工程竣工验收表格
家庭教育的作用-招聘简历模板
2023年2月16日发(作者：天棚抹灰)1
工程竣工验收备案申请表
监督员姓名:
工程名称工程地址
建设单位联系人联系电话
申请验收日期确定验收日期
工
程
完
成
情
况
由公司承建的
工程（建筑面积平方米、结构类型），
备
案
用
表
须
知
1、
建设单位（盖章）
负责人：
年月日
施工单位盖章）
负责人：
年月日
注：1、
2
青海省房屋建筑工程和市政基础设施
竣工验收备案表
工程名称
建设单位
青海省建设厅制
3
青海省房屋建筑工程和市政基础设施
竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
工程名称
工程地点
建筑面积m2
结构类型
工程用途
开工日期
竣工验收日期
施工许可证号
施工图审查意见
勘察单位名称资质等级
设计单位名称资质等级
施工单位名称资质等级
监理单位名称资质等级
工程质量监督
机构名称
4
竣
工
验
收
意
见
勘
察
单
位
单位（项目）负责人：
（公章）
年月日
设
计
单
位
单位(项目）负责人：
（公章）
年月日
施
工
单
位
单位（项目）负责人：
(公章）
年月日
监
理
单
位
单位（项目）负责人：
（公章）
年月日
建
设
单
位
单位（项目)负责人:
（公章）
年月日
5
竣
工
验
收
备
案
文
件
内容份数验证情况备注
1、工程施工许可证或开工报告
2、工程质量监督手续
3、施工图、设计文件审查报告
4、质量合格文件
（1)勘察部门对地基及处理的验收文件
（2）单位工程验收记录
（3）监理部门签署的《竣工移交证书》
（4)单位工程质量评定文件
5、地基与基础、结构工程验收记录及检测报告
6、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料
7、规划许可证及其它规划批复文件
8、公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件
9、环保部门出具的认可文件或准许使用文件
10、建设工程保修合同
11、住宅质量保证书
12、住宅使用说明书
13、工程竣工验收报告
14、其他文件
备
案
意
见
本工程的竣工验收备案文件于年月日收讫，经验证文件齐
全有效
（公章）
备案管理部门负责人经办人年月日
6
备案管理部门处理意见：
（公章)
年月日
7
青海省房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收报告
工程名称
建设单位
8
工程名称
建设单位项目法人
工程地点建筑面积/造价
结构类型层数工程用途
规划许可证号施工许可证号
报建日期竣工日期
设计单位
勘察单位
监理单位
施工单位
工程概况:
9
工程竣工验收程序:
工程竣工验收内容：
10
工程竣工验收组织：
工程竣工验收标准：
建设单位对勘察质量的评价意见：
11
建设单位对设计质量的评价意见：
建设单位对监理质量的评价意见：
建设单位对施工质量的评价意见：
12
建设单位执行基本建设情况:
遗留问题及处理意见：
13
工程竣工验收意见：
工程竣工验收结论:
14
竣
工
验
收
人
员
签
字
验收组职务姓名工作单位技术职称职务签字
验收组组长
副组长
验收
组成员
建设单位项目负责人:
建设单位法定代表人：
（公章）
年月日
15
工程竣工验收报告文件目录
1、附件1:施工许可证
2、附件2：规划许可证及其它规划批复文件
3、附件3：施工图设计审查意见书
4、附件4：工程竣工报告
5、附件5：工程勘察质量检查报告
6、附件6:工程设计质量检查报告
7、附件7：工程质量监理评估报告
8、附件8：单位工程竣工验收单位书
16
施工单位工程竣工报告
工程名称建筑面积或规模
施工单位结构类型及层数
完成工程设计和合同
约定情况
执行强制性标准及勘
察、设计文件情况
技术档案及施工管理
资料情况
主要建筑材料建筑构
配件和设备合格证及
进场试验报告
质量问题整改情况
工程质量保修单签发
情况
建设单位组织规划、
消防及环保认可情况
法人代表：（签名）
项目经理：(签名）
施工单位:(盖章）
年月日
总监理工程师:（签名)
监理单位：(盖章)
年月日
17
勘察单位工程勘察质量检查报告
工程名称建筑面积或规模
勘察单位结构类型及层数
合同履约情况
执行法规和强制
性标准情况
勘察成果是否符
合合同要求
勘察文件及变更
通知书确认情况
地基验槽情况与
勘察报告是否相
符
对地基验收的结
论
法人代表：（签字)
项目负责人:（签字)
总监理工程师：（签字）
勘察单位：（盖章）
年月日
18
设计单位工程设计质量检查报告
工程名称建筑面积或规模
设计单位结构类型及层数
合同履约情况
执行法规和强制
性标准情况
设计档案资料情
况
设计文件及变更
通知书确认情况
是否有结构性质
量缺陷及施工单
位是否按设计处
理方案处理情况
对工程质量的评
价
法人代表：（签字）
注册建筑师：（签字)
注册结构师:(签字）
项目负责人：（签字）
设计单位：（盖章）
年月日
19
监理单位工程质量监理评估报告
工程名称建筑面积或规模
监理单位结构类型及层数
合同履约情况
执行法规和强制
性标准情况
执行监理规范情
况
质量问题整改情
况
对工程质量的评
价
法人代表：（签字）
项目负责人：（签字)
总监理工程师：（签字）
监理单位：（盖章）
年月日
20
单位工程竣工验收意见书
工程名称：
建筑面积平方米建筑层数
工程地点工程造价万元
建设单位勘察单位
设计单位监理单位
施工单位验收时间
验收组成员(姓名、单位、职务或职称、专业）
验收情况（验收程序、验收标准、分组情况、验收内容、检查方式）
21
验收意见：
验收结论和质量等级：
遗留问题及处理意见:
验收组成员：（签名)
组长：（签名）
年月日
说明：本表一式三份备案机关、建设单位、质监机构各一份。
22
单位(子单位）工程质量竣工验收记录
统表一
工程名称结构类型层数/建筑面积
施工单位技术负责人开工日期
项目经理项目技术负责人竣工日期
序号项目验收记录验收结论
1分部工程
共分部，经查分部
符合标准及设计要求分部
2
安全、功能检验
（检测）报告
地基、基础份符合要求份
主体结构份符合要求份
重要设备份符合要求份
3
质量控制资料
核查
共项，符合要求份
经核定符合规范要求项
4
主要使用功能
抽查结果
共抽查项，符合要求份
经返工处理符合要求份
5观感质量验收
共抽查项，符合要求份
不符合要求份
6综合验收结论
参
加
验
收
单
位
施工单位设计单位监理单位建设单位
(公章）
单位负责人
年月日
（公章）
单位负责人
年月日
(公章）
总监理工程师
年月日
（公章）
单位负责人
年月日
23
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
统表二
工程名称施工单位
序号项目资料文件名称份数核查意见核查人
1
建
筑
图纸会审、变更设计洽商记录
2工程定位测量、放线记录
3原材料出厂合格证及进场检（试）验报
告及见证检测报告
4施工试验报告及见证检测报告
5隐蔽工程验收记录
6施工记录
7预制构件、预拌混泥土合格证
8地基、基础、主体结构检验及见证检测
文件
9分项、分部工程质量验收记录
10单位工程竣工质量验收记录
11工程质量事故及事故调查处理文件
12新材料、新工艺施工记录
1
暖
卫
与
图纸会审、变更设计及洽商记录
2材料'配件出厂合格证及进场检验报告
3管道设备强度试验、严密性试验记录
4隐蔽工程验收记录
5系统清洗、灌水、通水通球试验记录
24
工程名称施工单位
序号项目资料文件名称份数核查意见核查人
6燃
气
施工记录
7分项、分部工程验收记录
8
1
电
气
图纸会审、变更设计及洽商记录
2材料'设备出厂合格证及进场检验报告
3设备调试记录
4绝缘接地、电阻测试记录
5隐蔽工程验收记录
6施工记录
7分项、分部工程验收记录
8
1
通
风
与
空
调
图纸会审、变更设计及洽商记录
2原材料出厂合格证及进场检验报告
3管道试验及调试检测记录
4隐蔽工程验收记录
5施工记录
6分项、分部工程验收记录
1
电
梯
图纸会审、变更设计及洽商记录
2设备出厂质量合格证及开箱检验记录
3隐蔽工程验收记录
4施工记录
25
工程名称施工单位
序号项目资料文件名称份数核查意见核查人
5电
梯
绝缘接地、电阻测试记录
6负荷试验、安全装置检查记录
7分项、分部工程验收记录
结论：
总监理工程师
（建设单位项目负责人）
年月日
26
单位（子单位)工程安全和功能检验资料核查
及主要功能抽查记录
统表三
工程名称施工单位
序号项目功能检查项目份数核查意见抽查意见核查抽查人
1
建
筑
屋面淋水实验记录
2地下室防水效果捡查记录
3有防水要求房间蓄水实验记录
4建筑物垂直标高全高测量记录
5抽气(风）道检查记录
6幕墙及外窗气密性、水密性、
耐风压检测报告
7建筑物沉降观测测量记录
8节能、保温测试记录
9
1暖
卫
与
燃
气
给水管道通水试验记录
2暖气管道散热器压力试验记录
3卫生器具满水试验记录
4消防、燃气管道压力试验报告
5排水干管道通球试验记录
6
1电
气
照明全符合试验记录
2大型灯具牢固性试验记录
3避雷接地电阻测试记录
27
工程名称施工单位
序号项目功能检查项目份数核查意见抽查意见核查抽查人
4电
气
线路插座、开关接地检测记录
5
1通
风
空
调
电
梯
通风、空调系统试运行记录
2风量、温度测试记录
3
4电梯运行记录
5电梯安全装置检测报告
结论：
总监理工程师
（建设单位项目负责人)
年月日
28
单位（子单位）感观质量验收检查记录
统表四
工程名称施工单位
序
号
项目抽查质量状况
质量评价
好一
般
差
1
建
筑
外墙墙面
2结构缝、水落管
3屋面
4室内墙面
5室内顶棚
6室内地面
7楼梯踏步
8门窗
1暖卫
与
燃气
管道接口、坡度、支架
2卫生器具、支架、阀门
3检查口、扫除口、地漏
4散热气、支架
1电
气
配电箱、盘、板、接线
盒
2照明器具、开关、插座
3防雷
1通风
空调
风口、风阀
2风机、空气处理室、机
组
1电
梯
运行、平层、开关门
2屋门、信号系统
3机房
观感质量综合评价
验收
结论
总监理工程师
（建设单位项目负责人）
年月日
注：质量评价差的项目，应进行返修
29
竣工移交证书
工程名称：
建筑面积平方米建筑层数
工程地点工程造价万元
建设单位勘察单位
设计单位监理单位
施工单位验收时间
主要工程内容:
交接情况(符合设计的程度,主要缺陷及处理意见)：
验收意见：
建设单位：
法人代表:
年月日
施工单位：
法人代表：
年月日
监理单位：
总监：
年月日
30
工程竣工验收通知书
工程名称结构型式建筑层数
施工单位建筑面积平方米
监理单位工程造价万元
本单位建设的工程已具备竣工验收条件，定于（时间）
在（地点)举行竣工验收。
验收成员(姓名、单位、职务或职称、专业）：
验收方案：
一、验收程序及验收标准：
二、验收分组及方式：
三、其它：
建设单位:（盖章）项目负责人：（签名）
法人代表:(签名）年月日
31
单位工程竣工验收通知单
质量监督站:
我单位建设的工程，现已达到竣工验收标准，
满足建设部建(2000)142号文件《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》
的要求。拟定于月日组织竣工验收，具体日期由你站确定,并及时通知我单
位，以便通知勘察、设计、施工、监理等单位进行竣工验收,同时请你站派人予以监督.
现将竣工验收前有关资料送上，请审.
竣工验收组成员名单如下:
验收组成员姓名单位专业职称职务
组长
副组长
副组长
副组长
组员
组员
组员
组员
组员
组员
组员
组员
组员
组员
建设单位:(盖章）年月日
32
青海省房屋建筑工程和市政基础设施工程
质量监督报告
工程名称：
建设单位:
质量监督机构：
青海省建设厅制
33
一、工程基本情况
工程名称结构类型
工程地址工程类别
工程规模建筑面积M2总投资万元。其中人防工程M2
工程开工时间竣工验收时间
工程规划许可证号工程施工许可证号监督注册号
单位名称
法人代表项目负责人
联系电话联系电话
建设单位
勘察单位
设计单位
建理单位
施工单位
质量监督人员情况
姓名专业证件号码
监督机构负责人
监督人员
实施质量监督起止时间
34
二、监理机构的评价
有关建设工程质
量的法律、法规、
强制性标准执行情
况
房屋地基基础主
体结构和市政基
础设施质量状况及
测试检测情况
各项功能性指标、
试验情况
工程竣工技术资
料核查意见
施工过程出现的
质量问题的整改
情况
工程竣工验收情
况
对工程遗留质量
缺陷的监督意见
备注
35
三、监理机构签证
姓名专业签证时间
负责人
监督人员
监督机构:
（公章）
年月日
36
四、监督结论
监督结论（明确说明根据工程监督,具备备案或不具备备案条件.
不具备备案条件的,要说明原因）：
项目监督工程师签字:
年月日
审核意见：
单位公章
年月日
备注：
37
房屋建筑工程质量保修书
青海省建设厅制
38
《房屋建筑工程质量保修书》
发包人（全称)：
承包人(全称）:
发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》《建设工程质量管
理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》经协商一致,对
鉴定工程质量保修书。
一、工程质量保修范围和内容：
承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理
规定和双方约定,承担本工程质量保修责任。
质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程、屋面防水工程、有防
水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏、供热与供冷系统、电气管线、
给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。具体保修
的内容,双方约定如下:
二、质量保修期
双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的
质量保修期如下：
1、地基基础工程和主体结构工程为设计文件规定的该工程
合理使用年限；
2、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房屋的外墙面的防
39
渗漏为年；
3、装修工程为年；
4、电气管线、给排水管道、设备安装工程为年；
5、供热与供冷系统为个采暖期、供冷期;
6、住宅小区内的给水设施、道路等配套工程为年
7、其他项目保修期限约定如下：
质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。
三、质量保修责任
1、属于保修范围、内容的项目,承包人应当在接到保修通知
之日起7天内派人保修。承包人不在约定期限内派人保修
的，发包人可以委托他人修理。
2、发生紧急抢修事故的,承包人在接到事故通知后，应当立
即到达事故现场抢修。
3、对于涉及结构安全的质量问题，应当按照《房屋建筑工程
质量保修办法》的规定，立即向当地建设行政主管部门报
告，采取安全措施；由原设计单位或者具有相应资质等级
的设计单位提出保修方案，承包人实施保修。
4、质量保修完成后，由发包人组织验收。
四、保修费用
保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。
五、其他
40
双方约定的其他工程质量保修事项:
本工程质量保修书，由施工合同发包人、承包人双方在竣工
验收前共同签署,作为施工合同附件，其有效期限至保修期满.
发包人（公章）：承包人（公章）：
法定代表人（签字）：法定代表人（签字)：
年月日年月日