2024年3月28日发(作者：)
健康教育预防小儿营养性缺铁性贫血的效果分析
【摘要】目的：探究为保健检查小儿提供营养性缺铁性贫血相关健康教育的具体效果。方法：将275例保健检查小儿划分为对照组（n=137）和实验组（n=138），比较两组贫血相关指标、铁代谢指标，并统计两组贫血发生情况。结果：实验组贫血总发生率、RBC、Hb、MCV、MCH水平及血清铁含量、铁蛋白含量均优于对照组各项指标，P＜0.05。结论：健康教育对于增强小儿家长对营养性缺铁性贫血相关知识的掌握，保持小儿铁代谢正常有积极效果，能够有效预防小儿营养性缺铁性贫血发生。
【关键词】小儿；营养性缺铁性贫血；健康教育；贫血预防
营养性缺铁性贫血属于小儿常见贫血类型，其与小儿机体营养状态不佳、缺乏铁元素或者铁代谢障碍有关，会使患儿生长发育受到影响。幼儿阶段正是机体器官、组织等快速发育的时期，所以会对营养补充产生较高的需求。若是营养不足，便容易导致缺铁性贫血的发生。因此需要通过健康教育干预提高家长对这一疾病的重视，积极配合医师、护士工作。本次研究简要论述了健康教育的相关措施，并将其应用在小儿营养性缺铁性贫血的预防护理中，以分析其最终效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例数与时间：275例，2021年8月至2022年10月。研究主体：于我院接受保健检查的小儿，通过随机数表法分为对照组及实验组。实验组138例，男68例，女70例，年龄范围0-3岁，平均年龄（1.5±0.5）岁，对照组137例，男69例，女68例，年龄范围0-4岁，平均年龄（1.8±0.7）岁。两组基线数据无明显差别，P＞0.05。
纳入标准：①健康状态良好；②家长均知情同意；③资料齐全。
排除标准：①先天性贫血；②胎内发育不良；③患有系统疾病继发贫血。
1.2 护理方法
对照组给予补铁剂进行贫血预防，需详细告知家长补铁剂服用方法、剂量、时间等。
实验组在此基础上进行健康教育：①发放小儿营养性缺铁性贫血宣传手册，手册内容应当包括病因、对小儿危害性、防治方法等，可定期开展知识讲座，播放PPT、科普视频等，为家长普及营养性缺铁性贫血知识，并可采取问答形式考核家长对宣教内容了解情况。②落实一对一指导，鼓励家长坚持母乳喂养，告知母乳喂养好处，并结合小儿血常规等检查结果，与家长共同讨论制定合理饮食计划。③成立随访指导小组，定期通过微信联络、上门随访等方式了解小儿饮食情况，叮嘱家长及时纠正小儿不良饮食习惯，并提供合理膳食制作方法。④安排小儿定期接受保健检查，并适当进行运动锻炼，增强体质。
1.3 观察指标
①贫血相关指标：抽取两组肘静脉血，抗凝、离心处理后，应用全自动血液分析仪进行红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）等相关指标检验。
②铁代谢相关指标：测定两组血清铁含量、铁蛋白含量，应用电化学发光法检测。
③贫血发生情况：根据小儿血红蛋白水平，判断其贫血（Hb＜110g/L）发生程度。Hb＜110g/L且≥90g/L，判定为轻度贫血；Hb＜90g/L且≥60g/L，判定为中度贫血；Hb＜60g/L且≥30g/L，判定为重度贫血。
1.4 统计学方法
数据用SPSS28.0录入，计量资料n（%）与计数资料（t检验。
），分别用卡方与
2 结果
2.1 贫血及铁代谢相关指标
实验组RBC、Hb、MCV、MCH水平及血清铁含量、铁蛋白含量均较对照组高，P＜0.05，结果详见表1。
表1 两组贫血及铁代谢相关指标对比 （）
组别
RBC（×10/L）
12血清Hb（g/L）
MCV（fl）
MCH（pg）
铁（μmol/L）
白铁蛋（μg/L）
对照组（n=137）
4.08±0.21
111.89±8.56
75.57±6.31
25.46±1.66
19.34±1.49
30.87±2.64
实验组（n=138）
4.26±0.33
116.66±8.78
78.98±6.12
26.19±1.72
20.12±1.75
32.61±3.16
t
5.391
4.561
4.549
0
3.586
4.383
4.95P
0.000
0.000
0.000
0
0.000
0.000
0.002.2 贫血发生情况
实验组贫血发生率较对照组低，P＜0.05，结果详见表2。
表2 两组贫血发生情况对比 n（%）
组别
轻度
中度
重度
总发生率
对照组（n=137）
27（19.71）
6（4.38）
1（0.73）
34（24.82）
实验组（n=138）
16（11.59）
1（0.72）
0（0.00）
17（12.31）
X²
/
P
7.109
0.007
3 讨论
小儿生长发育迅速，铁需要量相对较成人多，若是机体长时间缺乏铁元素，就会造成血红蛋白缺乏，红细胞停留于早期阶段，同时若不注意供给富含铁的食物或铁剂，便十分容易导致缺铁性贫血的发生[1]。临床对于小儿营养性缺铁性贫血的预防和治疗，主张采用铁剂补充的方法，提高小儿机体内铁元素水平，但是仍然有多数小儿会患有缺铁性贫血。因此还需要采取有效的干预手段[2]。
结果显示，两组营养性缺铁性贫血发生率、贫血相关指标、铁代谢指标均存在差异性，P＜0.05。加强健康教育，能够有效提高疾病宣传力度，提升家长对于儿童保健的重视程度，更有利于家长接受营养性缺铁性贫血相关知识普及。部分家长不重视辅食中的铁摄入，给婴儿单纯喂母乳到幼儿期，导致贫血发生率较高，通过随访指导能够使家长掌握正确合理的辅食添加方法[3]。膳食均衡搭配对儿童的营养吸收和健康成长十分重要，能够改善体内铁元素的指标，降低缺铁性贫血的患病率[4]。
综上所述，在小儿营养性缺铁性贫血疾病的预防工作中，重视健康教育的实施，能够使家长正确完成儿童保健，有效预防这一疾病的发生。
参考文献
[1]张波.儿童接受定期保健检查对营养性缺铁性贫血的影响[J].中国医药指南，2020,18(02):143.
[2]王翠翠，周长明，王兰，等.中医预防保健联合右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果及对相关血液指标的影响[J].山西医药杂志，2021,50(20):2866-2869.
[3]李媛媛.天津市滨海新区儿保门诊营养性缺铁性贫血现状调查及防治措施[J].中国处方药，2022,20(03):173-175.
[4]许梦舟，刘莹莹.营养干预对儿童缺铁性贫血症状治疗与预防的研究[J].中国食物与营养，2020,26(12):86-88.
