2024年3月14日发(作者：)
中国健康教育２０１０年９月第２６卷第９期 ・论著・ 深圳市新生代农民工艾滋病知识、态度和行为研究 张昱 ，么鸿雁 ，孙谨芳 ，冯琪 ，王倩。 【中图分类号】Ｒ１９３，Ｒ５１２．９１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００２—９９８２（２０１０）０９—０６９７—０３ 【摘要】 目的据。方法了解深圳市新生代农民工艾滋病相关知识、态度和行为状况，为艾滋病防治工作提供依 对符合纳入条件的２５１名新生代农民工进行自填式问卷调查。结果 新生代农民工总体艾滋病知识 回答正确率为６４．４４％，“蚊子叮咬可以传播艾滋病”的回答错误率最高，为６４．１４％。艾滋病正向态度报告率 为４３．６３％，安全套正确使用率为５８．０３％。最近一年接受过专门的艾滋病健康教育的新生代农民工为３３．４７％， 艾滋病健康教育状况与年龄分布、婚姻状态相关。新生代农民工想了解的艾滋病相关知识依次为传播途径 （５６．９７％）、预防知识（５２．９９％）、治疗知识（４２．２３％）、流行情况（３５．８６％）。新生代农民工喜欢的健康教 育方式依次为电视（６０．１６％）、书刊报纸（４８．２１％）、宣传展览（４１．ｏ４％）、专题讲座（２７．８９％）。结论人群的不同需求制定健康教育策略。 新 生代农民工艾滋病相关知识知晓率与正向态度报告率和正确行为率均较低，是健康教育的重点人群。应根据该 【关键词】 新生代农民工；艾滋病；知识；态度；行为 Ｓｔｕｄｙ ｏｆ ＫＡＰ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ＡＩＤＳ ａｍｏｎｇ ｎｅｗ ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｉｇｒａｎｔ ｗｏｒｋｅｒｓ ｉｎ Ｓｈｅｎｚｈｅｎ Ｃｉｔｙ ＺＨＡＮＧ Ｙｕ，ＹＡＯ Ｈｏｎｇ—ｙａｈ，ＳＵＮ ｉｆｎ－ｆａｎｇ，ＦＥＮＧ Ｑｉ，ＷＡＮＧ Ｑｉａｎ．Ｕｎｉｏｎ Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆＰｕｂｌｗ Ｈｅａｌｔｈ，Ｐｅｋｉｎｇ Ｕｎｉｏｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｂｅｉｉｆｎｇ １０２２０６，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ ｔｈｅ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ａｔｔｉｔｕｄｅ ａｎｄ ｐｒａｃｔｉｃｅ（ＫＡＰ）ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ＨＩＶ／ＡＩＤＳ ａｍｏｎｇ ｎｅｗ ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｉｇｒａｎｔ ｗｏｒｋｅｒｓ ｉｎ Ｓｈｅｎｚｈｅｎ Ｃｉｔｙ，ａｎｄ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｂａｓｉｓ ｆｏｒ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇ ＡＩＤＳ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈ－ ｏｄｓ Ａｆｔｅｒ ｏｂｔａｉｎｉｎｇ ｉｎｆｏｒｍｅｄ ｃｏｎｓｅｎｔ，ａ ｓｅｌｆｏａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄ ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ ｓｕｒｖｅｙ ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ．２５ １ ｍｉｒａｎｔｇ ｗｏｒｋｅｒｓ ｏｆ ｎｅｗ ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｗｈｏ ｍｅｔ ｔｈｅ ｉｎｃｌｕｓｉｏｎ ｃｒｉｔｅｒｉａ ｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｓｅｌｆ－ａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄ ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ ｓｕｒｖｅｙ ｔｏ ｃｏｌｌｅｃｔ ｔｈｅ ｉｎｆｏｒ— ｍａｔｉｏｎ ＯＨ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ａｔｔｉｔｕｄｅ ａｎｄ ｐｒａｃｔｉｃｅ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ＨＩＶ／ＡＩＤＳ，ａｎｄ ＨＩＶ／ＡＩＤＳ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｎｅｗ ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｉｇｒａｎｔ ｗｏｒｋｅｒｓ’ｒａｔｅ ｏｆ ｃｏｒｒｅｃｔ ａｎｓｗｅｒｓ ｉｎ ＡＩＤＳ ｇｅｎｅｒａｌ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｗａｓ ６４．４４％．ａｎｄ ｔｈｅ ｈｉｇｈｅｓｔ ｒａｔｅ ｏｆ ｅｒｒｏｒ ａｎｓｗｅｒ ｗａｓ ６４．１４％ｉｎ”Ｍｏｓｑｕｉｔｏ ｂｉｔｅｓ ｃａｎ ｔｒａｎｓｍｉｔ ＡＩＤＳ”．Ｐｏｓｉｔｉｖｅ ａｔｔｉｔｕｄｅ ｔｏｗａｒｄ ＨＩＶ／ＡＩＤＳ ｗａｓ ４３．６３％。 ａｎｄ ｃｏｒｒｅｃｔ ｒａｔｅ ｏｆ ｃｏｎｄｏｍ ｕｓｅ ｗａｓ ５８．０３％．３３．４７％ｏｆ ｔｈｅｍ ｈａｄ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ａ ｓｐｅｃｉｌ ＨＩＶ／ＡＩＤＳ ｈｅａａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｌａｓｔ ｙｅａｒ，ｗｈｉｃｈ ｗａｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ａｇｅ ｄｉｓｔｉｂｕｔｉｒｏｎ ａｎｄ ｍａｒｉｔａｌ ｓｔａｔｕｓ．ＡＩＤＳ—ｒｅｌａｔｅｄ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ａｂｏｕｔ ｗｈｉｃｈ ｎｅｗ ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｉｇｒａｎｔ ｗｏｒｋｅｒｓ ｗｏｕｌｄ ｌｉｋｅ ｔｏ ｋｎｏｗ ｗｅｒｅ ｒｏｕｔｅ ｏｆ ｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎ（５６．９７％），ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ（５２．９９％），ｔｒｅａｔｍｅｎｔ（４２．２３％） ａｎｄ ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ（３５．８６％）．Ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｍｅｔｈｏｄｓ ｗｈｉｃｈ ｎｅｗ ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｉｇｒａｎｔ ｗｏｒｋｅｒｓ ｌｉｋｅ ｗｅｒｅ ｔｅｌｅｖｉｓｉｏｎ （６０．１６％），ｂｏｏｋｓ ａｎｄ ｎｅｗｓｐａｐｅｒｓ（４８．２１％），ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ ａｎｄ ｅｘｈｉｂｉｔｉｏｎ（４１．０４％）ａｎｄ ｆｏｒｕｍ ａｎｄ ｌｅｃｔｕｒｅ（２７．８９％）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｎｅｗ ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｉｇｒａｎｔ ｗｏｒｋｅｒｓ ｉｓ ａ ｔａｒｇｅｔｅｄ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ ｉｎ ＨＩＶ／ＡＩＤＳ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．Ｉｎ ｔｈｅ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ＡＩＤＳ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ ｔａｒｇｅｔｉｎｇ ｎｅｗ ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｉｇｒａｎｔ ｗｏｒｋｅｒｓ，ｗｅ ｓｈｏｕｌｄ ｄｅｖｅｌｏｐ ｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｌ ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ ｗｈｉｃｈ ｍｅｅｔ ｔｈｅ ｎｅｅｄｓ ｏｆ ｐｅｏｐｌｅ ａｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｌｅｖｅｌｓ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｓｕｉｔａｂｌｅ Ｈ１Ｖ／ＡＩＤＳ—ｒｅｌａｔｅｄ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｎｅｗ ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｉｇｒａｎｔ ｗｏｒｋｅｒｓ；ＡＩＤＳ；Ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ；Ａｔｔｉｔｕｄｅ；Ｐｒａｃｔｉｃｅ 我国艾滋病已进入快速增长期，预防与控制艾 【基金项目】２００８年国家艾滋病防治社会动员经费（０８—１—１１） 【作者单位】１ 北京协和医学院协和公共卫生学院，北京 １０２２０６； 滋病的蔓延已经到了关键时刻。城市农民工中绝大 多数人是处于育龄期的青壮年，该人群被称为 “新生代农民工”，一般指出生于１９８０年以后，２０ 世纪９０年代末期以来开始进城务工的农民工…。 ２中国疾病预防控制中心，北京５１８０５２ １０２２０６； 深圳 因多种原因，他们面临着更多、更复杂的计划生育 与生殖健康风险，计划外生育、未婚先孕、婚外性 行为等现象有日趋增多之势，同时成为性病、艾滋 病的主要易感人群 。为控制艾滋病的传播蔓延， 对新生代农民工应当给予特别的关注。为了解深圳 ・３深圳市南山区计划生育服务ｌ｝１心，广东【作者简介ｌ张昱（１９８２一），男，山西太原人，在读研究生， 主要从事社会医学与卫生事业管理研究。 【通讯作者】么鸿雁，女，研究员，研究方向：流行病学方法及应 用。Ｅ—ｍａｉｌ：ｙａｏｈｙ＠ｃｈｉｎａｃｄｃ．ｅｎ ６９７・
Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｈｅａｌｔｌｌ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１０，Ｖｏｌ，２６，Ｎｏ．９ 市新生代农民工艾滋病相关知识、态度和行为现 ２．３艾滋病相关态度和信念新生代农民工总体 状，以便根据他们的需求和特点针对性开展艾滋病 健康教育，本课题组于２００９年１２月开展了此项研 究，现将结果报告如下。 艾滋病正向态度报告率为４３．６３％，负向态度报告 率为２０．８５％，报告“视情况而定”者为２８．８８％， 报告“不知道”者为６．６４％。对于“通过吸毒和 性途径感染的艾滋病患者应该被同情”，正向态度 １对象与方法 报告率为ｌ８．３３％，负向态度报告率为４３．０３％； 对于“艾滋病感染者和病人应允许继续工作和学 习”，正向态度报告率为３４．２６％，负向态度报告 率为２２，７１％；对于“一旦感染艾滋病病毒，他／ １．１对象深圳市南山区马家龙工业区１家服装 制造厂与１家电子晶体制造厂一线员工中全体新生 代农民工。人选标准：１８～３０岁，非深圳市户籍， 在深圳市打工时间超过６个月。 １．２方法征得调查对象知情同意后，对符合纳 入条件的新生代农民工进行自填式问卷调查。本研 究采用统一的调查问卷，参考中国疾病预防控制中 心性病艾滋病预防控制中心《全国艾滋病哨点监 测实施方案（试行）操作手册》流动人群调查问 卷，根据调查目标自行设计调查问卷。问卷内容包 括４个部分：社会人口学信息、艾滋病知识和态 度、性行为与安全套使用、艾滋病健康教育经历 等。用Ｅｐｉ Ｄａｔａ ２．０建立数据库；采用ＳＡＳ ９．１进 行统计分析，统计方法采用了描述性分析和卡方检 验等。 ２结果 ２．１社会人口学特征共有２５１名新生代农民工 完成问卷调查。其中男性１２９名，占５１．３９％，女性 １２２名，占４８．６ｌ％，性别比为１０５．７：１；年龄在 １８岁～者４７名（１８．７３％），２１岁一者１２３名 （４９．００％），２６—３０岁者８１名（３２．２７％）；未婚者 １６９名（６７．３３％），已婚者８２名（３２．６７％）；大专 １５名（５．９８％），高中、中专１１０名（４３．８２％）， 初中１０８名（４３．０３％），小学ｌ８名（７．１７％）。 ２．２艾滋病知识水平 新生代农民工总体艾滋病 知识回答正确率为６４．４４％，错误率为２１．９ｌ％， 回答“不知道”者占１３．６５％。对于输血传播与共 用针头传播途径知晓率分别为８３．６７％和８６．８５％， 对母婴传播途径知晓率为７３．７１％。有６４．１４％认 为“蚊子叮咬可以传播艾滋病”，３５．０６％认为 “与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋 病”。对“只和一个性伴发生性关系预防艾滋病传 播”知晓率为６２．１５％，对“正确使用安全套预防 艾滋病传播”知晓率为６８．９２％。 ・６９８・ 她的生活将没有希望”，正向态度报告率为 ５１．３９％，负向态度报告率为２２．７１％；其他项目 正向态度报告率在４５％以上，负向态度报告率在 １５％以下。 ２．４商业性行为及安全套使用情况 １６９名未婚 新生代农民工中，共有６７名有过性经历，占 ３９．６４％；过去一年中，４０名与商业性工作者发生 性行为，占５９．７０％。未婚新生代农民工在与商业 性工作者发生性关系时，８人从未使用安全套，占 ２０．００％；９人每次使用安全套，占２２．５０％；２３ 人最近一次性行为使用安全套，占５７．５０％。 ８２名已婚新生代农民工中，４３名在过去一年 中与商业性工作者发生过性行为，占５２．４４％。已 婚新生代农民工在与商业性工作者发生性关系时， ９人从未使用安全套，占２０．９３％；２人每次使用 安全套，占４．６５％；２９人最近一次性行为使用安 全套，占６７．４４％。 对于安全套的正确使用，如“注意保质期”， “使用前排出安全套中气泡”、“从性交一开始就使 用”等，新生代农民工正确使用率为５８．０３％。其 中，未婚人群正确使用率为５３．６５％，已婚人群正 确使用率为６７．０７％，已婚人群正确使用率高于未 婚人群，卡方检验差异有统计学意义（ ＝ １２．２５６０，Ｐ＝０．０００５）。 ２．５艾滋病健康教育状况本研究调查的２５１名 新生代农民工中，最近一年接受过专门的艾滋病健 康教育的工人８４名（３３．４７％），接受过安全套宣 传和发放的工人７３名（２９．０８％），接受过艾滋病 咨询与检测的工人３８名（１５．１４％）。最近一年艾 滋病健康教育状况与年龄分布、婚姻状态相关，卡 方检验差异有统计学意义（ ＝１１．３０５１，Ｐ＝ ０．００３５； ＝１２．８２７７，Ｐ＝０．０００３，表１）。
中国健康教育２０１０年９月第２６卷第９期 表１ 新生代农民工艾滋病健康教育状况ｎ（％） ２．６新生代农民工艾滋病知识来源渠道状况 广 播电视为５６．９７％，书刊报纸为３９．０４％，宣传展 览为２５．５０％，互联网为２１．９１％，同学朋友和工 友为１９．９２％，专题讲座为１１．１６％。 ２．７新生代农民工最想了解的艾滋病相关知识 传播途径知识为５６．９７％，预防知识为５２．９９％， 治疗知识为４２．２３％，流行情况为３５．８６％，临床 表现为３３．４７％，潜伏期等为２１．９ｌ％。 ２．８新生代农民工最喜欢的健康教育方式 电视 为６０．１６％，书刊报纸为４８．２１％，宣传展览为 ４１．０４％，专题讲座为２７．８９％，收音机为２５．５０％， 招贴画、挂图为１６．３３％，听家人、朋友说为 １３．５５％ ３讨论 新生代农民工既是艾滋病感染的脆弱人群，也 是社会规范和共识的重要创造者和维护者，了解他 们关于艾滋病的知识、态度、信念有利于有针对性 地开展各种艾滋病宣传和采取预防措施，有效地防 止艾滋病由城市向农村扩散，并减少社会对艾滋病 患者和艾滋病感染者的歧视 Ｊ。 调查显示，新生代农民工总的艾滋病基本知识 回答正确率为６４．４４％，目标群体对艾滋病基本知 识知晓率仍然偏低，与国内其他相关研究结果一 致 Ｊ。新生代农民工总的艾滋病正向态度报告率 为４３．６３％，高于张洪波 等２００３年７月在安徽 省城乡居民中的调查结果。 ・论著・ 新生代农民工处于性活跃期，由于受到城市开 放的社会环境和长期的性压抑的双重影响，传统道 德观念的约束力减弱，发生商业性行为的农民工占 有一定的比例。调查显示新生代农民工安全套使用 率和安全套正确使用率均有待提高。 调查结果显示，广播电视、书刊报纸是新生代 农民工获取艾滋病知识的主要途径，这与国内其他 相关研究结果一致 。新生代农民工最想了解的 艾滋病相关知识依次为：传播途径，预防知识，治 疗知识，流行情况等。最喜欢的健康教育方式依次 为：电视，书刊报纸，宣传展览，专题讲座等。 因此，针对新生代农民工开展艾滋病健康教育， 不仅要提高其对艾滋病传播途径和预防途径的知识掌 握水平，更要纠正其对艾滋病非传播途径、非预防途 径的错误认识，消除其恐瞑心理，从而改善新生代农 民工对艾滋病感染者及患者的畏惧、远离和歧视；着 重提高其发生商业ｌ生关系时的安全套使用率，并使新 生代农民工特别是未婚人群掌握正确的安全套使用知 识；在开展艾滋病健康教育过程中，适应该人群需求 制定健康教育策略，采取新生代农民工喜欢的健康教 育方式，为其提供最需要的艾滋病相关知识，提高艾 滋病健康教育的接受度和有效性。 （志谢：本研究现场工作得到了深圳市南山区 计划生育服务中心的大力支持，叶建、李俊华、黄 少芬等医生的指导及其他工作人员的协助，在此深 表感谢！） 参考文献 ［Ｉ］王必周．新生代农民工的群体特性探析一以珠江三角洲为例 ［Ｊ］．广西民族大学学报（哲学社会科学版），２００８，３０（４）：５１— ５６． ［２］国家发展和改革委员会调研组．农民工享有公共服务的现状、 问题和政策建议［Ｍ］．北京：中国言实出版社，２００６．３２８—３３３． ［３］马伟，吴尊友，Ｒｏｇｅｒ Ｄｅｔｅｌｓ，等．贵州省部分地区城镇和农村青 壮年居民艾滋病相关知识、态度和信念研究［Ｊ］．中国健康教 育，２００６，２２（６）：４０７—４１５． ［４］柔克明，张云同，吴尊友，等．某地区农村群众艾滋病知识、态度 和相关行为［Ｊ］．疾病控制杂志，２０００，４（１）：２０—２２． ［５］张洪波，许娟，吴尊友，等．安徽省艾滋病宣传教育的可及性及 其效果研究［Ｊ］．中国公共卫生管理，２００５，２１（４）：３３０—３３１． ［６］柔克明，吴尊友，张洪波，等．１２个省（自治区、直辖市）２００１年 ＡＩＤＳ宣传活动效果评价［Ｊ］．中国艾滋病性病，２００３，９（４）： ２０８—２ｌ１． ［收稿日期］２０１０—０５—１２ ［本文编辑］王晓春 ・６９９・
