2024年3月9日发(作者：)
医学教育管理医学教育2017年 第3卷 第4期
Med Edu Mgt 2017, Vol.3, No.4
DOI:
10.3969/.2096-045X.2017.04.002·齐齐哈尔医学院人才培养模式改革的探索·“三导向”人才培养模式下PBL教师培训的研究与实践刘春苗1 云长海1 刘 富1 刘吉成2（1.齐齐哈尔医学院高教研究与教学质量评估中心，齐齐哈尔161006；2.齐齐哈尔医学院，齐齐哈尔161006）【摘要】为落实“三导向”人才培养模式，齐齐哈尔医学院实施了以学生自主学习能力提升为目标的教学方法改革，积极推进以问题导向（problem-based learning, PBL）教学方法。为使教师掌握PBL教学技巧，在近10年的实践与探索中，从教师的实际需求出发，结合其他院校的成功经验，遵循PBL教学理念，构建了多角度、递进式的PBL教师培训模式，并取得了良好效果。【关键词】三导向；人才培养模式；PBL；教师培训Research and practice on the training mode for PBL teachers based on the three-orientation talent
cultivation modelLiu Chunmiao1, Yun Changhai1, Liu Fu1, Liu Jicheng2(1. Higher Education Research and Teaching Evaluation Center, Qiqihar Medical University, Qiqihar 161006,
China;
2. Qiqihar Medical University, Qiqihar 161006, China)【Abstract】For the implementation of the three-orientation talent cultivation model, Qiqihar Medical University has
conducted the teaching reform aiming at improving students’ autonomous learning ability, We actively promoted the PBL
teaching method. To enable teachers to master PBL teaching skills, in the past 10 years of practice and exploration, we
started from the actual needs of teachers, combined the successful experience of other institutions with ours, followed the
PBL teaching concept, constructed a multi-angle and progressive training mode for the PBL teachers, and achieved good
results.【Key words】three-orientation; talent cultivation model; problem-based learning; training of teachers我校自提出构建与实施“三导向”人才培养模式以来，本着“一切为了学生发展”的先进教育理念，教学过程从“以教学为中心”转变为“以学生为中心”，注重提高学生学习效果，培养学生自主学习能力、交流、合作与团队精神、分析与解决问题能力。为实践这一人才培养理念，在教学中建立了器官系统整合课程体系，实施了以问题为导向（problem-based learning，PBL）等多种教学方法改革。为了培养教师的PBL教学思维，胜任PBL教师角色，大规模实施PBL教学改革，根据马克思的“教育者必
先受教育”思想[1]，学校探索并实践了多元
化的PBL教师培训模式，取得了一定培训的
经验。 1 医学院校实施PBL教学存在的问题
1.1 教师数量不足，教学能力偏低PBL教学的成功取决于优质的教师队伍。目前学院在“三导向”人才培养模式的背景下，基金项目 1. 齐齐哈尔市哲学社会科学研究规划项目：以教学质量为导向构建齐齐哈尔高校教师教学激励机制研究（QSX2016-09YB）；2. 中华医学会医学教育分会和中国高等教育学会医学教育专业委员会2016年医学教育研究立项项目：应用型医学本科高校“三导向人才培养模式研究”（2016A-RC009）作者简介 刘春苗，硕士，助理研究员，齐齐哈尔医学院教学质量监控科科长，研究方向：医学教育评估。
Email：29020230@通讯作者 刘吉成，博士，教授，齐齐哈尔医学院党委书记，研究方向：医学教育研究、药学科研。
Email：qyybliu@250
Med Edu Mgt 2017, Vol.3, No.4 2017年 第3卷 第4期医学教育管理医学教育管理积极推进以学生自主学习能力提升为目标的教学方法改革，PBL成为应用最广泛的教学方法。但接受PBL培训的教师数量有限，如：大规模实施PBL教学面临的是教师数量的短缺和自身素质的提升，国内很多医学院校也存在同样的
问题。1.2 优秀教学案例需要积累合格且高质量的案例是开展PBL教学的基础，撰写案例的过程能够考验教师是否清晰理解PBL教学的流程。目前国内的教材大多数是按学科体系编写，没有现成的PBL案例库。所以现在使用的案例均为任课教师自行设计撰写，难易程度不容易把控，需要反复修改，成功案例数量较少。1.3 教师激励要有保障教师在进行教学准备及实施过程中，要付出比传统讲授式教学更多的精力，因此要有专项的激励机制做保障，才能充分调动教师们的积极性。 2 PBL教师培训模式的构建
2.1 教师培训需求分析教师的培训需求分析是确定培训目标、设计培训方案和实施培训过程的前提，也是评估培训效果的基础。我校通过观摩PBL教学，了解教师的基本素质和实施PBL教学过程中出现的问题；通过访谈深度了解教师对PBL教学理念的认知、知识结构与专业能力；通过调查问卷了解教师对培训内容、培训方法、培训时间、培训师资和培训管理等方面的需求，最终聚焦形成PBL教师培训主题库。2.2 构建培训模式根据PBL教师培训主题库，我校构建了全新的PBL教师培训模式：以需求分析为基础，设计培训内容；以培训内容为纲领，遴选培训方法；以培训方法为途径，达成培训效果。过这3个环节的层层递进，使组织者精心设计的培训目标和培训方案与培训者完美契合，达成了预期培训效果。通过调研得出，教师希望通过培训更新教学理念，丰富自身的知识体系，掌握实施PBL的技巧。 3 PBL教师培训的实施
3.1 理念的培训PBL不仅是一种教学方法，更是一种教学理念，它将学习变得情境化、人性化和趣味化，使学生在探索问题解决的途径中提升各方面能力。与传统教学相比，教师的职责从传道、授业、解惑变成了学生自主学习的激活者，小组有效协作的促进者，学习质量的监督者和学习过程的监管者[2]。尽管这种教学模式在国外已经积累了相当丰富的教学经验，但随着教师队伍的更新，一些教师对于PBL的理念和精髓还缺乏足够的认识与理解。我校曾邀请南非开普敦大学、复旦大学上海医学院、哈尔滨医科大学等多名国内外知名专家学者来我院进行PBL教学专题讲座，专家渊博的知识和丰富的经验更新了教师的教学理念，潜心研究、一心为学的学术精神感染了教师不断进行自我完善，同时高品质的讲座也为学校开展PBL教学营造了积极的舆论支持。3.2 知识的培训PBL教学方法实际上对教师提出了更高的挑战和要求，因为教师是在传统教学方法下成长起来的，精通学科体系的讲授。而PBL教学方法要求教师不仅要精通基础医学知识、临床医学知识和临床思维，还要掌握医学伦理学、社会医学、法律、心理、行为科学等跨学科的知识[3]，才能帮助学生更好地讨论和分享观点，才能胜任引导者的角色。3.3 技能的培训通过对教师培训需求的调研分析得知，教师更渴望接受关于PBL技能的培训，包括PBL案例撰写能力、指导小组讨论能力和教学评价能力培训。3.3.1 PBL案例撰写能力培训成功的PBL案例既要以教学目标为基础，整合生命科学、社会医学、行为伦理等不同学251
医学教育管理医学教育2017年 第3卷 第4期
Med Edu Mgt 2017, Vol.3, No.4科的知识，还要创造故事情节，激发学生的讨论兴趣，同时也要避免学生纠结于细枝末节而干扰预期的学习目标。因此PBL案例撰写要求撰写教师有扎实的专业基础、丰富的知识结构和良好的写作功底,在使用前还需要进行集体备课,群策群力,查找案例中可能存在的疏漏并及时加以解决[4]。遴选教师数次分赴上海交通大学医学院、复旦大学上海医学院、北京大学医学部等地实地观摩教学，学习小组讨论指导技巧和案例撰写原则，借鉴评价标准，同时，这些教师作为我校PBL教学的骨干教师，已经成为本校培训的师资力量，带动其他教师共同学习，形成梯队培养模式；寒暑假选送基础教师深入临床科室至少1个月，参与科室正常医疗活动和病例讨论，既能使基础教师拓展视野，还能与临床教师交流教学科研经验，为合作交流、撰写成功的案例积累了大量资料。3.3.2 指导小组讨论能力培训作为PBL教师，应熟悉PBL流程，掌控PBL全局。在小组讨论中扮演的角色是旁观者、促进者、引导者和评价者[5]。旁观者是指教师在学生能够良好进行PBL流程时尽量隐退，保证学生成为学习主体；促进者是指教师能够启发学生思维，推动讨论进程；引导者是指在讨论的主题出现偏差时适时提醒；评价者是指积极正面实事求是地评价学生的表现，提高学生的自信心。在培训过程中，PBL教学工作坊的形式很受教师欢迎。工作坊一词最早出现在教育与心理学的领域中，现在，工作坊已经成为人们在针对某种议题时思考、相互交流探讨、创新以及解决对策的一种方式。PBL教学的主旨就是让学生通过自主学习、探讨及交流的过程中学到知识、提升能力、学会做人。PBL教学工作坊就是培训师带领学员组成小组，以学生的身份进行实战演练、亲自体验PBL教学流程，由理性认识上升到感性认识。3.3.3 教学评价能力培训 PBL教学评价包括导师评价学生、学生自评和同伴互评，以及对小组成熟度的评价。教252师应对学生的讲述内容具有评判能力，对学生和小组做出客观评价，保证考核分数的客观性。各种考核与评价能够及时反馈不足，改进教学。我校借鉴了国内外大量文献和院校的成功经验，制定了各种评价表格并在实践中不断修订，取得了较好的评价效果。3.4 新教师培养在PBL教学实施过程中，每个小组除有一位教师主导局面之外，还配备一位助教，助教既要有热情和精力参与教学改革，还要积极配合主要教师的教学设计，并且能够在课后与学生零障碍交流，倾听学生对这种学习模式的意见和建议，收集学生对案例和指导教师的评价。在多次观摩与参与过程中，助教逐渐成长为成熟的教师，这也是扩充PBL师资队伍的有效
措施。3.5 常规培训的有益补充主题午餐会是在常规的教学培训、教学示范等形式之外推出的一种小型互动交流平台。因教师平时工作繁忙，利用午餐时间聚集在一起，在轻松愉快的氛围中针对PBL教学中某一个关注点进行沟通交流，能够集思广益，无障碍分享学习心得。 4 培训的效果
我校从2008年开始尝试在首届教改班中开展PBL教学方法，通过试点，发现学生表现出了极大的自主学习潜力，教师也从与学生的互动中获得了成就感。自实施“三导向”人才培养模式以来，PBL教学成为教学改革的重要举措之一，为做好此项工作，成立了齐齐哈尔医学院教学改革小组，内设PBL教学小组、教学改革评估评价小组等，具体负责PBL教学运行与管理。2012年起，实验班逐步实施以器官系统为中心的课程整合， PBL教学法成为教学的主要方法；2017年面向全部临床医学专业学生，在各门课程中分轮次实施PBL教学，每个同学每学期至少体验1次。我校从教师的实际需求出发，结合其他院
Med Edu Mgt 2017, Vol.3, No.4 2017年 第3卷 第4期医学教育管理医学教育管理校的成功经验，构建了全新的PBL教师培训模式，截至2017年已经有198位教师接受了有计划的系统培训，成为我院实施PBL教学的中坚力量；小组成员撰写并通过审核的案例40个；对5届教改班学生实施“以器官系统为基础”的课程整合，推行PBL教学，问卷调查结果显示学生反映良好。PBL教学模式要求教师成为学生学习的“组织者、引导者与合作者”，教师要胜任这些新的角色职责，需要改变传统的教育理念和教学方法。PBL教师培训的核心是使教师能够更新教学观念，提升PBL教学能力和教学技能，使教师。在近10年的教育实践中，我校遵循PBL教学理念，积极探索，总结出提升PBL教师教学能力的培训模式，期望能够为其他院校的PBL教师培训工作提供有价值的参考。（上接第249页）教改不断深化[J].中国高等教育，2001,（5）:35-36.[6]