漏水封、
给水口位置
7
电气工
程
接地、相位、控制箱
配置，开关、插座位
置
8
建筑节
能
保温层厚度、固定措
施
9其它
烟道、通风道、邮政
信报箱等
分户验收
结论：
建设单位施工单位监理单位
物业或其他单
位
项目负责人：
验收人员：
年月
日
项目经理：
验收人员：
年月
日
总监理工程
师：
验收人员：
年月
日
项目负责人：
验收人员：
年月
日
附表2：住宅工程质量分户验收汇总表
工程名称结构层数面积㎡
建设单位监理单位总户数
施工单位开工日期
验收时间年月日-年月日
验收结论
本工程共户
共验收户
验收合格户
验收不合格0户，已整改至合格0户
不符合住宅工程质量分户验收要求，但不影响结构安全和使用功能0户
不符合住宅工程质量分户验收的要求，但不影响结构安全和使用功能户号为：
附表3：
住宅工程质量分户验收问题记录表
工程名称：
宿松县二郎新区商
贸大市场3#楼
验收时间：2012年9月10日
房号存在问题处理情况备注
备注
建设单位项目负责人：总监理工程师：
施工单位公司(分公司)质量
技术部门负责人:
项目经理：
（公章）（公章）（公章）
年月日年月日年月日
建设单位项目负责人：监理单位项目总监：
施工单位项目经理：
附表4：
住宅工程质量分户验收记录表（空间尺寸）
工程名称：
房（户）号
抽测
时间
房
间
编
号
推算
值
（mm
）
实测值(mm)计算值(mm)
净
高
开
间
进
深
H1H2H3H4H5L1L2L3L4
净高进深开间
最
大
偏
差
极
差
最
大
偏
差
极
差
最
大
偏
差
极
差
客厅
厨房
卫生
间
卧室
卧室